多发性骨髓瘤患者应用硼替佐米再治疗的疗效分析

目的探讨多发性骨髓瘤(MM)患者应用硼替佐米再治疗的安全性及有效性。方法选取106例MM患者,所有患者均于第一次应用硼替佐米时达到部分缓解及其以上疗效,并再次应用硼替佐米治疗。评价硼替佐米再治疗的疗效和不良反应发生情况。结果 106例MM患者均为复发难治性患者,均接受了含硼替佐米方案的再治疗,总有效率为65.09%,中位无疾病进展生存时间为7.8个月。再治疗时,106例MM患者发生的不良反应包括疲乏、血小板减少、腹泻、便秘、周围神经病变、带状疱疹和肺炎,其中,4例患者因发生3级周围神经病变而终止治疗;3例患者于再次接受含硼替佐米方案治疗时死亡,其中,2例患者死于疾病进展,1例患者死于肺部感染。结论初次应用硼替佐米取得较好疗效的MM患者再次应用硼替佐米治疗时仍可取得良好的缓解效果,患者均能良好耐受。

多发性骨髓瘤合并肺癌3例临床分析

目的分析多发性骨髓瘤(MM)合并肺癌的临床表现及治疗效果.方法回顾性分析首都医科大学石景山教学医院2017年1月至2018年12月收治的MM合并肺癌患者3例的临床资料.结果3例患者中男性2例,女性1例;平均年龄69.7岁;肺癌患者病理学类型均为腺癌,其中2例患者EGFR基因突变阳性,1例间变性淋巴瘤激酶(ALK)融合基因阳性.3例MM均为IgG-κ轻链型,分期为Ⅲ期A.MM患者采用的化疗方案均为PD方案4~6周期;1例患者因肺部感染死亡,1例患者MM完全缓解(CR),但是肺癌进展,1例患者MM非常好的部分缓解(VGPR),肺癌无复发征象.结论MM继发(或合并)第二肿瘤发病机制不明确,有待于进一步研究.