急性ST段抬高心肌梗死行急诊冠状动脉介入术中应用比伐芦定的初步疗效研究

比伐芦定是一种直接凝血酶抑制剂,通过直接并特异性抑制Ⅱa因子的活性,使活化的凝血时间延长而发挥抗凝作用。虽然有研究显示比伐芦定能减少出血事件,不增加缺血事件,认为可以作为急诊冠状动脉介入（PCI）肝素治疗的替代抗凝药物,但HEAT-PPCI研究认为比伐芦定和普通肝素作用相当。

不同降压药物对高血压的临床治疗效果观察

目的探讨倍博特对原发性高血压的临床治疗效果。方法将90例原发性高血压患者随机分为A、B、C三组,每组30例患者,病例A组患者给予口服洛活喜5～10mg/d,病例B组患者给予口服代文80～160mg/d,病例C组患者给予口服倍博特(缬沙坦氨氯地平片80mg:5mg)/d,连续给药治疗8周;比较给药前、给药4周后和给药8周后血压临床指标、降压效果和用药后不良反应发生情况。结果给药4周后三组患者血压水平较治疗前均有所改善,但病例C组下降幅度最大,差异具有统计学意义(P<0.05);给药8周后C组血压水平较其他两组下降更为明显,差异具有统计学意义(P<0.05);经过4周的治疗后,三组患者的有效率均达90%以上,经过8周的治疗后,三组患者有效率均为100%,差异不具有统计学意义(P>0.05),治疗过程中病例A组不良反应发生率10%(3/30),病例B组不良反应发生率6.7%(2/30),病例C组不良反应发生率6.7%(2/30),差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论倍博特对原发性高血压患者,降压效果显著,且安全可靠,是治疗原发性高血压的有效药物。

冠状动脉药物支架术后再狭窄原因分析

目的探讨导致冠状动脉支架术后再狭窄发生的相关危险因素。方法收集石景山医院2011～2012年收治的143例行冠状动脉支架术的患者资料,根据术后复查直径狭窄是否>50%,将患者分为再狭窄组45例和无狭窄组98例。将可能导致再狭窄的可疑因素进行χ2检验,比较组各因素在两组间是否存在差异,以找出可能的危险因素。结果以60岁为界限,将冠状动脉支架术后再狭窄组与非狭窄组比较,两组患者的发病年龄、合并高血压、糖尿病病症、支架个数、低密度脂蛋白水平、高密度脂蛋白水平、是否吸烟、是否按时服药等因素差异存在统计学意义(P<0.05),甘油三酯和胆固醇水平、支架长度和支架直径比较差异没有统计学意义(P>0.05)。结论冠状动脉支架术作为冠心病患者的有效治疗手段具有一定的临床价值,但对可能导致再狭窄的因素应该给予尽量多的关注与预防。