表面肌电图在局灶性癫痫双侧强直发作中的定侧价值

目的分析局灶性癫痫中双侧肢体强直发作的表面肌电图特点。方法将22例局灶性癫痫患者的74次双侧肢体强直发作作为观察组，6例全面性癫痫患者的57次发作作为对照组，对其同步表面肌电图进行定量、定性分析。结果典型的强直肌电图电位以递增（build—up）形式出现。观察组83．8％（62／74）的发作首先记录到强直肌电图电位的一侧位于致痫区对侧，观察组强直肌电图电位“build—up”时间为3S、双侧肢体强直电位时间差为2．44S，对照组分别为0．89s和0．14s，两组比较差异有统计学意义。观察组中外侧面皮层组强直肌电图正确定侧率高于矢状面皮层组（88．2％比73．9％）。结论表面肌电图是客观、敏感的侧向征象。双侧强直肌电图电位时间差值大于250Ins时，提示局灶性癫痫可能。