白衣执甲 护佑生命——记首都医科大学附属北京朝阳医院副院长童朝晖教授

童朝晖,男,主任医师,教授,博士生导师,享受国务院政府特殊津贴专家。教育部长江学者,北京学者,北京市突出贡献人才。湖北蕲春人,1988年毕业于武汉大学临床医学专业,同年于首都医科大学附属北京朝阳医院(以下简称北京朝阳医院)参加工作。1992年在中国协和医科大学攻读内科学硕士学位;1999年在德国埃森大学医学院师从世界知名呼吸病专家、《欧洲呼吸杂志》(European Respiratory Journal)前总编Costabel教授,2002年获呼吸病学博士学位;2014年赴美国约翰霍普金斯大学进修医院管理工作。

行远自迩,笃行不怠——记首都医科大学附属北京安定医院马辛教授

马辛,主任医师,教授,博士生导师,原首都医科大学附属北京安定医院院长、北京精神卫生保健所所长、中国心理卫生协会理事长、北京医师协会精神科医师分会专家委员会主任委员、北京医学会精神病学分会主任委员、中国科学技术协会第八届全国委员会委员、中央保健会诊专家等。《中华健康管理学杂志》副总编辑、《中国健康心理学》编委会主任。发表论文百余篇,其中以通信作者在Brain stimulation等SCI期刊发表论文20余篇,担任8部医学专著主编、副主编,参编30余部。先后承担国家“十一五”科技支撑计划项目、北京市科委重点研发攻关项目等。获国家科技进步奖二等奖1项,北京市科技进步奖一等奖1项、三等奖2项。入选北京市“十”层次卫生人才,荣获卫生部(现国家卫生健康委员会)有突出贡献中青年专家称号,享受国务院政府特殊津贴。中国共产党十八大代表,第十四届、十五届北京市人大常委会委员。

做有温度的医者——记首都医科大学附属北京妇产医院围产医学部邹丽颖医生

邹丽颖,女,主任医师,副教授,硕士研究生导师。本科毕业于河北医学院(现河北医科大学)临床医学系;研究生就读于首都医科大学,获得硕士和博士学位。2005年至今在首都医科大学附属北京妇产医院从事产科临床工作。2010年至2011年,赴美国辛辛那提大学儿童医院学习胎儿医学及高危妊娠管理。2015年开始担任首都医科大学附属北京妇产医院围产医学部产一科副主任,2019年挂职青海省海东市卫生健康委副主任、海东市人民医院副院长。现任首都医科大学附属北京妇产医院围产医学部副主任,兼任中国优生优育协会生殖与孕育专业委员会副主任委员、世界中医药学会联合会优生优育专业委员会常务理事兼副秘书长、中国医药教育协会母婴健康管理专业委员会常务委员、北京医学会早产与早产儿医学分会常务委员等学术任职。

听见生命,家国情怀铸大爱——记首都医科大学附属北京友谊医院耳鼻咽喉头颈外科中心龚树生教授

龚树生教授,医学博士,教授,博士研究生导师,一级主任医师。世界卫生组织中国防聋合作中心常委、首席专家。享受国务院政府特殊津贴专家,中央保健会诊专家。国家残疾预防专家咨询委员会委员,中国听力医学发展基金会理事长。首都医科大学耳聋疾病临床诊治与研究中心主任。中华预防医学会残疾预防与控制专业委员会副主任委员;中华医学会耳鼻咽喉头颈外科分会常委、耳科学组组长;北京医学会耳鼻咽喉头颈外科分会副主任委员;中国康复辅助器具协会助听器人工耳蜗专业委员会学术专家组副组长。主持或参与承担“973”课题、国家重点研发计划、国家自然科学基金重点项目及面上项目、卫生部(现国家卫生健康委员会)行业基金等多项课题,发表学术论文200余篇,其中SCI论文90余篇。现任《中华耳科学杂志》副主编、《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》副主编。

深耕领域、厚积薄发,以卓越成就践行大脑健康的守护者——记首都医科大学附属北京天坛医院院长王拥军教授

王拥军,神经病学教授,主任医师,博士生导师,现任首都医科大学附属北京天坛医院院长,兼任国家神经系统疾病医疗质量控制中心主任、国家神经系统疾病临床医学研究中心副主任、北京脑保护高精尖创新中心主任、中华医学会神经病学分会主任委员、Stroke&Vascular Neurology杂志主编。长期致力于脑血管病复发预防策略研究。国家“十二五”科技支撑计划脑血管病领域首席专家、国家“十三五”重点研发专项非传染性慢病领域首席专家、国家重大新药创制科技重大专项总体专家组成员。以通信或共同通信作者在New Engl J Med、Lancet、JAMA、BMJ等期刊发表论文200余篇,并作为第一完成人于2016年和2020年两次获得国家科技进步二等奖。此外,还获得首届全国创新争先奖章、吴阶平医药创新奖、谈家桢生命科学临床医学奖、世界卒中组织最高成就奖——“主席奖”、2022年度何梁何利基金科学与技术进步奖。

首都医科大学附属北京儿童医院建设国家儿童区域医疗中心实践探析

国家区域医疗中心建设是“十四五”时期国家深入推进新型医疗服务体系改革的重要载体。本文以首都医科大学附属北京儿童医院与河南省、河北省、黑龙江省及新疆维吾尔自治区人民政府合作共建国家儿童区域医疗中心为例,基于CIOM框架模型对合作共建工作实践进行综合分析,从建设背景、实践措施和机制及取得成效等方面开展论述与评估,提出国家区域医疗中心建设资源整合与规范管理亟待加强、建设过程中面临的困境需多方协同解决及通过建设实践成果印证国家区域医疗中心有效落实四级儿童医疗卫生服务体系的体会与思考。在公立医院高质量发展背景下,为推动国家区域医疗中心建设提供经验借鉴和实践案例。

基于SciVal的医院科技论文对标比较及科技能力提升对策研究——以中国医学科学院北京协和医院与首都医科大学附属北京天坛医院为例

目的利用SciVal平台对中国医学科学院北京协和医院(简称协和医院)和首都医科大学附属北京天坛医院(简称天坛医院)2015-2020年发表的文章进行分析,为天坛医院实现“大综合”战略目标提供对策建议。方法基于爱思唯尔公司的SciVal平台数据,以协和医院和天坛医院2015-2020年发表论文为分析对象,从科研产出数量、文章影响力、科研合作、学科发展态势4个方面10个指标,得到两所医院在评价指标上的表现与差距。结果天坛医院虽然在神经内科、神经外科“强专科”优势显著,但整体科技能力与协和医院仍有较大差距,急需加强综合学科建设。结论基于SciVal平台对两家医院发表文献进行对标分析,发现两家医院发展异同,天坛医院需加快推进综合学科建设,在人才、平台、制度方面注重激活综合学科科研创新能力。

挖掘档案文化价值 培育弘扬医者精神——首都医科大学附属北京儿童医院案例

儿童是祖国的未来,民族的希望,儿童健康是全民健康的重要基石。目前,在推动儿童医疗卫生服务高质量发展、加快儿科优质医疗资源扩容和均衡布局的大背景下,加强儿科人才队伍建设、增强公众对儿科的感性和理性认识至关重要。作为社会教育的重要媒介载体,医院档案记录着医院在各个历史阶段全心全意护佑儿童健康事业的岁月留声与光辉印记,承载着医院文化,蕴含着推动医院高质量发展的正能量。

以心为灯,敬佑生命——记首都医科大学附属北京朝阳医院心脏中心杨新春教授

杨新春,主任医师、教授、博士生导师。原首都医科大学附属北京朝阳医院心脏中心主任、心内科主任、河北燕达医院医疗院长,首都医科大学心血管疾病研究所所长、首都医科大学心血管病学系副主任、北京市高血压病研究重点实验室主任。先后于日本Nihon大学留学,美国哈佛大学医学院、美国克利夫兰心脏中心、美国霍普金斯大学霍普金斯医院、英国牛津大学牛津医学中心等学习交流。获1999年赛克勒(Sackker)中国医师年度奖,2005年起为享受国务院特殊津贴专家,2012年被评为“全国卫生系统先进工作者”。

100%点亮生命之光——记首都医科大学附属北京同仁医院王宁利教授

王宁利,男,教授,博士生导师。1957年5月生于陕西西安。1987年师从于叶天才、周文炳教授,并于1992年在广州中山医科大学获得博士学位。1997至2000年赴美国加州大学圣地亚哥分校师从于Robert N.Weinreb教授。现任首都医科大学附属北京同仁医院副院长、首都医科大学北京眼科学院院长、北京同仁眼科中心主任,中华医学会眼科分会主任委员、北京市眼科学会主任委员、中国医师协会眼科分会副会长,世界青光眼联合会理事、世界卫生组织中国合作中心主任、亚太眼科学会理事,并担任国内外多个眼科杂志的主编或编委。在从事眼科工作30余年中,主要致力于青光眼、白内障、屈光及遗传眼病等方面的基础和临床研究。先后承担了863、973、"十一五"国家科技支撑项目、国家自然科学基金重点项目以及北京市自然科学重点基金等。共发表学术论文近300余篇,其中SCI收录100余篇,获得6项国家专利,主编9部著作,荣获国家科技进步二等奖及中华医学科技奖等省部级以上各种成果奖励6项;被评为卫生部有突出贡献的中青年专家、国务院特殊津贴享有者,获得中美眼科学会金钥匙奖、中华眼科杰出成就奖,亚太眼科学会(The Asia-Pacific Academy of Ophthalmology,APAO)杰出科学成就奖、获WGA颁发Senior Clinician Scientist,并被评为北京市卫生系统眼科领军人才,获第七届中国医师奖。2011年,王宁利教授获得亚太眼科学会Arthur Lim奖,并被大会评为中国及亚太眼科学界一位在眼科临床、教学及研究中做出优秀榜样作用的卓越的领导者和教育家。2012年获得第四届北京市留学人员创新创业特别贡献奖。

2019年首都医科大学附属北京儿童医院细菌耐药性监测

目的了解2019年首都医科大学附属北京儿童医院临床分离细菌分布及其对抗菌药物的耐药性。方法收集2019年1月1日-12月31日该院临床分离的4854株非重复细菌,采用纸片扩散法、仪器法、部分抗菌药物补充E试验法进行药敏试验,应用WHONET 5.6软件对药敏结果进行分析。结果4854株非重复细菌中,革兰阳性细菌占48.3%,革兰阴性细菌占51.7%。金黄色葡萄球菌占16.8%,其次为流感嗜血杆菌、克雷伯菌属、肺炎链球菌。标本主要来自呼吸道(39.4%)、血液(22.1%)和尿液(10.8%)。金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和其他凝固酶阴性葡萄球菌中甲氧西林耐药株(MRSA、MRSE和其他MRCNS)分别占各自菌种的26.7%、83.1%和80.5%,检出3株表皮葡萄球菌和1株松鼠葡萄球菌对利奈唑胺耐药。肠球菌属中检出2株利奈唑胺耐药粪肠球菌和2株利奈唑胺中介屎肠球菌。脑脊液中分离出13株肺炎链球菌,其中青霉素耐药肺炎链球菌(PRSP)8株,占61.5%;非脑脊液标本分离出350株肺炎链球菌,其中PRSP和青霉素中介肺炎链球菌(PISP)分别占2.6%和25.7%。克雷伯菌属(肺炎克雷伯菌和产酸克雷伯菌)、大肠埃希菌和奇异变形杆菌中产ESBL菌株的检出率分别为70.0%、69.9%和26.1%。肠杆菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌中碳青霉烯类耐药株(CRE、CRAB、CRPAE)分别占27.1%、71.0%和21.0%。535株流感嗜血杆菌对氨苄西林耐药率为71.2%,β内酰胺酶阳性率为69.2%。结论临床分离的常见细菌对不同抗菌药物的耐药率不同,应重视细菌耐药监测,合理使用抗菌药物。

首都医科大学附属北京友谊医院近期临床细菌分布及药敏监测分析

目的:分析首都医科大学附属北京友谊医院2007年12月1日至2008年4月30日的临床细菌分布及药敏监测检查资料,为临床合理应用抗生素提供依据。方法:使用HX-21细菌鉴定/药敏分析仪进行分析。结果:共分离菌株910株,其中革兰氏阴性菌共750株(82.42%);革兰阳性菌共160株(17.58%)。750株革兰氏阴性菌中,鲍曼氏不动杆菌256株(34.13%),大肠埃希菌204株(34.13%),铜绿假单胞菌131株(17.47%),肺炎克雷伯菌78株(10.40%),阴沟肠杆菌60株(8%),产气肠杆菌21株(2.8%)。革兰阴性菌综合抗生素耐药率最低的分别是丁胺卡那霉素、亚胺培南、美洛培南和派拉西林/他唑巴坦。丁胺卡那霉素对所有的革兰阴性菌都保持了90%以上的敏感性;亚胺培南除对鲍曼不动杆菌的敏感性为22.6%,对绿脓杆菌的敏感率为74.1%外,其余的均为100%的敏感率。在160株革兰阳性菌中,表皮葡萄球菌67株(41.88%),粪肠球菌42株(26.25%),金黄色葡萄球菌34株(21.25%),屎肠球菌17株(10.63%)。万古霉素、替考拉宁、利奈唑烷对革兰阳性菌保持了较高的敏感性,金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌中未发现对万古霉素耐药的菌株,所有革兰阳性菌都产生了β-内酰胺酶。结论:加强医院感染病原学检测、监控和管理,以药敏试验选用抗菌药物,避免滥用,对避免多药耐药菌株的产生与传播具有重要意义。

2015至2019年首都医科大学附属北京友谊医院医院感染革兰阳性菌菌株分布及耐药性分析

目前在首都医科大学附属北京友谊医院(以下简称北京友谊医院)住院患者中感染革兰阴性(G-)杆菌占多数,但革兰阳性(G+)球菌仍然是一群庞大的感染病原群体,在临床送检的标本里,阳性球菌占比最多的是金黄色葡萄球菌(Staphylococcus aureus,SAU)、屎肠球菌(Enterococcus faecium,EFM)、粪肠球菌(Enterococcus faecalis,EFA)、表皮葡萄球菌(Staphylococcus epidermidis,SEP)、溶血性葡萄球菌(Staphylococcus haemolyticus,SHL)。本研究采集2015年1月至2019年12月,共5年间北京友谊医院临床住院患者349077人次的所有临床标本,送检共检出阳性结果49667例,依据同一患者同一部位相同菌株培养结果,重复要被剔除的原则,共分离出22488株,而进一步分离出8406株阳性菌,现将这8406株阳性菌进行总结分析,具体报告如下。

2018-2020年首都医科大学附属北京儿童医院贵重中药饮片使用情况回顾性分析

目的:了解儿童专科医院贵重中药饮片的使用情况及分布特点,为儿科临床使用贵重中药饮片及管理提供参考。方法:采用回顾性分析方法,收集整理2018—2020年首都医科大学附属北京儿童医院(以下简称“我院”)门诊患儿贵重中药饮片处方数据,对贵重中药饮片处方条目数、销售金额、患儿年龄、疾病分布以及具体使用问题进行统计分析。结果:我院贵重中药饮片处方中,使用最频繁的贵重中药饮片为三七粉,销售金额最高的贵重中药饮片为全蝎。按照年龄段统计,7~11岁学龄期患儿使用贵重中药饮片情况最多。三七粉处方剂量不足的问题最突出;超《中华人民共和国药典》用量问题最多的为阿胶珠。贵重中药饮片全蝎和白及配伍情况较多。结论:我院贵重中药饮片的使用基本合理,但既存在用量不足也存在超量使用情况,部分中药饮片的配伍应用有待进一步研究验证。

2014年1—6月首都医科大学附属北京潞河医院门诊处方点评与不合理用药分析

目的:了解首都医科大学附属北京潞河医院(以下简称"我院")门诊处方不合理用药情况,促进临床规范用药。方法:抽取我院2014年1—6月门诊263 663张处方,对其中不合理用药处方进行归类并加以点评分析。结果:我院2014年1—6月门诊每张处方平均用药1.74种;抗菌药物使用率为12.57%;注射剂使用率为7.63%;国家基本药物使用率为21.15%;药品通用名使用率为100.00%;处方平均金额为169.83元;处方合格率为99.52%。其中,不合理处方有1 255张,占0.48%。不合理用药主要包括用法、用量不适宜、无适应证给药、重复给药、溶剂不当等。结论:通过处方点评发现,我院门诊不合理用药情况大多是由于医师对药品说明书没有足够重视引起的,今后应对药品说明书进行深刻解读。同时,药师应加强合理用药相关知识的学习,把"事后点评"变为"事前审核把关",降低不合理处方的发生率。

2020年首都医科大学附属北京友谊医院全病区32512条中成药医嘱前置审核及干预分析

目的:了解首都医科大学附属北京友谊医院(以下简称“我院”)全病区中成药医嘱前置审核及干预情况,以减少临床错误用药和不必要的退药操作,保证临床用药安全。方法:对2020年我院全病区32512条中成药医嘱进行前置审核,对不合理医嘱进行汇总与分析。结果:2020年我院全病区32512条临床中成药摆药以及出院带药医嘱中,356条为错误医嘱(占1.09%),主要涉及骨科风湿病区、肿瘤病区和泌尿科病区等。356条中成药错误医嘱中,医嘱类型错误的医嘱共183条(占51.40%),主要表现为应开具取药医嘱而开具长期医嘱;超说明书用药医嘱共173条(占48.60%),包括单剂量超量、用药频次错误、取药医嘱总量超量以及出院带药超量,主要涉及麻仁软胶囊、感冒清热颗粒等药品。结论:临床中药师在保证临床用药安全方面发挥着重要的作用,而临床药师自身的专业水平有待提高。同时,应加强临床医师对中成药的剂型理解,提高临床医师对药品说明书的认知也是确保临床用药安全的重要举措。

首都医科大学附属北京妇产医院产科门诊患者用药现状调查与分析

目的:分析2009—2011年我院产科门诊患者用药情况,为进一步合理用药提供参考和依据。方法:利用医院信息管理系统,对2009—2011年我院产科门诊患者使用药品的种类、用药频度(DDDs)与安全性分级进行统计和分析。结果:我院产科门诊患者使用的药物种类主要为维生素类及微量元素,3年来其DDDs逐年上升,分别为128.11、199.34和269.21;安全性分级为A级的药物占所有药物的比例超过1/3,妊娠期没有使用X级别的药物。结论:我院产科门诊患者用药结构基本稳定,药物使用基本合理,所使用的药物安全性较好,但不合理应用现象仍值得重视。

医务人员幸福指数现状及影响因素分析——以首都医科大学附属北京地坛医院为例

通过对北京地坛医院医务人员幸福指数现状的调查研究,探究当前医务人员幸福指数现状及影响因素。调查中关注医务人员不同层次诉求,采用综合幸福指数调查问卷与访谈相结合的方式收集信息。采用描述性统计分析、相关分析、回归分析等方法进行统计学分析。当前医务人员幸福指数较低,大多数医务人员对薪酬福利、工作环境安全性均不太满意。对其影响较大的因素有薪酬福利、工作状态等因素。

2015年至2016年首都医科大学附属北京佑安医院肝硬化和肝癌病人肾小球滤过率传染病学调查

目的分析肝硬化和肝癌病人的肾功能不全情况及相关影响因素,阐明关注肝硬化病人肾功能的重要性,为临床用药提供科学依据。方法对首都医科大学附属北京佑安医院2015年11月至2016年11月期间4 040例肝硬化和肝癌病人的相关资料进行统计,分析经慢性肾病流行病学合作组(Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration,CKD-EPI)推荐的公式计算出的估算肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,e GFR),评估目标人群肾功能受损情况,同时分析影响肾功能的一般因素。结果4 040例病人中肝癌病人占52%,肝硬化病人占48%。男性病人多于女性病人,占79%,且50岁以上病人居多,占79.6%。4 040例病人中,18.8%有不同程度的肾功能不全(e GFR<90 m L·min^(-1)·1.73 m^(-2)),其中约68.6%病人为轻度肾功能不全(60 m L·min^(-1)·1.73 m^(-2)<e GFR<90 m L·min^(-1)·1.73 m^(-2)),23.5%病人为中度肾功能不全(30 m L·min^(-1)·1.73 m^(-2)<e GFR<60 m L·min^(-1)·1.73 m^(-2)),7.9%病人为重度肾功能不全情况(e GFR<30 m L·min^(-1)·1.73 m^(-2))。50岁以上病人中22.7%出现肾功能不全,占比明显高于40岁以下(1.9%)和40岁至50岁(7.3%),3组间差异有统计学意义(P<0.001)。男性病人肾功能不全占比低于女性病人(18.1%vs 21.1%,P=0.046)。门诊病人肾功能不全占比低于病房病人(10.7%vs 22.7%,P<0.001)。酒精性肝硬化病人和肝癌病人肾功能不全占比分别高于乙肝肝硬化病人和丙肝肝硬化病人(22.7%、18.1%vs 17.2%、16%),4组病人肾功能不全占比差异有统计学意义(P=0.004)。结论 4 040例肝硬化和肝癌病人中,出现肾功能不全多以轻度为主(60 m L·min^(-1)·1.73 m^(-2)<e GFR<90 m L·min^(-1)·1.73 m^(-2)),且50岁以上病人居多;病房病人可能较门诊病人更易出现肾功能不全。

首都医科大学附属北京儿童医院中药饮片应用现状分析

梳理北京儿童医院中药饮片分布现状,对来源、功效、性味归经进行分类;对饮片真实炮制规格与处方应付(北京地区)进行对比;对毒性药、特殊煎服法进行整理发现,儿科应用的中药品种数较少,仅302种,功效共17类;性味归经分布,以性寒者数量最多,大多归脾胃经;医院存在4种处方应付与实付不一致情况,均已作修正;儿科应用毒性药物仅13种,大多为小毒品种,毒性药物使用谨慎;儿科特殊煎服药物35种,分布于6种特殊煎服法中,特殊煎煮法在儿科应用较广。