十五批专家精准扶贫下基层 十一年对口医疗帮扶结硕果——首都医科大学附属北京世纪坛医院向奈曼旗人民医院派驻第十五批医疗队

按照党中央、国务院推进新时期脱贫攻坚的重要战略部署和落实关于全面实施精准扶贫、精准脱贫方略和健康扶贫要求,为进一步满足基层群众看病就医需求,切实提高基层群众的健康水平,2020年6月12日,由北京世纪坛医院医务处副处长戴缤带队率领肿瘤内科专家宋雨光,心内科专家赵博,关节外科专家艾笛来到位于内蒙古通辽市的奈曼旗人民医院进行为期3个月的医疗帮扶工作。

患者是一本书,老师带我们慢慢读——记首都医科大学附属北京世纪坛医院胃肠外科/临床营养科石汉平教授

石汉平,医学博士,教授、主任医师、博士生导师。美国外科学院院士。首都医科大学附属北京世纪坛医院胃肠外科主任、临床营养科主任。国家市场监管重点实验室(肿瘤特医食品)主任,肿瘤代谢与营养北京国际科技合作基地主任。国家重点研发计划项目首席科学家。北京市战略人才及团队。石汉平教授数十年潜心研究肿瘤患者的营养不良并取得突破性创新成果,为我国乃至全世界肿瘤患者的营养治疗提供了重要指导,有力促进了我国临床营养及肿瘤治疗的进步。发表论文505篇,其中SCI论文103篇,主编专著27部,获得授权发明专利14项。获得华夏医学科技奖一等奖、中国抗癌协会科技奖一等奖。被评为2021年全球营养学领域最活跃的5位学者之一,位列第二,为亚洲唯一人选学者。

北京首都医科大学附属北京世纪坛医院免疫治疗再创佳绩

2018年11月28日,从美国癌症研究学会官方杂志《Clinical Cancer Research》传来佳音:北京首都医科大学附属北京世纪坛医院任军教授领导的肿瘤内科免疫治疗团队的研究成果——胃癌化疗联合细胞免疫治疗的临床研究,被杂志接收发表了。该杂志2018年影响因子为10.19,是第一单位和第一通讯单位均为北京世纪坛医院的高影响文章,也是继2017年之后该研究团队的第二篇临床研究报告,是国际上对晚期胃癌应用细胞免疫治疗的首篇报道。

首都医科大学附属北京世纪坛医院疫情下后勤服务保障初探

结合首都医科大学附属北京世纪坛医院后勤管理工作实践,通过构建后勤服务保障体系、优化服务保障流程、突出服务保障重点、把握服务保障重点环节,提升医院后勤管理效能,探索有效的后勤服务保障模式。

首都医科大学临床病理中心免疫组化室间质评结果分析

免疫组化技术不仅在肿瘤鉴别诊断中起到至关重要的作用,近年来越来越多的被用于靶向治疗相关指标的检测,其结果为临床治疗用药提供了指导并提示患者预后。本次室间质评活动所选用的Her-2、DOG-1、CD117分别为乳腺癌、胃肠间质瘤诊断和靶向治疗的重要筛选指标。

首都医科大学国际留学生临床病理学课程教学体会

首都医科大学自成立国际学院培养国际医学生以来，秉承“扶伤、济世、敬德、修业”的校训开设了与国内本科生基本相同的所有专业课程。2009年12月应国际学院要求，首都医科大学病理系及其部分附属医院病理科接受了“临床病理学”的教学任务。作者担任了部分章节的教学，获得了一些体会。

北京世纪坛医院医疗联合体的实践与展望

医疗联合体是一种整合型的医疗结构,是服务区域内广大居民的新方式,是在深化卫生体制改革、创新管理服务模式等方面所进行的积极探索。通过对北京世纪坛医院医疗联合体的概况进行介绍,运用SWOT分析的方法分析其运行现状,针对性地提出战略规划及改进措施,对医疗联合体的未来进行展望,从而更好地为区域内居民进行医疗服务。

北京市属医院大型设备划分及处置标准研究

目的:聚焦北京市公立医院大型设备管理的现状和痛点,明确大型设备的界定标准,并制定大型设备的处置标准和指标。方法:综合应用文献分析法、专家咨询法及问卷调查法来确定大型设备划分及处置标准。结果:通过设置金额界限界定大型设备的标准,即市属医院大型设备界定为价格在200万元以上的单台或成套仪器、设备。综合考虑使用年限、服务量、维保费用与购置更新设备占比、技术指标精度、最低使用年限等指标,对大型设备处置提出细化、量化的标准。结论:市属医院大型设备处置标准的确立,能够防止国有资产流失和促进国有资产保值增值,有利于政府部门资产处置审批的风险管控,便于医院优化重点资产的处置效率和资产更新。同时,推进标准的有效落地,关键在于培养一支熟悉标准、认同标准、能力过硬的资产管理队伍。

集中带量采购背景下北京市某三级甲等医院治疗心血管疾病的中成药应用分析

目的:了解中成药集中带量采购(以下简称“集采”)背景下北京市某三级甲等医院治疗心血管疾病的中成药应用情况,为中成药集采政策的进一步推进提供参考。方法:通过医院信息系统,收集该院在执行中成药集采前1年(2021年11月22日至2022年11月21日)、后1年(2022年11月22日至2023年11月21日)治疗心血管疾病的中成药的消耗量、金额,利用药物经济学方法统计药品的用药频度(DDDs)、限定日费用(DDC)、节省费用及节省率,比较集采执行前后的用药情况并进行差异分析。结果:集采后,治疗心血管疾病的中成药中只有2个品种的DDDs有所增加,增幅为8.48%~11.82%,其余品种的DDDs均降低,降幅为26.10%~59.09%;所统计品种的DDC均有明显降低,降幅为8.92%~76.55%;实际节省费用为1.44万~18.51万元,费用节省率为9.79%~326.51%。结论:执行中成药集采后,该院治疗心血管疾病的中成药的使用费用降低,切实降低了部分心血管疾病患者的经济负担,相应地节省了医保基金,对进一步推进中成药集采任务起到了积极作用。

2008—2010年北京世纪坛医院门诊抗糖尿病药应用分析

目的:了解我院门诊抗糖尿病药的应用情况,为临床合理用药提供参考。方法:采用回顾性方法,对我院门诊2008—2010年抗糖尿病药的销售金额、用药频度(DDDs)、限定日费用(DDC)等进行统计、分析。结果:我院门诊抗糖尿病药的销售金额及DDDs均呈逐年上升趋势,各年度销售金额排序前3位的均是α-葡萄糖苷酶抑制剂、胰岛素和磺酰脲类,阿卡波糖的销售金额和DDDs排序均居第1位。结论:我院门诊抗糖尿病药的应用基本合理,阿卡波糖、二甲双胍、诺和灵30R笔芯是我院门诊最常用的品种,但应注意用药的经济性。

北京世纪坛医院2019年儿科门诊中成药处方分析

目的:调查分析中成药在北京世纪坛医院儿科门诊的使用情况,为促进中成药的合理使用提供参考,保障临床用药安全。方法:抽取2019年儿科门诊中成药共3600张(每月300张),进行回顾性点评与分析。结果:在3600张点评处方中,共使用了28个中成药,其中儿童专用中成药仅有4个,占比14.29%;其中合格处方为3387张,不合格处方为213张,处方合格率为94.08%;常见的不合理处方表现为适应症不适宜、用法用量不适宜、重复用药等。结论:分析结果显示,儿科门诊口服中成药存在不合理使用情况,建议加强对西医临床医师应用中成药的理论知识培训,提高药房一线中药师的处方点评能力,严格执行处方点评制度,提高处方质量,保障患者用药安全。

以专科发展为突破 全面提升贫困县县级医院诊疗水平——北京世纪坛医院扶贫帮扶张北县医院建立变态反应中心

河北省张北县是国家级贫困县,医疗资源匮乏。张北县医院是一所集医疗、预防、保健、教学、科研、社区服务为一体的综合性二级甲等医院,其服务范围辐射坝上三县、两区及内蒙毗邻旗县,但医院在2019年前尚无市级重点学科,学科发展能力薄弱。2017年7月,在国家实施"精准扶贫"方略背景下,"首都医科大学附属北京世纪坛医院对口帮扶张北县医院签约、揭牌仪式北京医学会第三届过敏性疾病公益活动张北行"举行。张北县县委副书记强强出席活动并致辞。副县长李映红、县医院院长戴德清与北京世纪坛医院副院长闫勇、张能维共同揭牌,拉开双方合作序幕,并确定两家医院将从变态反应和肿瘤微创治疗等方面作为突破口开展合作。

北京市某三甲医院互联网诊疗开展情况分析

背景国家卫生政策建议各医疗机构要积极采取信息化手段,加强互联网+医疗服务,优化诊疗服务方式,强化互联网服务供给。目的通过分析北京世纪坛医院互联网诊疗开展情况,找到适合进行互联网诊疗的群体,为公立医院互联网诊疗建设提供参考。方法分析北京世纪坛医院2020年4月-2022年12月互联网诊疗开展情况。结果通过分析,发现互联网诊疗就诊人次呈逐年递增的趋势,2022年较2021年全年环比增长了131.4%,其中妇科、产科、肿瘤科、变态反应科等特色科室诊次相对较高,合计占比89%;妇科诊次最多,占比59.2%。线上平均就诊时长9.25 min/人次,高于线下5.10 min/人次,表明线上诊疗过程中,接诊医师与患者交流的时间更长。选择互联网诊疗的患者中,以19~40岁年龄段患者居多,占比63.27%;女性患者占比90.62%;医保患者占比66.67%。除常规诊疗外,开具处方药占比13.70%,开具检查占比76.92%,说明预约检查是互联网诊疗中最常见的服务需求,药物配送方式中选择药品邮寄服务占比28.89%。结论19~40岁的年轻人是互联网诊疗的主要就诊群体,发挥医院专业特色,加强医保服务力度,满足医保患者就诊需求,是未来提高互联网诊疗服务能力的努力方向。

变应性鼻炎防治中环境控制和健康教育的中国专家共识(2024,北京)

尽管国内外变应性鼻炎(AR)诊疗指南均一致认可“防治结合、四位一体”的治疗策略,但是相对于过敏原检测、抗过敏药物治疗、过敏原免疫治疗(AIT)而言,人们对环境控制和健康教育的重视程度不够、研究较少、文献数量也不多。有鉴于此,中国鼻病研究协作组的中青年专家们集体撰写了本共识,以期为临床医生进行环境控制和健康教育提供指导和帮助,提高AR防治效果。

医院主导下实施计划行为理论为基础的家庭健康管理改善TIA患者的自我效能研究

目的探讨计划行为理论为基础实施医院主导的家庭健康管理方案对短暂性脑缺血发作(TIA)患者自我效能的影响。方法选取2021年1月至2023年1月治疗的TIA患者102例,按照随机数表法分为观察组和对照组,每组51例。对照组给予常规护理健康管理干预,观察组在对照组基础上给予以计划行为理论为基础实施医院主导的家庭健康管理干预,对比2组患者干预前、干预1个月后自我效能、疾病知识问卷、健康行为态度、健康行为及日常生活能力(ADL)评分。结果干预1个月后2组患者自我效能评分均高于干预前,且观察组高于对照组(P<0.05);干预1个月后2组患者疾病知识问卷评分均高于干预前,且观察组高于对照组(P<0.05);干预1个月后2组患者健康行为态度评分均高于干预前,且观察组高于对照组(P<0.05);干预1个月后2组患者健康行为评分均高于干预前,且观察组高于对照组(P<0.05);干预1个月后2组患者ADL评分均高于干预前,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论TIA患者中应用以计划行为理论为基础实施医院主导的家庭健康管理,可建立其疾病正确认知及积极行为态度,提高自我效能及日常生活能力,促进防治疾病健康管理行为的实施。

构建“无饿医院”文化体系,助力医院高质量发展

《国务院办公厅关于推动公立医院高质量发展的意见》将建设公立医院高质量发展新文化,建设特色鲜明的医院文化,提供充满人文关怀的医疗服务,回归医院的“公益性”作为医院文化建设的主旨,以此提升医院的社会效益,进而实现可持续的高质量发展。为患者制订个性化的科学合理的营养治疗方案,改善其临床结局,减轻其经济负担,整体提升患者的健康水平,从以“医治疾病”为中心向以“提高健康素养”为中心逐步转变,对于全面推进医院战略发展与健康中国建设起到了至关重要的作用。首都医科大学附属北京世纪坛医院在国内率先提出了“无饿医院”的文化理念,从物质文化、行为文化、制度文化、精神文化4个维度构建了独具特色的医院文化,并在“无饿医院”文化理念的引领下凝心聚力,精益求精,为患者提供了更为优质的医疗服务,得到了广泛的社会认可,创造了一定的社会效益,进而助推了医院的高质量发展。

北京中心城区社区糖尿病发病率及其患病影响因素研究

目的北京中心城区社区糖尿病发病率及其患病影响因素研究。方法通过2021年1月至2022年3月随机抽样方法对首都医科大学附属北京世纪坛医院下辖4个中心城区社区的常住居民进行调查,应用问卷调查的方式对社区常住居民的生活方式、健康状况、相关病史,及近期实验室检查结果等数据进行采集。采用logistic回归分析影响糖尿病患病的独立影响因素。结果本调查完成后,有完整资料者共524名,其中糖尿病患者42名为糖尿病组,糖尿病患病率为8%,其余482名为非糖尿病组。两组年龄、体重指数、婚姻状况、收入水平、教育程度、吸烟、锻炼、高脂血症与高血压病比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析显示,体重指数相对风险增加了138%,差异有统计学意义(OR=2.38,95%CI:1.35~4.03,P<0.05)。不进行锻炼的个体患病率的相对风险增加了101%,差异有统计学意义(OR=2.01,95%CI:1.88~4.13,P<0.05)。有高血压的个体患糖尿病的风险增加了92%,差异有统计学意义(OR=1.92,95%CI:1.26~3.17,P<0.05)。血脂高的个体糖尿病患病率相对风险增加112%,差异有统计学意义(OR=2.12,95%CI:1.31~2.56,P<0.05)。结论首都医科大学附属北京世纪坛医院下辖4个中心城区社区内糖尿病患病率处于国内相对较低水平,改善体重情况、良好的锻炼,维持正常、平稳的血压、血脂能够显著降低糖尿病患病风险。

三级公立医院高质量发展背景下急危重症医学中心建设及其对护理的启发

随着我国公立医院高质量发展的推进,急危重症医学中心建设成为现阶段国家医疗卫生体制改革的重要举措。本文回顾了我国急危重症医学的发展历程及研究热点,总结学科发展中所面临的问题,以北京世纪坛医院为例阐述了急危重症医学中心的建设内容和要点,整体布局了清晰的医院急危重症救治能力全面发展战略规划,充分联动急救“八大中心”,整合医院内部急危重症医学资源,互联互通平台信息,全流程打通急危重症患者救治多个环节,形成基础夯实的网格化急危重症医疗体系。为顺应急危重症医学的发展形势,将建设专业科学研究平台作为急危重症医学中心实现可持续发展的不竭动力,逐步规范急危重症医学人才核心技术培训体系,持续构建实时、高效、同质化的急危重症监测预警系统。期望未来在全国推广建设更多高水平的急危重症医学中心,以全面提升急危重症患者的救治水平,为急危重症患者提供安全、高效和个性化的医疗护理服务。

基于领域驱动设计重构医院门诊挂号收费系统的探索

目的:解决医院信息系统(HIS)难以适应业务发展需要,可维护性、可扩展性差等问题。方法:以变更频繁的门诊挂号收费系统为切入点,运用领域驱动设计方法进行系统重构,探索医院信息系统渐进式演进的方法路径。结果:重构后的门诊挂号收费系统性能提高,资源消耗减少,主要质量指标得到明显提升。结论:领域驱动设计方法适用于医院信息系统的渐进式演进,对医院推进信息系统更新迭代具有借鉴意义。

新媒体时代医院全媒体传播矩阵的构建

随着互联网技术的突飞猛进和医疗市场竞争的日趋激烈,各大医院都在积极探索媒体宣传的有效管理方式。本文从医院媒体宣传的现状和面临的问题出发,提出医院媒体宣传矩阵化管理的初步思路,探讨了医院媒体宣传矩阵化管理的概念、原则、组织架构和内容框架,力求实现新旧媒体优势互补,一物多用,使不同属性的媒体在多个维度满足不同的受众需求,实现资源利用和传播效果的最大化。