基于Cox回归分析筛选2型糖尿病肾病发生的危险因素

目的 筛选2型糖尿病肾病(diabetic kidney disease, DKD)发生的相关危险因素,为DKD早期干预提供理论依据。方法 回顾性收集2021年10月至2022年12月于首都医科大学附属北京世纪坛医院就诊住院的179例成年2型糖尿病患者的临床资料和实验室检查结果。通过单因素和多因素Cox回归分析方法筛选与DKD相关的危险因素,并分析其与患者胰岛功能的相关性。结果 DKD患者的血清白蛋白和估算肾小球滤过率水平显著低于T2DM不伴有肾脏损伤的患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。DKD患者伴随糖尿病视网膜病变的概率远大于无肾脏损伤的患者,具有统计学意义(P<0.05)。多因素分析结果显示患者的年龄(HR=0.957,95%CI 0.928~0.987,P=0.006),体重指数(HR=1.084,95%CI 1.015~1.157,P=0.016)和糖化血红蛋白(HR=1.228,95%CI 1.074~1.403,P=0.003)为DKD发生的独立危险因素。此外,患者的体重指数和糖化血红蛋白与其胰岛功能存在一定相关性。结论 基于Cox回归分析方法,我们发现患者年龄、体重指数和糖化血红蛋白为DKD发生的独立危险因素,这为DKD的预防和治疗提供新的思路。