氟比洛芬酯联合不同剂量舒芬太尼用于改良悬雍垂腭咽成形术后镇痛

目的探讨氟比洛芬酯联合不同剂量舒芬太尼用于改良悬雍垂腭咽成形术后患者自控静脉镇痛（patientcontrolled intravenous analgesia,PCIA）的效果。方法选择2012年11月～2015年6月择期改良悬雍垂腭咽成形术60例,ASAⅠ～Ⅱ级,按照入院时间顺序均分为4组,术后使用PCIA,背景剂量2 ml/h,按压剂量2 ml/次,负荷量2 ml,锁定时间15min,药液量100 ml。4组分别为舒芬太尼3.0μg/h（A组）、舒芬太尼3.0μg/h＋氟比洛芬酯4.0 mg/h（B组）、舒芬太尼2.0μg/h＋氟比洛芬酯4.0 mg/h（C组）、舒芬太尼1.0μg/h＋氟比洛芬酯4.0 mg/h（D组）。记录术后2 h（T1）、6 h（T2）、12 h（T3）、24 h（T4）、48 h（T5）患者疼痛视觉模拟评分（VAS）和Ramsay镇静评分,术后48 h内PCIA泵按压次数及不良反应。结果 D组T1、T2时点VAS评分高于其他3组（P〈0.05）,镇静评分低于其他3组（P〈0.05）。48 h内D组按压次数多于其他3组（P〈0.05）。结论氟比洛芬酯4.0 mg/h复合舒芬太尼2.0μg/h静脉自控镇痛可为改良悬雍垂腭咽成形术后提供良好的镇痛效果,不良反应少。