临床流行病学在中医科研教学中的思考

临床流行病学是在临床医学研究中,以患者群体为研究对象,应用流行病学原理和方法,观察、分析和解释临床医学中的诊断、筛检、治疗、预后以及病因等医学研究中所遇到的问题,为临床决策提供科学依据的一门方法学。其核心内容是临床科研的设计、测量与评价。临床流行病学的教学可以为临床研究提供科学的研究方法,进而在现代医学模式下培养高质量的临床医生。因此,拟探讨临床流行病学教学的方法,以提高临床流行病学在中医科研教学中的教学水平和中医临床医生的科研、诊疗水平。

关于中医皮肤病学教学的思考

学科设置和教材是医生培养中的重中之重,目前传统的中医学科以及课程设置并不能满足中医皮肤科临床医生培养的需求,基于临床需求以及医学生培养目标分析中医皮肤科教学设置现状,分别从课程设置、教材内容、授课方式等方面进行论述,建议提升皮肤科学科级别,编写新的教材,以中医为主,补充西医内容,创新授课方式,结合皮肤病特点重视图谱教学,同时引入案例教学法,以实战为主,为培养合格的实战性中医药专业人才提供参考。

基层版中医药临床实践指南制定的思考

随着国家医疗体制改革的不断推进,提升基层医疗机构中医药服务能力势在必行。当前基层医生对中医药了解较少,对中医药诊疗方法使用不规范,而相关指南对基层医生指导效果欠佳,成为阻碍中医药服务基层的障碍,因此,有必要根据基层医疗的特点,结合中医药的优势,制定基层版中医药临床实践指南。指南制定工作组需明确以基层医生为指南使用者的核心原则,在对基层医疗环境充分调研后进行指南的制定;同时指南中还需关注中医特色诊疗方法,完善转诊说明,并通过图文结合的方法加强宣传与贯彻实施,以指导基层医生,达到规范基层中医药诊疗的目的。

针灸临床试验的样本量估计

确定合适的样本量是临床试验研究设计的关键步骤,而未报告样本量估计或估计不合理在目前发表的针灸临床试验中仍是一个比较突出的问题。目前临床试验假设检验类型的优效性试验、非劣效性试验和等效性试验已普遍应用于针灸临床试验中,本文针对这3种类型的适用情况、计算方法和PASS11软件的操作进行介绍。并针对针灸临床试验样本量估计时存在的问题,从参数设定、组间比例确定、多个比较组方面,对针灸领域样本量估计的特殊性进行总结,以期指导针灸临床研究者在进行临床试验时正确估计样本量。