2019—2022年北京某三级中医医院新冠疫情前后院内上呼吸道感染率变化

目的 分析和比较新型冠状病毒感染(COVID-19)大流行前后院内上呼吸道感染率的变化及其特点,探索其与卫生用品使用量的相关性。方法 回顾性分析北京中医医院2019年1月—2022年12月住院患者病历资料与卫生用品使用量,描述院内上呼吸道感染情况,应用Pearson或Spearman相关性分析方法分析院内上呼吸道感染率与卫生用品使用量的关系。结果 2019—2022年的院内上呼吸道感染率从0.14%降至0.04%。内科组(70.69%)感染占比大于外科组(17.24%)。针一科(13.79%)、针二科(12.07%)、骨科(10.34%)院内上呼吸道感染占比较高。67.24%的院内上呼吸道感染无病原学结果,25.85%为院内获得的流行性感冒。院内上呼吸道季度感染率与手消液、洗手液、消毒湿巾、医用外科口罩、医用防护口罩季度使用量之间呈负相关(P<0.05)。结论 COVID-19疫情期间院内上呼吸道感染率较前降低,与医院采取的高强度防控措施相关。后疫情时代应结合上呼吸道感染特征调整防控措施,保持医院感染的防控成果。

临床护士工作压力潜在剖面分析及影响因素研究

目的分析临床护士工作压力现状及潜在剖面类别,并探讨不同类别的影响因素。方法采用便利抽样法,于2023年4月至5月采用一般资料调查表、护士工作压力源量表、明尼苏达满意度短式量表和感知组织支持量表调查北京市2所三级医院的465名临床护士,分析临床护士工作压力潜在类别及影响因素。结果临床护士的工作压力分为“低水平压力组”“中等水平压力组”“高水平压力组”3个类别;多元Logistic回归分析,工作满意度对低水平压力组或中等水平压力组的护士影响更大(OR=1.841、OR=1.267,P<0.001;OR=1.065,P=0.002),感知组织支持水平的高低会对低水平压力组的护士影响更大(OR=1.931,P<0.001);科室类型中急危重症科室对高水平压力组的护士影响更大(OR=0.433,P=0.024)、有行政职务对高水平压力组的护士影响更大(OR=0.634,P=0.017)。结论护士工作压力特征存在异质性,可分为3个潜在类别,大部分临床护士工作压力有待改善,医院管理者要从发展护理专业、优化工作量、改善工作环境及仪器设备管理等方面做出积极干预,以降低护士工作压力。