肠道细菌易位与肝病高动力循环的研究进展

研究表明：异常血管紧张继发的高动力循环在肝硬化发展中有着很重要的作用；另外，肝硬化患者常伴有内毒素水平的升高，且内毒素的升高程度与肝病的失代偿程度相平行。最初Vallance（1991）提出：来自肠源性细菌易位的内毒素引起舒血管物质生成增加，这可能是肝硬化患者发生体循环血管舒张和相关临床表现的重要因素，此后许多学者证明了这一观点。此外，高动力循环及门体分流加重了细菌易位，两者互为因果使原有病情恶化。本文就肠道细菌易位及以高动力循环为特征表现的门静脉高压症的发生及作用机制作一阐述。

SARS的CT表现及动态变化

目的 探讨严重急性呼吸综合征的CT表现及动态变化。方法 对 60例严重急性呼吸综合征患者进行X线胸片 (已有另文报道 )和高分辨率CT(HRCT)的动态观察。患者在入院时及入院后连续进行CT观察检查 ,间隔 4～ 6d。结果 发病初期进行影像检查者 2 5例 ,CT表现为小片状影像者 2 2例 ,占 88 0 % (2 2 2 5) ;其中类圆形磨玻璃样影 2 0例 ,占 80 0 % (2 0 2 5)。其余 3 5例在进行影像检查时已发病 3d ,病变已经有所进展。 3d后患者肺部均出现多发大片状影像 ,其中呈单一磨玻璃样影者 10例 ,占 16 7% (10 60 ) ;磨玻璃样影合并实变影者 45例 ,占 75 0 % (45 60 ) ;主要呈肺实变影者 5例 ,占 8 3 % (5 60 )。入院 10～ 14d内病变明显进展者 50例 ,占 83 3 % (50 60 ) ;病变范围减少者 10例 ,占 16 7% (10 60 ) ;合并肺间质增生者 4例 ,占 6 7%。结论 HRCT可清楚反映SARS病变的密度、形态和范围 ,以及显示肺间质增生改变。因而 。