八年制硕士研究生住院医师规范化培训模式的实践探索——首都医科大学儿科医学院

八年制硕士研究生住院医师规范化培训是国内部分医学院校在校期间完成医学教育的重要工作,既能做到针对相应学科的系统化培养,又能为将来的专业方向奠定坚实的基础,也符合国际医学教育的发展趋势。根据我院八年制硕士研究生住院医师规范化培训的开展情况及存在的问题,为进一步完善八年制硕士研究生住院医师规范化培训提出指导与建议。

CASQ2基因变异致儿童儿茶酚胺敏感性多形性室性心动过速的临床及遗传学特点分析

目的总结CASQ2基因变异致儿童儿茶酚胺敏感性多形性室性心动过速(CPVT)的临床特征及遗传学特点。方法回顾性分析2017年1月至2018年11月在首都医科大学附属北京儿童医院诊治的8例(男女各4例)CASQ2基因变异阳性CPVT患儿的临床资料,基因检测采用靶向高通量二代测序法,并通过Sanger进行家系成员验证。结果8例患儿平均发病年龄为6.4岁,平均确诊年龄为9.4岁,平均诊断周期为3年;仅2例首次发病即确诊,余6例均存在延迟诊断,其中3例误诊为癫痫。8例患儿均存在运动或情绪激动后出现晕厥,持续几分钟可自行恢复意识,无猝死病史及家族史。发作间期静息心电图6例未见异常,2例有轻度窦性心动过缓。动态心电图及平板运动试验记录到典型的双向性和/或多形性室性心动过速的病例数分别为8/8例、5/5例。患儿均存在CASQ2基因变异,6例为复合杂合变异,2例为纯合变异。8例患儿共检测到9个CASQ2基因变异位点,其中5个为未报道的新变异。经家系验证,8例患儿均为家族遗传性变异,无新发变异。8例患儿均予β受体阻滞剂口服治疗,无症状反复发作。平均随访1.5年,1例患儿因严重窦性心动过缓植入心脏复律除颤器,无死亡病例。结论CASQ2基因变异所致儿童CPVT,绝大多数在学龄前期起病,表现为运动或情绪激动后反复晕厥,双向性和/或多形性室性心动过速为其突出特点。延迟诊断和误诊较普遍,β受体阻滞剂治疗具有较好有效性和安全性。5个新变异丰富了CASQ2的基因突变谱。

临床医学本科阶段"儿科学"线上教学的实践及思考

目的探讨临床医学本科阶段"儿科学"线上教学的应用方法及效果。方法选取2020年在儿科医学院进行"儿科学"教学的两个班级学生作为研究对象;2016级临床医学"5+3"班67人,采取"提供录制教学资源和在线交流答疑"(简称"录播课程")形式教学;2015级临床医学"5+3"班39人,采取"直播课程和在线交流答疑"(简称"直播课程")形式教学。通过对两组学生问卷调查,比较两种线上教学方式的效果,收集医学生对线上教学的看法和建议。采用SPSS 26.0软件进行统计学分析。结果大部分学生(98.1%)都认同此次儿科学线上教学的效果,认为其能够满足学习需要。录播课程组和直播课程组对于线上教学的效果评价无明显差异(P>0.05)。但医学生普遍对未来采取全程线上教学认可度不高,而对线上教学结合线下实践的教学方式认可度更高。结论儿科学线上教学得到了医学生的认可,两种线上教学方式各有优势:录播课程计划性更强,内容更为严谨;直播课程实时互动,灵活性更高。但考虑到医学是一门实践性很强的学科,在发挥线上教学的优势的同时,仍需线下实践内容的补充。

《Pediatrics》全英文教材的撰写与未来优化

针对来华留学生儿科学教学的教材建设，我国尚处于摸索中。为了缩小英文原版教材与我国临床疾病谱的差距，同时保证教材与当前遵循大纲的教学方式一致，有必要尝试编写本土英文版教材。以经典原版教材为重要素材来源，采用符合学习规律的编写风格以及多层面的语言支持，构成《Pediatrics》英文教材的编写特色。并将通过教材评估，以及采用针对编写队伍、编写形式和语言等三个难点所制定的具体措施，保证教材的不断优化。