模块化外科临床基本技能训练在住院医师规范化培训中的应用和探讨

通过外科临床教学经验的总结,并结合各三级学科的培养要求将外科住院医师岗前基本技能培训归纳为8个模块,包括无菌术、基本手术技能、伤口处理、缝合训练、急诊手术、门诊手术,模拟腔镜手术及动物手术。结合基础理论知识和模块化技能实践使学员们在很短的时间内掌握外科常用的基本技术,丰富了外科住院医师岗前培训的内容,通过规范化、标准化的教学,大大地提高了教学质量。模块化外科基本技能岗前培训方法简单实用,教学效果显著,为外科住院医师更好地完成规范化培训打下了良好的基础。

外科住院医师模拟手术训练课程的设计与实施

模拟手术训练课程是外科住院医师规范化培训过程中应用的课程体系,核心内容是操作训练,遵循小班授课、"三明治"教学法的模式,在高仿真场景下进行授课。专业教师团队提供技术指导,包括课程负责人、授课教师、课程秘书和器材管理员。实施过程分为"外科训练周"、模块化训练、结业考试三个阶段,具体训练项目按照难易程度分层进行。每项训练内容的技术标准通过评分表来体现,评分表由集体备课讨论决定。教师反馈、学员反馈、督导及同行评价作为反馈机制。课程实施取得了良好成效,值得继续推广和发展。

注重临床医学生素质的全面培养

医学生由医学基础知识学习到临床学习,是其成为高素质医师的一个重要转折.当代社会对高素质医师的要求是,不仅要具备丰富的专业知识和技能,追踪当代医学技术的发展,还要具备广博的社会知识,关心人的价值.

分层次多单元多轮次膝关节镜模拟教学探索

目的探讨分层次多单元多轮次膝关节镜模拟教学法的教学效果,为骨科膝关节镜的临床教学提供参考依据。方法选择2023年2月1日-2023年8月31日在某院接受膝关节镜模拟手术培训的住院医师29人作为实验组,应用分层次多单元多轮次膝关节镜模拟教学法,选取上一年度同时间段参加膝关节镜培训的住院医师25人为对照组,采用传统临床膝关节镜培训教学法。2组均采用手术模拟系统进行考核,比较2组学员的模拟手术操作完成时间及教学满意度。结果实验组考核半月板基本疾病模拟手术操作完成时间分别为径向撕裂(18.2±4.1)分、纵向撕裂(17.6±4.0)分、瓣状撕裂(17.6±2.7)分、部分盘状(19.0±3.0)分,均短于对照组,差异有统计学意义。实验组学习兴趣(8.72±0.84)分、独立操作能力(8.28±0.59)分、师生沟通(8.17±0.85)分及总体满意度(8.90±0.86)分,均高于对照组,P<0.05。结论分层次多单元多轮次膝关节镜模拟教学法可以提高外科住院医师膝关节镜手术独立操作能力、学习兴趣、师生沟通及总体满意度,值得推广和应用。

多轮多模块分级法在腹腔镜模拟培训中的应用

目的在应用腹腔镜模拟手术技能培训系统对不同层次学员进行腹腔镜微创手术技能培训的过程中,采用多轮多模块分级训练法针对不同学员进行分层训练,本研究即探讨多轮多模块分级训练法的实际训练效果,并进行经验总结。方法本研究所采用腹腔镜手术操作模拟培训设备包括贝德思达医学训练模拟器和Simbionix手术模拟训练系统2个部分。培训分为多轮进行,每轮又分为基础模块(第1模块)、中级模块(第2模块)、高级模块(第3模块)。受训学员从第1轮第1模块开始培训。经过一定学时(6学时)的培训后接受考核,通过考核可晋级进入更高一级模块培训,未能进入下一模块的学员则继续第2轮相同模块培训,通过考核后方可进入第2轮更高一级模块培训。依此类推,如果第2轮仍没有成功晋级,则继续进行第3轮相同模块的培训。每轮培训3个模块全部通过为培训合格。培训合格学员最后再次经过专家点评后结业。结果全部参训人数55人,培训分为3轮进行,受训学员从第1轮第1模块开始培训。经过每人6学时的培训后接受考核,28人通过考核晋级进入第1轮第2模块培训,未晋级者则继续第2轮第1模块培训。16人通过考核后进入第1轮第3模块培训,没有晋级学员继续第2轮第2模块培训直至晋级。第1轮培训16人(学时不限)3个模块全部通过,培训合格。培训合格学员最后再次经过专家点评后结业。第2、3轮培训依此类推,通过3轮多模块分级训练法55位学员全部培训合格。不同临床经验的学员经过培训后均能够熟练掌握在模拟操作设备上的基本手术操作技能,其中70%以上的学员可以逐步向临床过渡。结论在应用腹腔镜模拟手术培训中采用多轮多模块分级训练法对学员进行培训,可以使不同临床经验学员的腹腔镜基本手术操作技能都有大幅提高,为学员真正走向临床打下坚实基础。