菌群代谢物在结直肠癌转移中作用及机制研究进展

结直肠癌(CRC)是全球最常见的癌症之一,每年有超过185万的新发病例和85万死亡病例(1~3),但就其发病率和死亡率而言在世界常见癌症中位居第二(4)。CRC的发病多是散发性的,患者人群主要为老年人(5)。CRC起源于结直肠上皮细胞,病因尚不清楚,但是触发疾病的因素有很多,如遗传、饮食习惯和生活环境等(6)。根据流行病学调查,遗传因素导致的疾病只是CRC病例的小部分,而饮食习惯和生活环境导致的CRC占据了大多数(7),迁移到西方国家或采用西方生活方式的人群患CRC的风险增加,表明了CRC是由宿主与环境相互作用导致的疾病(8,9),并且病程较长,发展到癌症阶段往往需要数十年时间。许多研究发现肠道菌群及其代谢产物对人类健康影响重大,可以通过调节机体的免疫反应、遗传损伤和凋亡在宿主生理和疾病(如癌症)中的作用(8,10)。宿主饮食影响肠道微生物群落及其代谢产物,使微生物及其代谢产物成为环境与宿主身体健康状况的“桥梁”,如在受环境因素影响较大的CRC发生和发展中,肠道微生物及其代谢产物发挥重要作用(10~12)。