立医德之本,扬师者风范——记首都医科大学附属北京同仁医院内分泌科杨金奎教授

杨金奎教授,一级主任医师,博士研究生导师。享受国务院政府特殊津贴专家,2019年入选“北京学者”。首都医科大学附属北京同仁医院北京市糖尿病研究所首任所长。糖尿病防治研究北京市重点实验室主任,北京市糖尿病防治办公室主任,首都医科大学内分泌与代谢病学系主任,民盟中央委员。重点开展新药靶点发现与新药研发,疾病诊断与预测分子标志物研究;糖尿病微血管病变临床研究和胰岛功能基础研究。作为首席科学家承担国家重点研发项目1项,主持国家自然科学基金重点项目、国际合作及面上项目7项。获国家新药证书3项,省部级科技成果奖6项。在Diabetes Care(6篇)、Cell Discovery、Cell Reports、STTT、Nature Commmunications、eLife等发表SCI论文115篇,他引超过7000次。2006年发现冠状病毒ACE2受体对糖代谢的作用;2017年发现尿微量触珠蛋白预测糖尿病肾病新方法;2018年提出胰岛素分泌“双开关”控制理论;2021年发现黄连素降糖作用分子靶点;2021年发现CTSL为新型冠状病毒肺炎治疗新靶点。

北京同仁眼科中心成立十周年暨北京同仁医学科技开发公司成立二十周年庆典——2012首都医科大学眼科学院学术年会胜利召开

金秋时节，北京同仁眼科中心成立十周年暨北京同仁医学科技开发公司成立二十周年庆典——2012首都医科大学眼科学院学术年会于2012年9月21—23日在北京胜利召开。

北京同仁医院滴眼剂应用分析

目的回顾我院2007～2009年滴眼剂使用情况,了解3年中滴眼剂的使用类别、频度、价格、每日费用等的变化;分析用药趋势;了解医保、基本药物目录内滴眼剂临床使用比例,促进合理用药。方法对我院2007～2009年使用的市场销售滴眼剂品种按用途分成8类,结合临床及流行病学资料分析用药趋势;统计2009年医保报销品种比例和在《国家基本药物目录》(2004版)内的品种数量;对3年中销售金额前10位药品的限定日剂量(DDD)、用药频度(DDDs)、每日药费(DDC)、销售金额排序/DDDs排序比值(排序比)进行回顾性分析。结果与结论抗感染及抗炎、抗干燥及视疲劳、抗青光眼3类药品的销售金额占全部在用市售品种金额的85%以上。3年中各类药物使用比例变化不大。销售金额排序前10位的滴眼液中,排序比比值大于1和小于1的品种几乎各占一半,偏离度均在10%以上;每日药费在2元的滴眼剂品种占60%以上。2009年使用的市售滴眼剂品种中,医保报销品种34个,2004版《国家基本药物目录》内品种19个。

北京同仁医院眼科中心8年发展历程回顾

首都医科大学附属北京同仁医院眼科已有一百多年的历史,先后经历了西方眼科引进期,新中国成立后蓬勃发展期,改革开放后腾飞期和21世纪后飞速发展期,从最初的眼科诊所发展为目前国内眼科专科最全的、规模最大的眼科中心,凝练形成了特色学科发展方向,并逐步进入了国际知名眼科中心的行列,在医、教、研、防等方面为中国眼科的发展起到带动和引领作用。

为了光明的事业——记首都医科大学附属北京同仁医院眼科傅守静教授

早晨8：00的钟声刚刚响起,一位身量不高、头发花白、戴着一副宽边方形眼镜的老教授便体态蹒跚地出现在了同仁医院眼科会诊中心的门口.她,便是同仁医院的“瑰宝级”老专家——93岁高龄的傅守静教授.近七十年来,这样的清晨、这样的场景,似乎构成了一幅蒙太奇的永恒画面.唯一变幻的,是画面中主人公的体态：从初为医师踌躇满志的年轻大夫,到意气风发锐意进取的眼科主任,再到平静安详,一切了然于胸的龙钟老专家.傅守静教授始终坚守在她钟爱的岗位上,勤耕不辍.

2014-2019年北京同仁医院儿童青光眼住院患者的疾病构成特点

目的:了解儿童罹患青光眼的疾病类型、特点,更好地做到早期发现早期治疗。方法:收集北京同仁医院2014—2019年度834例0~18周岁住院接受抗青光眼手术的患者,回顾性分析患者的人群特点与疾病构成特点。结果:834例患者中,原发青光眼397例(47.6%),继发青光眼429例(51.4%)。另有8例无法明确诊断青光眼类型。原发青光眼中以原发先天性青光眼最常见,继发青光眼中以白内障术后继发青光眼为主,两种类型的青光眼占总患者数的50%。结论:儿童罹患青光眼的疾病种类繁多,其中原发先天青光眼与白内障术后继发青光眼最常见,重视婴幼儿先天青光眼的筛查,监测儿童白内障术后眼压有助于早期发现青光眼,并给予治疗,延缓儿童青光眼患者视功能的损害。

北京同仁医院神经外科院内感染情况分析

目的调查我院2008年1～12月神经外科患者院内感染情况，为医院感染预防和控制提供参考。方法对我院2008年1—12月出院的1098例神经外科患者感染情况进行调查分析。结果神经外科医院感染率为5．1％；感染部位以颅内感染为主，下呼吸道次之，泌尿系居第3位；感染病原菌分布以铜绿假单胞为主（占33％），其次为金黄色葡萄球菌（占17％），第三为真菌（占13％）；感染患者接受介入性诊疗操作以手术为主（占47％），其次为留置尿管（占21％），第三为气管切开（占7％）。结论医院感染严重影响医疗质量，应该引起高度重视。

首都医科大学附属北京同仁医院2015年嗓音医学及嗓音外科学习班通知

由首都医科大学附属北京同仁医院、北京市耳鼻咽喉科研究所、中国人民解放军总医院主办的国家级医学继续教育项目“嗓音医学及嗓音外科学习班”，拟定于2015年9月11-13日（9月10日报到）在北京同仁医院举行。授课方式：专题讲座、手术示教及讲评解析、发音训练演示及圆桌讨论。

北京某三甲医院预约挂号对患者候诊时间的影响分析

目的分析预约挂号是否缩短门诊患者的等候时间。方法抽取医院某一周全部患者挂号记录49 147条,通过秩和检验方法,分析预约挂号与非预约挂号患者的候诊时间的差异,比较不同预约方式对患者候诊时间是否存在影响。结果预约挂号平均候诊时间为50分钟,非预约挂号患者平均候诊时间为111分钟,不同预约方式的患者候诊时间存在统计学上的差异。结论预约挂号能够有效缩短门诊患者的候诊时间,其中复诊预约患者候诊时间最短,应鼓励患者预约就诊,复诊患者应鼓励进行复诊预约。

北京市公立医院管理人员职业化培训需求调查

目的了解北京市公立医院管理人员的职业化需求,为设置有针对性的培训课程体系提供依据。方法按照分层整群抽样的方法,从北京市10家公立医院中抽取628名管理人员,发放自编"北京市公立医院管理人员职业化培训调查问卷"。结果 (1)调查对象中87.10%认为医院管理人员应从"医学专家型"向"医院管理型"转变,51.59%表示不愿意全职从事管理工作;(2)医院管理人员有97.13%表示愿意参加管理培训课程,并对培训课程的内容、形式、时间、师资等提出了具体化的要求。结论 (1)北京市公立医院管理人员具备职业化意识但职业化意愿不强,应建立完善的长效激励机制以增加管理岗位的吸引力;(2)北京市公立医院管理人员参加管理职业化培训的需求较强,应设置有针对性的培训课程体系来提高其管理水平。

北京市公立医院管理人员职业化现状与分析

目的描述北京市公立医院管理人员的职业化现状,为制定培训规划和相关政策提供依据。方法按照分层整群抽样的方法,从北京市10家公立医院中抽取628名管理人员,发放自编"北京市公立医院管理人员职业化培训调查问卷"。结果调查对象中从未参加培训的占16.72%,培训形式为短期理论培训的占67.04%,培训累计时间不足1月的占63.06%,未曾阅读过管理相关文献(每季度)和书籍的调查对象分别占19.59%、19.75%,仅有37.42%的调查对象发表过至少1篇管理类论文。结论北京市公立医院管理队伍知识层次较高,但管理培训经历与知识储备相对不足,需通过有针对性的职业化管理培训,提高医院的职业化管理水平。

北京市某三甲医院医务人员营养知识-态度-行为调查

目的调研北京市某三甲医院职工营养知识-态度-行为(KAP)的现状,为今后有针对性地加强医院内部营养健康教育管理寻求高效可行的策略。方法2009年2月,在北京市属某三甲医院职工中随机抽样500人发放问卷调查。结果部分医务人员比较欠缺营养知识;约90%医务人员对营养知识学习热情很高,态度鲜明,认识到位,具备较高的职业素质,40%的被调查者认为目前社会舆论对营养的宣传力度不够;医务人员实际的饮食行为不容乐观。结论加强营养健康教育有助于医务人员改善健康状态,进而有助于改善患者健康状态,加强营养健康教育管理必须克服落后的思想意识、增加营养教育途径,真正普及相关知识、纠正不良饮食行为。

北京市三级医院CT使用现状调查分析

目的调查分析北京市三级医院CT使用现状。对象与方法调查北京42家三级医院的CT设备及应用状况,内容包括CT的品牌、型号、数量,成像要求,影像要求,胶片观察要求和辐射剂量。结果所检查的医院CT扫描操作整体情况较好,但在检查方式、成像质量、剂量控制和胶片使用等方面也存在一些问题。结论北京市三级医院CT整体使用状况较合理,但仍需加强监控,持续改进影像质量。

推进廉洁医院与廉洁文化建设的实践探讨

为深入学习贯彻习近平总书记对卫生健康事业作出的一系列重要指示精神,认真落实党中央关于党风廉政工作的决策部署及国家卫健委对于加强医疗行风建设的工作要求,市卫生健康委、医院管理中心下发《做“纯粹医者 建廉洁医院”专项行动方案(2022-2025年)的通知》文件,明确要求医院要加强廉洁医院文化建设,深入开展廉洁从业教育,将廉洁思想、廉洁纪律、廉洁制度、廉洁文化融入医院建设发展,推动廉洁医院建设。

跨省就医直接结算在北京某医院的运行分析

某医院是北京市异地就医试点医院,自2017年2月接到试点通知后,迅速成立工作小组、制定工作方案、优化服务流程与服务内容,全面落实跨省异地就医住院费用直接结算工作,运行平稳,取得良好阶段性效果。服务人次不断增加;结算等待天数由初始的1.5天降至0.61天;主要服务的人群是退休人员和50岁以上老年人;前来就诊的患者遍布28个省份和新疆生产建设兵团,但主要来自北京市周边医疗资源相对匮乏的省份;就诊科室集中在眼科和耳鼻喉科。通过总结分析,建议系统监控结算情况,关注人力资源配比,探索适合异地就医的付费方式,强化分级诊疗体系建设,引导有序合理就医。

北京市医药分开、医耗联动综合改革对住院费用及结构的影响研究——基于T医院的实证分析

目的:研究北京市医药分开综合改革、医耗联动综合改革对住院患者医疗费用及结构产生的影响。方法:利用北京市T医院两次改革前后的住院患者医疗费用数据,构建多断点回归模型。结果:北京市两次公立医院综合改革有效控制了住院患者费用的增长趋势,优化了医疗服务比价关系,医药分开改革降低了药占比和耗材比,医耗联动改革显著降低了耗材比。结论:北京市两次公立医院改革成效显著,但医疗服务人员劳动技术价值有待进一步提升,降低药品耗材费用仍是北京市未来公立医院费用改革的重点,通过推动DRGs和公立医院绩效改革可以有效调整控费措施对医疗保障水平的影响。

公立医院临床研究数字化管理平台发展现状及趋势

公立医院临床研究管理体系建设是我国临床科研工作者实现创新产品转化与应用的重要平台。当前,我国已经基本实现了临床试验管理流程及科研项目的信息化,提高了科研管理效率和质量,但与数字化管理平台的要求还有很大的距离。其核心问题在于临床数据采集没有统一标准、全流程管理脱节、沟通协作模式落后等。建立标准化的专病数据库已经成为实现标化临床数据的有效手段,是打通全流程管理堵点、实现多部门数据共享的基础。

医院后勤保障器具用胶粘剂制备与性能研究

为了提升医院后勤保障器具用胶粘剂的使用性能,对不同温度保温条件下胶粘剂的亚胺化程度进行了观察,分析了反应介质、反应时间和固含量对胶粘剂试件室温剪切强度的影响。结果表明,胶粘剂红外光谱图中可见1375、1776、1726 cm^(-1)位置处的C—N伸缩振动峰、双羧基对称伸缩振动吸收峰和双羧基不对称伸缩振动吸收峰。随着温度的升高,不同特征峰位置处胶粘剂的亚胺化程度ID值都呈现逐渐升高的趋势;在相同反应时间下,温度越高则胶粘剂亚胺化程度ID值越大。胶粘剂适宜的反应介质为NMP、反应时间为12 h、固含量为25%,此时,胶粘剂试件室温剪切强度最大,约为11.8 MPa。

北京农村老年人听力损失与慢病的相关性研究

目的调查北京农村老年人听力损失患病率,分析听力损失与慢病的相关性。方法采用纯音测听筛查设备和健康问卷,对北京市密云区22个行政村943例60岁以上老年人进行测试和调查。根据较好耳的听力状况将人群分为三组,分别为听力正常、轻度听力损失和听力异常,将年龄、性别、糖尿病、高血压、高血脂、冠心病以及噪声接触史等作为自变量,听力损失严重程度作为因变量进行多元有序Logistic回归。结果943例受试者,年龄(70.3±6.8)岁。以较好耳听力为准,286例(25.0%)为轻度听力损失,632例(67.0%)为听力异常。听力异常组平均年龄高于轻度听力损失人群和听力正常人群,差异有统计学意义(P<0.001)。多元有序Logistic回归表明,总人群中,糖尿病人群听力损失严重程度增加一个等级的可能性是非糖尿病者的1.751倍。女性人群中,糖尿病人群听力损失严重程度增加一个等级的可能性是非糖尿病者的2.156倍。结论农村老年人群,特别是女性中,糖尿病可能与听力损失严重程度增加有关。

北京市某三级综合医院医生行为选择现状分析

目的了解北京市某三级综合医院非管理层医生行为选择现状,探寻医生行为选择的影响因素,从而提出相应的对策建议。方法对120名医生进行问卷调查。结果医生EVLN行为4个维度基本在中等水平。退出行为在科室类别、婚姻状况、最高学位方面有差异,忽略行为在科室类别、最高学位方面有差异,组织忠诚在年龄分组、最高学位、职称、月收入方面有差异。4种行为选择之间存在一定的相关。结论在面临组织变革、工作不满等情况时要重视医生的自身特征,有针对性地进行引导,增强其主人翁意识,减少诸如离职等消极行为的发生。