失匹配负波对成人人工耳蜗植入效果的评估

目的探讨成人语后聋人工耳蜗植入者失匹配负波与言语识别率的关系,为客观评估人工耳蜗植入效果提供方法。方法成人语后聋患者人工耳蜗植入术后10例,分别在人工耳蜗开机后1个月、3个月及6个月行言语刺激声失匹配负波(mismatch negativity,MMN)和开放项单音节言语识别率测试,分析不同时期MMN的潜伏期及平均波幅与言语识别率的关系。结果10例人工耳蜗植入者中,5例开机后1个月、3个月及6个月均可记录到MMN;另外5例在3个时间点MMN波形均难以辨别,但在群体平均波形上,开机6月时的MMN波形可被识别。开机1个月言语识别率分别与3个月和6个月识别率有显著差异。在10例受试者整体平均波形中,MMN波幅随言语识别率的增加不断升高,潜伏期逐渐缩短,MMN波幅和潜伏期3组之间差异无统计学意义。结论成人人工耳蜗植入者在开机后1~6个月,MMN波幅与言语识别率有较好的一致性。

老年听力障碍筛查量表在老年人听力筛查中的应用价值

目的研究老年听力障碍筛查量表(HHIE-S)应用于社区60岁以上老年人听力筛查的价值,讨论其与纯音听阈测试的相关性,评估HHIE-S应用于大规模听力筛查的可行性。方法对北京市海淀区346例老年人进行纯音听阈测试及HHIE-S问卷调查,计算平均听阈及HHIE-S量表得分,将得分>8分定义为存在听力障碍,分析HHIE-S应用在老年人大规模听力筛查中的可行性,计算该量表对老年人不同程度听力损失的敏感性、特异性、阳性预测值,探讨HHIE-S量表与纯音听阈测试的相关性。结果HHIE-S量表对于轻度、中度、重度听力损失的敏感性分别为43.6%、67.05%、94.12%,特异性分别为97.04%、85.66%、75.68%,阳性预测值分别为98.6%、44.7%和9.2%。HHIE-S量表与老年人听力损失程度相关系数分别为0.443、0.513、0.337(P<0.001)。结论HHIE-S量表与纯音听阈测试有很好的相关性,在中度及以上听力损失敏感性较高,可用于筛查老年人的听力损失。