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关于加强儿童青少年近视防控用眼行为干预的倡议及实施方法共识(2023)——用眼行为干预人群大处方 被引量:16
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作者 中华预防医学会公共卫生眼科分会 北京预防医学会公共卫生眼科学专委会 +1 位作者 王宁利 李仕明 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第4期297-302,共6页
近视发生的低龄化趋势及高度近视患病率升高已成为危害我国儿童青少年眼健康的重大公共卫生问题,给我国的社会公共卫生工作造成沉重的负担和经济损失,降低儿童青少年近视的发生及进展是我国提出的战略目标。儿童青少年近视是一种多因素... 近视发生的低龄化趋势及高度近视患病率升高已成为危害我国儿童青少年眼健康的重大公共卫生问题,给我国的社会公共卫生工作造成沉重的负担和经济损失,降低儿童青少年近视的发生及进展是我国提出的战略目标。儿童青少年近视是一种多因素眼病,涉及教育过程、学习环境、学习用具和学生用眼行为等。近年来的研究发现,儿童青少年用眼行为干预更符合眼和身心健康的自然规律。中华预防医学会公共卫生眼科分会北京预防医学会公共卫生眼科学专委会针对目前儿童青少年近视防控过程中存在的问题,经广泛调查研究并总结相关的实践经验,讨论形成《关于加强儿童青少年近视防控用眼行为干预的倡议及实施方法共识(2023)》,提出儿童青少年近视防控用眼行为干预大处方,具体措施包括儿童青少年近视防控预警系统的建立和使用、儿童青少年学习过程中的用眼方法、户外活动行为监督、家校对近视预防机制的联动、儿童青少年近视防控用眼行为干预大处方的科普宣教等,从卫生经济学和卫生保健的角度提出最经济、更合理、安全有效、易普及、可推广的近视防控措施。 展开更多
关键词 近视/防控 儿童 青少年 用眼行为 卫生经济学 卫生保健 专家共识
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中国微创青光眼手术适应证选择专家共识(2023) 被引量:5
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作者 中华医学会眼科学分会青光眼学组 王宁利 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第6期521-526,共6页
目前,微创青光眼手术的手术量在中国逐年递增,微创、非滤过泡依赖理念成为新的手术发展趋势,在新手术技术引进和创新过程中,应建立规范的中国微创青光眼手术分类,并基于现有研究提出合理化的手术适应证选择建议,规范中国微创青光眼手术... 目前,微创青光眼手术的手术量在中国逐年递增,微创、非滤过泡依赖理念成为新的手术发展趋势,在新手术技术引进和创新过程中,应建立规范的中国微创青光眼手术分类,并基于现有研究提出合理化的手术适应证选择建议,规范中国微创青光眼手术技术的临床应用。中华医学会眼科学分会青光眼学组依据文献检索和专家主题讨论,形成《中国微创青光眼手术适应证选择专家共识(2023)》,提出中国微创青光眼手术分类、手术适应证选择、围手术期及术后管理、中国微创青光眼手术展望及未来发展方向,促进青光眼手术治疗水平的不断提高。 展开更多
关键词 青光眼 微创手术 适应证 专家共识
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改良Ahmed青光眼引流阀植入术治疗闭角期新生血管性青光眼疗效的临床研究
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作者 崔宏宇 杨一佺 +10 位作者 郭黎霞 吕爱国 张志宏 张新 杨艳萍 申然 连丽英 曹志刚 王立芳 胡建华 范肃洁 《中华眼科医学杂志(电子版)》 2023年第2期76-81,共6页
目的观察改良Ahmed青光眼引流阀植入术对闭角期新生血管性青光眼的疗效。方法选择2017年10月至2021年1月就诊于邯郸市眼科医院眼科的闭角期新生血管性青光眼患者45例(45只眼)。其中,男性30例(30只眼),女性15例(15只眼);年龄35~82岁,平... 目的观察改良Ahmed青光眼引流阀植入术对闭角期新生血管性青光眼的疗效。方法选择2017年10月至2021年1月就诊于邯郸市眼科医院眼科的闭角期新生血管性青光眼患者45例(45只眼)。其中,男性30例(30只眼),女性15例(15只眼);年龄35~82岁,平均年龄(59.4±13.5)岁。所有患者予玻璃体腔注射雷珠单抗0.05mg,3~7d后行改良Ahmed青光眼引流阀植入术,术后2周分期行全视网膜光凝,术后1d、3d、7d、1个月、3个月及6个月随访,观察患者视力、眼压、虹膜新生血管及眼部并发症的情况。年龄、最小分辨角对数(logMAR)视力及眼压符合正态分布以x珋±s表示。全视网膜光凝治疗的初步有效率和性别以例数和百分比表示。患者不同时间点眼压的比较采用单因素重复测量方差分析,当差异有统计学意义时,进一步两两比较。结果45例(45只眼)闭角期新生血管性青光眼患者术前logMAR视力为1.28±0.45,终末logMAR视力1.07±0.48。与术前相比,术后6个月视力较治疗前提高者30例(30只眼),占66.7%;无明显变化者15例(15只眼),占33.3%。玻璃体腔注射雷珠单抗3~7d后,45例(45只眼)虹膜新生血管均明显消退。改良Ahmed青光眼引流阀植入术前、术后1d、3d、7d、1个月、3个月及6个月患者的眼压分别为(42.64±7.96)mmHg(1mmHg=0.133kPa)、(19.11±10.15)mmHg、(12.98±2.80)mmHg、(15.04±4.38)mmHg、(15.47±2.46)mmHg、(15.69±1.98)mmHg及(15.25±1.63)mmHg。所有患者不同时间点眼压比较的差异有统计学意义(F=162.012,P<0.05)。术后任意时间点与术前眼压比较的差异均有统计学意义(t=12.81,25.51,20.39,23.87,22.73,21.85;P<0.05)。患者术后7d、术后1个月、术后3个月及术后6个月时眼压比较的差异无统计学意义(F=1.130,P>0.05)。眼压控制稳定。术后6个月后,眼压≤21mmHg者38例(38只眼),占84.44%;使用1~2种抗青光眼药物治疗后≤21mmHg者7例(7只眼),占15.56%。术中前房出血者7例(7只眼),占15.56%;结膜对合不良者1例(1只眼),占2.22%。术后短暂性前房出血、短暂性脉络膜脱离、管周虹膜粘连及滤过泡包裹者分别为3例(3只眼)、1例(1只眼)、1例(1只眼)及3例(3只眼),分别占6.67%、2.22%、2.22%及6.67%。结论抗血管内皮生长因子、改良Ahmed青光眼引流阀植入及全视网膜光凝术序贯治疗闭角期新生血管性青光眼,可有效地降低患者眼压,提高患者残余视功能。 展开更多
关键词 新生血管性青光眼 抗血管内皮生长因子治疗 改良Ahmed青光眼阀植入术 全视网膜光凝术
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郑州市小学生近视眼进展的纵向研究 被引量:1
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作者 尹磊 李仕明 +6 位作者 柳鹏领 孙金艳 任芳芳 谢红丽 丁艳 宋艳伟 魏士飞 《中华眼科医学杂志(电子版)》 2023年第5期273-278,共6页
目的探讨郑州市小学生近视眼进展的情况及其影响因素。方法采用随机分层整群抽样的方法,选择2021年3月至2021年4月郑州市领航学校、郑州市实验小学及郑州市思存路小学等3所小学1~4年级学生共3167人(6334只眼)进行研究。其中,男生1674人(... 目的探讨郑州市小学生近视眼进展的情况及其影响因素。方法采用随机分层整群抽样的方法,选择2021年3月至2021年4月郑州市领航学校、郑州市实验小学及郑州市思存路小学等3所小学1~4年级学生共3167人(6334只眼)进行研究。其中,男生1674人(3348只眼),女生1493人(2986只眼)。年龄6~14岁,平均(8.7±1.2)岁。至2023年4月对这批学生随访2年,完成2次数据收集。2023年有效随访2748人(5496只眼),男生1452人(2904只眼),女生1296人(2592只眼)。年龄8~16岁,平均(10.6±1.1)岁。按等效球镜屈光度(SE)值分为近视眼和非近视眼。其中,近视眼又进一步分为轻度近视眼、中度近视眼及高度近视眼。对不同性别、年级的近视眼患病情况以频数和率表示,组间比较采用卡方检验;SE年进展量符合正态分布以±s表示,同一性别中不同年级的比较采用单因素方差分析,同一年级不同性别的比较采用独立样本t检验;应用Logistic回归模型分析非近视眼学生中不同级别SE发生近视眼的风险。结果郑州市3所小学1~4年级学生2021年基线期近视眼总患病率为51.88%,2年后为67.03%,差异有统计学意义(χ^(2)=186.29,P<0.05)。2021年基线期1年级、2年级、3年级及4年级近视眼患病率分别为33.26%、51.79%、59.28%及70.13%,随访2年后分别为54.84%、68.34%、71.61%及84.16%,差异有统计学意义(χ^(2)=85.33,46.50,24.29,25.46;P<0.05),且近视眼患病率随年级增长也逐渐升高,差异有统计学意义(χ_(趋势)^(2)=228.58,118.05;P趋势<0.05)。2021~2023年郑州市3所小学1~4年级学生中,近视眼的平均年发病率为23.26%。1年级、2年级、3年级及4年级学生的近视眼平均年发病率分别22.34%、25.26%、21.48%及25.96%,不同年级间的平均年发病率差异无统计学意义(χ^(2)=5.91,P>0.05)。Logistic回归模型分析显示,以SE≥+0.50 D为参照,在男生中,0 D≤SE<+0.50 D级别发展为近视眼的风险升高了3.21(2.206,4.674)倍,-0.50 D<SE<0 D级别发展为近视眼的风险升高了7.226(4.641,11.253)倍。在女生中,0 D≤SE<+0.50 D级别发展为近视眼的风险升高了4.554(2.967,6.991)倍,-0.50 D≤SE≤0 D级别发展为近视眼的风险升高了4.554(2.967,6.991)倍。结论2021~2023年,郑州市3所小学1~4年级学生近视眼发病率高,患病率增长速度快。现阶段应更加重视儿童青少年近视眼防控,并重点关注女生群体和远视储备不足的儿童青少年。 展开更多
关键词 近视眼 学生 患病率 发病率 纵向研究 郑州市
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人工智能视力筛查在近视眼防控中的应用研究与展望
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作者 宗晨曦 肖林 宋红欣 《中华眼科医学杂志(电子版)》 2023年第1期60-64,共5页
近年来,我国青少年儿童近视率居高不下,学校视力筛查成为近视眼防控的重点工作。人工智能(AI)正在给医疗领域带来巨大改变。近年来,随着AI技术的快速发展,AI在眼科领域的应用逐步扩大,有望助力大规模的屈光检测和近视预测。本文中笔者... 近年来,我国青少年儿童近视率居高不下,学校视力筛查成为近视眼防控的重点工作。人工智能(AI)正在给医疗领域带来巨大改变。近年来,随着AI技术的快速发展,AI在眼科领域的应用逐步扩大,有望助力大规模的屈光检测和近视预测。本文中笔者介绍了近视眼防控领域AI视力筛查系统的应用现状,分析了AI系统目前存在的不足以及在真实世界里应用的障碍,最后展望了AI系统在近视眼防控中广泛的应用前景。 展开更多
关键词 人工智能 近视眼 视力筛查 防治
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免疫性眼表疾病眼表菌群的研究进展
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作者 韦远 徐西占 梁庆丰 《中华眼科医学杂志(电子版)》 2023年第1期55-59,共5页
免疫性眼表疾病是一类由特定抗原刺激眼表,引起眼表组织发生免疫性炎症反应并导致一系列临床症状的眼部疾病。眼表菌群对维持眼表稳态、促进眼健康及维持机体免疫方面具有重要的辅助作用。正常情况下,人体眼表微生物群落相对稳定;反之,... 免疫性眼表疾病是一类由特定抗原刺激眼表,引起眼表组织发生免疫性炎症反应并导致一系列临床症状的眼部疾病。眼表菌群对维持眼表稳态、促进眼健康及维持机体免疫方面具有重要的辅助作用。正常情况下,人体眼表微生物群落相对稳定;反之,眼表菌群异常增殖和平衡紊乱会诱发各种眼表疾病的发生。本文中笔者从微生态角度对干燥综合征、过敏性结膜炎、StevenJohnson综合征、移植物抗宿主病及黏膜相关淋巴组织淋巴瘤等常见免疫性眼表疾病眼表菌群的变化规律进行综述。 展开更多
关键词 眼表菌群 免疫性眼表疾病 干燥综合征 过敏性结膜炎 StevenJohnson综合征 移植物抗宿主病 黏膜相关淋巴组织淋巴瘤
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近视眼与干眼相关性的研究进展
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作者 王霜 接英 《中华眼科医学杂志(电子版)》 2023年第5期311-315,共5页
近视眼和干眼是全球范围内两大常见眼病,可严重影响患者的生活质量。近年来,近视眼与干眼正受到广泛关注,越来越多的证据表明二者之间可能有关联。近视眼与干眼的发病机制复杂且存在重叠。本文中笔者从危险因素、发病机制、临床研究、... 近视眼和干眼是全球范围内两大常见眼病,可严重影响患者的生活质量。近年来,近视眼与干眼正受到广泛关注,越来越多的证据表明二者之间可能有关联。近视眼与干眼的发病机制复杂且存在重叠。本文中笔者从危险因素、发病机制、临床研究、预防及改善方法等方面对近视眼与干眼可能的相关性研究进行综述,以期为临床诊疗提供新思路。 展开更多
关键词 近视眼 干眼 相关性
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儿童青少年近视中西医结合诊疗指南 被引量:1
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作者 中国中西医结合学会 中华中医药学会 +13 位作者 中华医学会 毕宏生 谢立科 王宁利 陈小鸟 何明光 胡媛媛 吕帆 彭清华 宋继科 魏文斌 赵明威 周行涛 卓业鸿 《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期13-34,共22页
儿童青少年近视呈现高发、低龄化趋势。为了规范儿童青少年近视中西医结合诊断、分类、预防和控制等方法,提高儿童青少年近视综合防控水平和效果,中国中西医结合学会、中华中医药学会和中华医学会汇集相关专家,严格按照循证医学方法学,... 儿童青少年近视呈现高发、低龄化趋势。为了规范儿童青少年近视中西医结合诊断、分类、预防和控制等方法,提高儿童青少年近视综合防控水平和效果,中国中西医结合学会、中华中医药学会和中华医学会汇集相关专家,严格按照循证医学方法学,调研和构建临床问题,检索、筛选、提取和综合证据,通过专家共识形成推荐意见,最终征求专家意见并通过审查,形成与儿童青少年近视中西医结合防控相关的诊疗指南。本指南从有效延缓健康儿童青少年发生近视、避免假性近视发展为真性近视、延缓低度近视发展为高度近视、预防和治疗高度近视并发症等方面,提出中西医结合预防和控制推荐意见,涵盖用眼行为监测与矫正,针刺或经皮穴位电刺激、光学、药物等预防和控制近视发生和发展技术等内容,以供医疗专业技术人员在临床及科研实践中参考和使用,也可作为近视、假性近视、近视临床前期或健康人群自我预防的健康指导。 展开更多
关键词 近视 中西医结合疗法 诊疗准则(主题) 儿童 青少年
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指导研究生撰写SCI论文的体会 被引量:3
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作者 李杨 《眼科》 CAS 2012年第3期215-216,共2页
《科学引文索引》(Science Citation Index,SCI)收录的论文在一定程度上代表了各学科的国际学术前沿。本文从标题、摘要、前言、方法和结果、讨论、封面信、文字和回复审稿意见七个方面对撰写SCI论著性论文的要点进行逐一描述。
关键词 SCI 教学论文
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前葡萄膜炎多种药物治疗致药物毒性角膜病变一例
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作者 王庆强 李晓梅 +3 位作者 张阳 杜晓军 翟彦君 陈春丽 《眼科》 CAS 2023年第5期441-442,共2页
一例30岁女性因左眼红痛伴视物模糊1个月就诊。先后曾给予13种滴眼液点眼,病情不见好转且加重。经过全身及眼部检查,诊断为左眼前葡萄膜炎、药物毒性角膜病变,给予局部滴眼液、球周及全身糖皮质激素治疗。随访5周,矫正视力1.0,病情稳定... 一例30岁女性因左眼红痛伴视物模糊1个月就诊。先后曾给予13种滴眼液点眼,病情不见好转且加重。经过全身及眼部检查,诊断为左眼前葡萄膜炎、药物毒性角膜病变,给予局部滴眼液、球周及全身糖皮质激素治疗。随访5周,矫正视力1.0,病情稳定。提醒在关注药物疗效的同时,也要重视药物本身或防腐剂对角膜的毒性作用。 展开更多
关键词 药物毒性角膜病变 前葡萄膜炎
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非开眶小切口内外壁均衡减压术治疗甲状腺相关眼病的临床观察
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作者 马瑞 徐文芹 +6 位作者 李月月 胡至察 张国禄 吴畏 胡健 马建民 杨新吉 《中华眼科医学杂志(电子版)》 2023年第5期268-272,共5页
目的探讨非开眶小切口内外壁均衡减压术治疗甲状腺相关眼病(TAO)的临床效果。方法收集2021年1月至2023年1月于解放军总医院第三医学中心眼科医学部眼眶病外科确诊为TAO并行非开眶小切口内外壁均衡减压术的患者25例(40只眼)进行研究。其... 目的探讨非开眶小切口内外壁均衡减压术治疗甲状腺相关眼病(TAO)的临床效果。方法收集2021年1月至2023年1月于解放军总医院第三医学中心眼科医学部眼眶病外科确诊为TAO并行非开眶小切口内外壁均衡减压术的患者25例(40只眼)进行研究。其中,男性8例(10只眼),女性17例(30只眼)。年龄21~42岁,平均年龄(36.4±6.1)岁。全部患者行非开眶小切口内外壁均衡减压术治疗;其中,眼球运动受限合并限制性斜视者于眼眶减压手术中同时行斜视矫正术。询问并记录所有患者的性别和年龄;检查并记录患者术前和术后3个月的最佳矫正视力(BCVA)、眼球突出度、眼压、眼球运动及复视情况。性别、年龄、眼球运动情况及复视情况使用频数和百分比进行描述;手术前后的BCVA采用中位数和四分间距表示;眼球突出度和眼压经检验符合正态分布以±s表示。患者手术前后的BCVA的比较采用Wilcoxon符号秩和检验,手术前后患眼的眼球突出度和眼压的比较采用配对t检验。结果全部患者25例(40只眼)中,术前患者的BCVA中位数为0.8(0.6,1.0),术后BCVA中位数为0.8(0.6,1.0),其差异无统计学意义(Z=5.84,P>0.05)。其中,有2例(2只眼)术前BCVA均为0.6,术后BCVA分别提高至0.8和1.0。术前整体患者的眼球突出度为20~24 mm,平均眼球突出度(21.35±1.15)mm,术后3个月眼球突出度为14~19 mm,平均眼球突出度(16.95±1.47)mm,较术前眼球突出度降低(4.4±1.03)mm,其差异具有统计学意义(t=4.454,P<0.05)。术前整体患者眼压(20.8±3.26)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),术后3个月眼压(16.95±2.08)mmHg,眼压较术前降低(3.85±2.21)mmHg,其差异具有统计学意义(t=5.314,P<0.05)。术前,眼球运动受限但无限制性斜视者8例(10只眼),均有复视症状;术后眼球活动均有不同程度的改善,复视症状减轻。术前眼球运动受限合并限制性斜视者6例(6只眼),术后眼正位无明显复视者5例(5只眼);1例(1只眼)患者术后有间歇性外斜视15°,仍有轻度复视症状,但不影响日常生活和阅读。结论非开眶小切口内外均衡减压术疗效确切,皮肤切口小而隐秘,无需开眶,适用于美容需求高、眼球突出度低且无严重视神经压迫病变的患者。 展开更多
关键词 甲状腺相关眼病 眼球突出 眼眶减压术 复视
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关注后发性白内障的发病机制及防控措施
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作者 孙秀丽 刘振宇 +4 位作者 唐婷婷 张景尚 李猛 毛迎燕 万修华 《中华眼科医学杂志(电子版)》 2023年第4期193-198,共6页
后发性白内障(PCO)是白内障囊外摘除术和超声乳化白内障吸除术后的主要并发症。现有研究发现,术后残留晶状体上皮细胞,上皮-间充质转化(EMT)是PCO形成的主要原因,其发病机制涉及众多信号通路、细胞因子、生长因子、蛋白酶及整合素的参与... 后发性白内障(PCO)是白内障囊外摘除术和超声乳化白内障吸除术后的主要并发症。现有研究发现,术后残留晶状体上皮细胞,上皮-间充质转化(EMT)是PCO形成的主要原因,其发病机制涉及众多信号通路、细胞因子、生长因子、蛋白酶及整合素的参与;而PCO的防控现有手段有激光治疗、药物治疗、人工晶状体(IOL)材料改性以及基因治疗等多种措施。本文中笔者就当前PCO的发病机制及防控措施进行评述。 展开更多
关键词 后发性白内障 上皮-间充质转化 药物 纳米材料 基因治疗
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感染性巩膜炎需关注的问题及对策 被引量:8
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作者 梁庆丰 《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期414-416,共3页
巩膜主要由胶原纤维组织构成,其炎症反应在本质上应属于胶原纤维病范畴,即自身免疫或自身过敏反应性疾病[1].周玉梅等[2]发表的《表层巩膜炎及巩膜炎90例临床分析》,对表层巩膜炎、巩膜炎系列病例,从临床表现、并发症、相关疾病等方面... 巩膜主要由胶原纤维组织构成,其炎症反应在本质上应属于胶原纤维病范畴,即自身免疫或自身过敏反应性疾病[1].周玉梅等[2]发表的《表层巩膜炎及巩膜炎90例临床分析》,对表层巩膜炎、巩膜炎系列病例,从临床表现、并发症、相关疾病等方面进行总结,为我们全面认识巩膜的炎症反应提供了重要的数据资料.在对巩膜炎症反应病因进行初步分析时,该研究发现局部感染性因素(尤其术后感染)占巩膜炎患者的11.1%,由此可见感染性巩膜炎在临床诊治过程中不容忽视.由于该文未对感染性巩膜炎进行更为深入的研究及论述,故鉴于感染性巩膜炎的临床表现复杂、治疗困难、预后较差等特点,笔者将对感染性巩膜炎与免疫性巩膜炎的诊治要点进行分析、总结及鉴别. 展开更多
关键词 感染性巩膜炎 过敏反应性疾病 表层巩膜炎 炎症反应 胶原纤维 临床表现 临床诊治 组织构成
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