老年患者院内感染影响多因素Logistic分析及营养干预研究

目的:探讨老年患者院内感染影响多因素Logistic分析及营养干预的作用效果。方法:根据患者是否发生院内感染,将800例老年患者分为感染组( n=24)与非感染组(n =776)。两组入院后均行相关检查,查阅病历资料,统计并记录患者性别、年龄、住院时间、是否存在入侵式操作、是否使用抗生素、是否利用免疫调节剂及激素、季节等,对上述影响因素进行多因素Logistic分析,对于感染患者给予营养干预。结果: 800例老年住院患者中,院内感染24例,感染率为3.0%。感染部位排在前3位的分别为下呼吸道感染、尿路感染与消化系统感染,分别占50.00%、25.00%及12.50%。单因素及多因素Logistic分析结果表明:老年患者院内感染率与性别不相关( P>0.05);老年患者院内感染率与年龄、住院时间、是否存在入侵式操作、是否使用抗生素、是否利用免疫调节剂及激素、糖尿病、营养不良、季节相关(P <0.05)。结论:老年患者院内感染率较高,且影响因素相对较多,不同因素能相互作用、相互影响;根据危险因素加强患者营养干预有助于降低院内感染率。

miR-338-3p通过靶向RUNX2负调控人骨髓间充质干细胞成骨分化且促进骨质疏松

目的:探讨miRNA-338-3p在骨质疏松症进展中的作用及其对人骨髓间充质干细胞(hBMSCs)成骨分化的影响。方法:选择60例骨质疏松症患者为研究对象,另选同期60名非骨质疏松者作为对照组。检测两组血清miR-338-3p表达水平。采用RT-qPCR检测miR-338-3p、骨钙素(OCN)、骨桥蛋白(OPN)和I型胶原蛋白(collagen I)水平。Western blot检测miR-338-3p对RUNX2蛋白表达的影响;采用碱性磷酸酶(ALP)测定法和茜素红染色评估miR-338-3p和RUNX2对成骨分化和矿化能力的影响;采用生物信息学和荧光素酶报告基因检测验证miR-338-3p和RUNX2之间的关系。结果:骨质疏松患者血清miR-338-3p水平相比对照组表达量明显上升(P<0.05),且其表达随着成骨诱导时间的延长而逐渐降低(P<0.05)。与对照组比较,miR-338-3p表达情况影响OCN、OPN和Collagen I mRNA的水平(P<0.05)。与对照组相比,miR-338-3p过表达削弱了hBMSCs矿化能力和ALP活性(P<0.05)。双荧光素酶报告基因检测证实,RUNX2是miR-338-3p的直接靶点,miR-338-3p过表达降低了RUNX2蛋白及其mRNA的表达水平(P<0.05)。RUNX2过表达可逆转miR-338-3p对hBMSCs成骨分化的抑制作用。结论:miR-338-3p通过靶向RUNX2负调控hBMSCs的成骨分化,从而促进骨质疏松的进展。

舒适护理对鼻内镜术后患者焦虑及疼痛的影响

目的:探讨舒适护理对鼻内镜术后患者焦虑及疼痛的影响。方法:142例鼻内镜手术患者随机分为两组,观察组71例,给予舒适护理;对照组71例,给予常规护理。比较两组焦虑程度、疼痛程度、术后应用镇痛泵加速键次数。结果:观察组患者的术后焦虑程度、疼痛程度、术后使用镇痛泵加速键次数均明显低于对照组(P<0.05)。结论:应用舒适护理可有效减轻患者术后焦虑及疼痛程度。

老年内在能力对跌倒的影响

跌倒是老年人不良健康结局,与其内在能力密切相关。内在能力的5个维度(运动、营养、认知、感觉和社会心理)均与跌倒相关。本文就内在能力的概念、意义、各维度对跌倒的影响进行论述,以期为进一步开展研究及临床工作提供参考。