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耳鼻咽喉头颈外科研究生临床能力的培养 被引量:1
1
作者 刘博 《中国医学文摘(耳鼻咽喉科学)》 2008年第6期348-349,共2页
教育奠基未来是一个亘古不变的真理,临床医学教育一直是国内外高等医学教育中的主干课程和教育改革的重点,研究生教育是培养高级医学专业人才的必经之路,其地位和作用在临床医学的发展过程中日益突出,越来越受到各级人员的重视,其... 教育奠基未来是一个亘古不变的真理,临床医学教育一直是国内外高等医学教育中的主干课程和教育改革的重点,研究生教育是培养高级医学专业人才的必经之路,其地位和作用在临床医学的发展过程中日益突出,越来越受到各级人员的重视,其发展趋势适应了我国现代化建设的需要。临床能力的培养既包括临床思维能力也包括临床技术能力,二者相互关联,缺一不可。 展开更多
关键词 临床能力 外科研究生 培养 耳鼻咽喉 临床医学教育 头颈 高等医学教育 医学专业人才
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关于耳鸣量化评估的研究 被引量:11
2
作者 丁雷 刘博 王嘉玺 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 北大核心 2011年第4期185-187,共3页
借鉴心理学评价所采用的问卷和量表将耳鸣患者的主观感受进行量化,对患者生活质量和严重程度进行评估,是临床常用而有效的手段和工具。本文将国内、外使用较为广泛的一些自评式耳鸣量化评估问卷进行综述,以便为临床医师和研究者提供有... 借鉴心理学评价所采用的问卷和量表将耳鸣患者的主观感受进行量化,对患者生活质量和严重程度进行评估,是临床常用而有效的手段和工具。本文将国内、外使用较为广泛的一些自评式耳鸣量化评估问卷进行综述,以便为临床医师和研究者提供有效、实用的参考。 展开更多
关键词 耳鸣(Tinnitus) 技术评估 生物医学(Technology Assessment Biomedical) 问卷调查(Questionnaires) 量表(scale)
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重视过敏性鼻炎研究 被引量:10
3
作者 张罗 韩德民 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 北大核心 2010年第11期561-562,共2页
人类对过敏性鼻炎(AR)的真正认识始于19世纪,距今不到200年。1819年英国医师Bostok在《皇家医学学会》撰文,将在夏季出现眼部和鼻部不适的患者诊断为枯草热(hay fever),即草属花粉导致的AR。
关键词 变态反应和免疫学 鼻炎 变应性 常年性 鼻炎 变应性 季节性
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过敏性鼻炎独生子女患者的心理人格研究 被引量:3
4
作者 吕晓飞 锡琳 张罗 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2015年第7期353-356,共4页
目的了解过敏性鼻炎(AR)对独生子女人格的影响。方法应用明尼苏达多相个性调查表(Minnesota Multiphasic Personality Inventory,MMPI)调查分析独生子女AR患者35例,并与非独生子女AR患者49例对照,患者均为中重度持续性AR。结果独生子女... 目的了解过敏性鼻炎(AR)对独生子女人格的影响。方法应用明尼苏达多相个性调查表(Minnesota Multiphasic Personality Inventory,MMPI)调查分析独生子女AR患者35例,并与非独生子女AR患者49例对照,患者均为中重度持续性AR。结果独生子女患者的效度量表中的诈病量表(Infrequency,F)和临床量表中的疑病量表(Hypochondriasis,Hs)、抑郁量表(Depression,D)、性度量表(Masculinity,Mf)、轻躁狂量表(Hypomania,Ma)4个临床量表T分(t分别为2.169、1.955、2.009、2.546、2.012,P均<0.05)明显高于非独生子女患者,附加量表中的依赖性量表(Dependency,Dy)T分非常显著的高于非独生子女患者(t=2.66,P<0.01)。中重度持续性AR男女患者间各量表得分无明显差异。结论与非独生子女AR患者相比,独生子女AR患者的人格心理特征倾向于更关心和专注于自己的健康问题、更不愉快和易于绝望、更易怒和暴躁、更感孤独和希望独处等以外、更倾向于易夸大病情、更依赖他人和对传统性别角色责任的不认同。提示独生子女AR患者的心理功能更差,临床医师应该给予更多关注。 展开更多
关键词 鼻炎 变应性 常年性 心理学 人格 MMPI
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线粒体脑肌病在眼耳鼻咽喉科及神经内科临床特征分析 被引量:1
5
作者 龙海珊 黄丽辉 +3 位作者 王佳伟 李杨 傅新星 文铖 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CSCD 北大核心 2021年第6期529-534,共6页
目的:探讨线粒体脑肌病(MEM)的耳鼻咽喉科临床特点,结合眼科及神经内科临床表现,为该病的早期诊治提供依据。方法:2001年9月—2020年1月确诊为MEM的28例患者。采集所有受试者的眼耳鼻咽喉科及神经内科相关的家族史、临床症状。检查:纯... 目的:探讨线粒体脑肌病(MEM)的耳鼻咽喉科临床特点,结合眼科及神经内科临床表现,为该病的早期诊治提供依据。方法:2001年9月—2020年1月确诊为MEM的28例患者。采集所有受试者的眼耳鼻咽喉科及神经内科相关的家族史、临床症状。检查:纯音听阈,声导抗,畸变产物耳声发射,听性脑干反应,耳蜗微电位,言语识别率;面肌电图,喉肌电图,四肢肌电图及心电图;颞骨CT,颅脑MRI平扫加增强;肌肉活检;mtDNA基因检测。结果:所有患者经肌肉活检和(或)mtDNA基因检测证实为MEM。半数有母系遗传史。耳鼻咽喉科症状:听力损失15例(53.6%),耳鸣4例(14.3%),听觉失认1例(3.6%),面肌无力4例(14.3%),吞咽困难3例(10.7%)。眼科及神经内科症状:上睑下垂16例(57.1%),视神经萎缩15例(53.6%),运动不耐受16例(57.1%),肌肉萎缩6例(21.4%),卒中样发作5例(17.9%)。听力损失为感音神经性,表现为听阈提高15例(53.6%),声导抗均正常,畸变产物耳声发射未引出18例(64.3%),听性脑干反应阈值提高18例(64.3%),耳蜗微电位均未记录到,言语识别率下降6例(21.4%)。面肌电图异常4例(14.3%),喉肌电图异常3例(10.7%),四肢肌电图异常6例(21.4%),心电异常8例(28.6%)。颞骨CT均正常,颅脑MRI显示异常改变19例(67.9%),包括中枢神经脱髓鞘8例(28.6%)、脑白质发育不良6例(21.4%)、脑萎缩5例(17.9%)、多发腔隙性脑梗死改变4例(14.3%)、基底节钙化1例(3.6%)。结论:MEM常见上睑下垂、视听功能障碍、运动不耐受、肌肉萎缩及卒中样发作等眼耳鼻咽喉科及神经内科的多系统损害。耳鼻咽喉科特点为青少年期起病的感音神经性听力损失,多数为双侧对称性渐进性,少数为突聋、急性耳鸣、听觉失认。临床许多不明原因、伴有多系统损害的听力损失患者应考虑做mtDNA基因检测。中年以后逐渐加重的面肌无力和吞咽困难者应做肌肉活检。耳声发射和听性脑干反应比主观检查更敏感,听力监测有助于评估病程进展。 展开更多
关键词 线粒体脑肌病 听力损失 耳鸣 面肌无力 吞咽困难
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重视鼻炎研究 被引量:4
6
作者 张罗 韩德民 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 北大核心 2010年第4期169-170,共2页
鼻炎(rhinitis)和(鼻)鼻窦炎(sinusitis或rhinosinusitis)是耳鼻咽喉头颈外科的主要常见病,美国(人口3亿)每年诊治过敏性鼻炎患者约3~6千万例(人口10%~20%),鼻窦炎患者约为3.1千万例(人口10%)。鼻炎是由鼻腔黏膜炎症反应... 鼻炎(rhinitis)和(鼻)鼻窦炎(sinusitis或rhinosinusitis)是耳鼻咽喉头颈外科的主要常见病,美国(人口3亿)每年诊治过敏性鼻炎患者约3~6千万例(人口10%~20%),鼻窦炎患者约为3.1千万例(人口10%)。鼻炎是由鼻腔黏膜炎症反应而导致的急性或慢性症状性疾病,慢性鼻炎更为常见。 展开更多
关键词 鼻炎(Rhinitis) 鼻炎 变应性 常年性(Rhinitis Allergic Perennial)
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北京市听力残疾人群的地域分析 被引量:1
7
作者 陈秀伍 赵小燕 沈懿 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 北大核心 2011年第8期433-436,共4页
目的通过调查了解北京市人群的基本听力残疾状况及地域分布的相关数据,为北京市残联和政府机构制定关怀听力残疾群体,强调听力康复的聋病防治策略提供大量的基本数据。方法采取分层、等距、多阶段、整群概率比例抽样调查的方法,在北京... 目的通过调查了解北京市人群的基本听力残疾状况及地域分布的相关数据,为北京市残联和政府机构制定关怀听力残疾群体,强调听力康复的聋病防治策略提供大量的基本数据。方法采取分层、等距、多阶段、整群概率比例抽样调查的方法,在北京市18个区县范围内抽取88个乡(镇、街道),176个调查小区,平均每个调查小区420人左右。全市共调查26 670户、74 795人,调查抽样比为4.85‰。筛查对象根据年龄不同而区分为两类,第一类为0~6岁人群,第二类为7岁以上人群。结果各类残疾占总人口比例的6.49%,据此推算,北京市残疾人总数99.9万人,其中听力残疾22.7万例,占残疾人总人数的22.72%;言语残疾0.6万例,占残疾人总人数的0.60%。听力残疾的患病率在北京市18个区县各不相同,患病率最高的是平谷区(31.12‰),其次为密云县(29.39‰)、石景山区(23.43‰)和门头沟区(22.17‰)等,患病率最低是房山区(5.13‰)。将城市和农村地区数据对照,发现除新生儿窒息因素之外,其他14种导致听力残疾病因的患病率均为城区高于农村,且老年性聋为各种致聋原因的首位。全身性疾病致聋的患病率较1987年有显著提高,且北京城区高于农村地区。听力残疾人接受康复农村地区落后城市。结论此次调查与1987年对比听力残疾人数居北京市各类残疾第二位,目前我市聋病的防治任务仍艰巨,应提高乡村医疗条件,注意环境保护,培养良好生活习惯及协调工作强度,重视听力残疾人康复工作,完善科学合理的防聋治聋策略。 展开更多
关键词 听力受损者 残疾人 患病率 流行病学
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儿童GJB2基因p.V37I位点突变与耳聋临床表型的相关性研究 被引量:12
8
作者 王现蕾 王雪瑶 +2 位作者 赵雪雷 程晓华 黄丽辉 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第2期227-233,共7页
目的分析GJB2基因p.V37I(c.109G>A)位点突变儿童的临床听力学特点,探讨p.V37I杂合突变的临床意义,为遗传咨询提供临床依据。方法研究对象为2012年至2018年,于我院儿童听力诊断中心就诊,确诊为c.235delC/p.V37I、c.299delAT/p.V37I及c... 目的分析GJB2基因p.V37I(c.109G>A)位点突变儿童的临床听力学特点,探讨p.V37I杂合突变的临床意义,为遗传咨询提供临床依据。方法研究对象为2012年至2018年,于我院儿童听力诊断中心就诊,确诊为c.235delC/p.V37I、c.299delAT/p.V37I及c.176del16/p.V37I复合杂合突变的儿童41人。所有儿童均接受新生儿听力筛查、耳聋基因芯片筛查和GJB2基因全编码区检测;同时接受声导抗、畸变产物耳声发射、听性脑干反应、多频稳态诱发电位和小儿行为测听等听力学检测。结果 41例中,男26例、女15例,平均首诊年龄:5.3±4.0个月。常见基因型为c.235delC/p.V37I复合杂合突变,共25例(61.0%)。新生儿听力筛查通过13例(31.7%),未通过28例(68.3%)。4例通过新生儿听力筛查,之后确诊为轻度听力损失,7例未通过新生儿听力筛查,之后确诊为听力正常。听力诊断正常16例(39.0%),听力损失25例(61.0%),其中,轻度14例(56.0%,14/25)、中度11例(44.0%,11/25)。c.235delC/p.V37I突变儿童,52.0%出现听力损失(13/25),以轻度为主。c.299delAT/p.V37I突变儿童,77.3%(10/13)出现听力损失,以中度为主。结论本组GJB2基因p.V37I杂合突变儿童,基因型以c.235delC/p.V37I为主,约39.0%(16/41)表现为听力正常,61.0%(25/41)出现轻-中度听力损失。4例儿童通过新生儿听力筛查,之后出现听力损失,提示GJB2基因p.V37I突变与迟发性听力损失相关。基因型为c.299delAT/p.V37I的儿童出现听力损失可能性较大,临床应予以重视。 展开更多
关键词 GJB2基因 儿童 听力损失
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变应性真菌性鼻-鼻窦炎的综合诊断 被引量:13
9
作者 王向东 王成硕 +4 位作者 宋晓红 伯铭羽 李颖 王鸿 张罗 《首都医科大学学报》 CAS 2012年第6期735-739,共5页
目的评价变应性真菌性鼻-鼻窦炎诊断方法的临床应用。方法总结18例变应性真菌性鼻-鼻窦炎病例,分析其临床特点、CT和MRI影像学特征,通过皮肤点刺试验、血清学检查结果、鼻窦分泌物压片/涂片和培养确定致病真菌的种类,通过病理学方法观... 目的评价变应性真菌性鼻-鼻窦炎诊断方法的临床应用。方法总结18例变应性真菌性鼻-鼻窦炎病例,分析其临床特点、CT和MRI影像学特征,通过皮肤点刺试验、血清学检查结果、鼻窦分泌物压片/涂片和培养确定致病真菌的种类,通过病理学方法观察黏膜组织和变应性黏蛋白的特点。结果 18例患者中,男性11例,女性7例,患者年龄17~66岁,通过皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测结合真菌压片/涂片和培养检查,明确致病真菌主要为曲霉菌,黏蛋白病理学检查可见嗜酸性粒细胞和Charcot-Leyden晶体。结论变应性真菌性鼻-鼻窦炎的诊断需要综合临床表现、影像学特点、皮肤点刺试验和血清学检查、真菌病原学以及病理学检查。 展开更多
关键词 真菌 变态反应 诊断 皮肤试验
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皮层听觉诱发电位评估耳聋儿童助听器验配效果的意义 被引量:10
10
作者 郭倩倩 陈雪清 +1 位作者 莫玲燕 孟超 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期62-66,共5页
目的探讨皮层听觉诱发电位(cortical auditory evoked potential,CAEP)在助听器验配效果评估中的应用价值,为临床耳聋儿童听觉言语康复效果评估提供参考。方法 26例语前聋患儿均双耳选配助听器,分别测试患儿助听条件下的CAEP及助听听... 目的探讨皮层听觉诱发电位(cortical auditory evoked potential,CAEP)在助听器验配效果评估中的应用价值,为临床耳聋儿童听觉言语康复效果评估提供参考。方法 26例语前聋患儿均双耳选配助听器,分别测试患儿助听条件下的CAEP及助听听阈;根据助听后三个刺激声/m/、/g/、/t/在55dB SPL强度下是否全部引出波形将患儿分为A组和B组,全部引出波形的患儿为A组,其余患儿为B组,比较二组的助听听阈。结果 26例患儿CAEP波形引出率为96.15%(25/26),A组(11例)0.25、0.5、1、2、4kHz助听听阈均值分别为32.73±7.54、27.27±5.18、35.00±5.48、35.91±7.35、35.45±4.72dB HL;B组(15例),除1例未引出CAEP外,有9例在65dB SPL强度下全部引出CAEP波形,其0.25~4kHz各频率助听听阈均值分别为36.11±7.82、35.00±4.33、38.89±6.51、40.00±7.07、43.33±8.66dB HL;有5例在75dB SPL强度下全部引出CAEP波形,其0.25~4kHz各频率助听听阈均值分别为44.00±12.94、39.00±7.41、49.00±6.52、44.00±6.52、54.00±11.94dB HL,且A组患儿各刺激声对应频段助听听阈均低于B组,差异有统计学意义(P〈0.05)。阈值强度下低频声/m/、中频声/g/、高频声/t/的P1波潜伏期均值分别为130.16±24.85、114.80±25.99、122.88±27.05ms,幅值分别为6.58±4.53、6.41±3.97、5.58±3.56μV,相应频段助听听阈分别为34.30±7.69、40.20±8.48、41.40±8.07dB HL,P1波潜伏期与相应频段助听听阈均无显著相关(P〉0.05),P1波幅值与相应频段助听听阈呈显著负相关(P〈0.05)。结论 CAEP测试可用于评估儿童助听器选配效果,55dB SPL强度下能够引出CAEP波形可作为评估助听器选配效果良好的指标之一。 展开更多
关键词 皮层听觉诱发电位 助听听阈 助听器 儿童
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梅尼埃病的耳鸣特征与影响因素分析 被引量:18
11
作者 张祎 李云 +2 位作者 刘博 刘冬鑫 贾若 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2016年第2期153-157,共5页
目的分析与探讨梅尼埃病患者耳鸣的临床特征与影响因素。方法 90例梅尼埃病患者,收集纯音听阈、耳鸣匹配结果,记录耳鸣侧别、时间、睡眠质量,使用耳鸣残障量表(Tinnitus Handicap Inventory,THI)进行评价。结果 1患者平均年龄48.08... 目的分析与探讨梅尼埃病患者耳鸣的临床特征与影响因素。方法 90例梅尼埃病患者,收集纯音听阈、耳鸣匹配结果,记录耳鸣侧别、时间、睡眠质量,使用耳鸣残障量表(Tinnitus Handicap Inventory,THI)进行评价。结果 1患者平均年龄48.08±10.28岁,男女比例为1.09:1;耳鸣主调频率匹配为低频和言语频率耳鸣者65例(72.2%);响度匹配为响度〈10d B SL者(51例,56.7%),≥10d BSL者(39例,43.3%),其中以5-9d B SL最多,为30例(33.3%);≥15d B SL者最少,为15例(16.7%);持续性耳鸣患者77例(85.6%);单侧耳鸣患者68例(75.6%);有睡眠障碍者28例(31.1%)。2耳鸣响度较大(F=3.203,P=0.027)、睡眠质量较差(t=2.813,P=0.006)和持续性耳鸣(t=3.018,P=0.003)的患者其THI评分高于耳鸣响度较小、睡眠质量较好和间断性耳鸣的患者。双侧耳鸣患者THI评分高于单侧耳鸣患者,但差异无统计学意义(t=1.892,P=0.062)。不同性别、听力损失水平和耳鸣频率的患者THI评分间无明显差异(P〉0.05)。3耳鸣影响因素有序多分类Logistic回归分析:耳鸣严重程度与耳鸣响度[P=0.011,95%可信区间(confidence interval,CI)1.019~1.151,优势比(odds ratio,OR)=1.083]、睡眠质量(P=0.011,95%CI1.288~6.931,OR=2.986)和耳鸣持续时间(P=0.007,95%CI1.559~16.265,OR=5.033)有关。结论梅尼埃病患者的耳鸣常常为低频、持续性的。耳鸣的严重程度与耳鸣的响度、睡眠质量和耳鸣的持续有关。 展开更多
关键词 梅尼埃病 耳鸣
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应激事件影响下“耳石症”患者的临床调查与分析 被引量:5
12
作者 张祎 段金平 +1 位作者 刘刚 刘博 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2020年第6期301-304,共4页
目的对应激事件时期以眩晕为主诉患者进行临床调查,分析疑似"耳石症"病例的临床特点。方法纳入2020-01-24~2020-03-31在首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科就诊的眩晕患者183例作为研究组,以2019-01-24~2019-03-3... 目的对应激事件时期以眩晕为主诉患者进行临床调查,分析疑似"耳石症"病例的临床特点。方法纳入2020-01-24~2020-03-31在首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科就诊的眩晕患者183例作为研究组,以2019-01-24~2019-03-31同期就诊的眩晕患者508例作为对照组进行临床资料对比分析,包括良性阵发性位置性眩晕(BPPV)的筛查率、确诊率、头晕评价量表(Dizziness Handicap Inventory,DHI)、医院焦虑抑郁量表(Hospital Anxiety and Depression Scale,HADS)评分和匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh Sleepquality Index,PSQI)评价等数据。结果①研究组中因眩晕与位置相关而进行BPPV筛查者占94.0%(172/183),高于对照组65.4%(332/508)(P<0.001)。②研究组中确诊为BPPV患者为16.4%(30/183),高于对照组7.9%(40/508)(χ~2=10.726,P=0.001)。③研究组中BPPV确诊患者DHI总分及各维度评分与对照组间差异无统计学意义(P>0.05);以焦虑情绪为主的患者占63.3%(19/30)较对照组35.0%(14/40)高,差异具有统计学意义(χ~2=5.523,P=0.019);出现睡眠质量下降者占60%(16/30)与对照组65%(26/40)差异无统计学意义(P>0.05)。④对研究组中77例患者进行双温试验,其中37.7%(29/77)正常,与对照组24.6%(52/211)差异有统计学意义(χ~2=4.729,P=0.030)。结论在应激事件影响下疑似"耳石症"患者增加,在临床诊治时应注意有效甄别眩晕患者伴随的情绪认知和睡眠质量问题。 展开更多
关键词 眩晕 焦虑 睡眠障碍 应激 心理学 良性阵发性位置性眩晕
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成人人工耳蜗植入的言语评估 被引量:5
13
作者 孙雯 张华 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2016年第10期7-13,共7页
自1957年第一例有记载的试验性人工耳蜗植入至今,人工耳蜗已经历了由单导到多导的转变,是重度及以上感音神经性聋患者的有效治疗手段[1]。最初,人工耳蜗仅用于成人语后聋患者[2],20世纪90年代初,其被获准用于极重度感音神经性聋儿童,之... 自1957年第一例有记载的试验性人工耳蜗植入至今,人工耳蜗已经历了由单导到多导的转变,是重度及以上感音神经性聋患者的有效治疗手段[1]。最初,人工耳蜗仅用于成人语后聋患者[2],20世纪90年代初,其被获准用于极重度感音神经性聋儿童,之后人工耳蜗植入术被迅速推广,并取得了良好的康复效果。目前,全球人工耳蜗植入总例数约为40万,其中6万例为双侧植入。 展开更多
关键词 人工耳蜗植入 言语测听 感音神经性聋 植入者 言语识别率 单音节 hearing 声调识别 听力损失 听力残疾
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单侧前组鼻窦病变对鼻腔通气功能的影响 被引量:1
14
作者 宋晓红 张罗 +2 位作者 张媛 贺飞 孟一帆 《首都医科大学学报》 CAS 2012年第6期717-719,共3页
目的探讨单侧前组鼻窦病变对鼻腔通气功能的影响。方法用Acoustic Rhinometer A1鼻声反射仪和Rhinomanometer NR6-2鼻阻力计测量25例单侧鼻窦病变患者的健侧和患侧鼻腔通气功能,将二者进行对比研究。结果鼻腔0~7 cm,2~5 cm和5~7 cm... 目的探讨单侧前组鼻窦病变对鼻腔通气功能的影响。方法用Acoustic Rhinometer A1鼻声反射仪和Rhinomanometer NR6-2鼻阻力计测量25例单侧鼻窦病变患者的健侧和患侧鼻腔通气功能,将二者进行对比研究。结果鼻腔0~7 cm,2~5 cm和5~7 cm的鼻腔容积(V0-7,V2-5和V5-7),距离前鼻孔2 cm、4 cm、6 cm处的鼻腔截面积(A2、A4、A6),鼻腔两处最小截面积(MCA1、MCA2)及距前鼻孔的距离(D1、D2),健侧与患侧相比较,两者之间差异无统计学意义(P>0.05)。压差为75 Pa、150 Pa、300 Pa的健侧和患侧的鼻腔气体流量和平均阻力,健侧与患侧相比较,两者之间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论前组鼻窦窦口阻塞和鼻窦炎性反应对鼻声反射和鼻阻力的测量结果无明显影响。 展开更多
关键词 鼻测压 鼻声反射 鼻腔
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重视鼻部炎症的诊断问题 被引量:2
15
作者 张罗 韩德民 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 北大核心 2010年第12期617-618,共2页
鼻炎(rhinitis)和鼻窦炎(sinusitis)是发生在不同部位的黏膜炎症性疾病,分别主要累及鼻腔和鼻窦。晚近关于鼻部炎症诊疗的综合指南类英文文献中,通常建议以rhinosinusitis取代sinusitis,从而强调鼻窦炎常合并鼻腔黏膜炎症,二者临... 鼻炎(rhinitis)和鼻窦炎(sinusitis)是发生在不同部位的黏膜炎症性疾病,分别主要累及鼻腔和鼻窦。晚近关于鼻部炎症诊疗的综合指南类英文文献中,通常建议以rhinosinusitis取代sinusitis,从而强调鼻窦炎常合并鼻腔黏膜炎症,二者临床诊疗上联系紧密,国内学者常将前者译为“鼻鼻窦炎”。 展开更多
关键词 鼻炎(Rhinitis) 鼻窦炎(Sinusitis) 鼻疾病(Nose Diseases)
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外科治疗上半规管裂7例临床报告 被引量:3
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作者 郝瑾 傅新星 +3 位作者 鲜军舫 许丽萍 华琳 李永新 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第1期49-56,共8页
目的回顾性分析上半规管裂(Superior semicircular canal dehiscence,SSCD)住院手术病人临床资料,总结SSCD的外科治疗策略。方法2010年1月至2018年1月北京市首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科共收治确诊为SSCD并施行外科手... 目的回顾性分析上半规管裂(Superior semicircular canal dehiscence,SSCD)住院手术病人临床资料,总结SSCD的外科治疗策略。方法2010年1月至2018年1月北京市首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科共收治确诊为SSCD并施行外科手术患者7例(男6例、女1例),年龄范围37~59岁(中位年龄52岁)。辅助检查中听力学检查包括纯音测听和声导抗检测等,平衡觉相关检查包括前庭诱发电位等。外科治疗术式有经乳突径路上半规管裂修补术6例、圆窗膜加固术1例。结果接受外科治疗的上SSCD患者在500-1000-2000Hz的气骨导差为12.9-10.7-3.6 d BnHL,上半规管裂的大小为4.69±1.16mm,统计学上未发现气骨导差和SSCD大小的相关性。按裂口的位置分类,外侧上坡型缺损1例、弓状隆起缺损1例、另外较大缺损即外侧上坡+弓状隆起缺损2例、内侧下坡型缺损0例、岩上窦相关半规管裂3例和弓状隆起缺损伴近裂开状态的岩上窦0例。圆窗膜加固术一例Tullio’s现象等症状缓解。结论对于上半规管裂特别是岩上窦相关半规管裂患者,圆窗膜加固术提供了一种新的微创治疗方法,但仍需要多的实践和经验来验证。 展开更多
关键词 上半规管裂 眩晕 外科治疗
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听神经病谱系障碍患者噪声下言语识别能力研究 被引量:10
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作者 董瑞娟 王硕 +2 位作者 刘冬鑫 王媛 陈静 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2015年第4期604-607,共4页
目的分析听神经病谱系障碍(Auditory neuropathy spectrum disorder,ANSD)患者噪声下言语识别能力。方法利用普通话版噪声下听力测试(Mandarin Hearing In Noise Test,MHINT),分别测试30例ANSD患者,16例感音神经性听力损失(sensorineura... 目的分析听神经病谱系障碍(Auditory neuropathy spectrum disorder,ANSD)患者噪声下言语识别能力。方法利用普通话版噪声下听力测试(Mandarin Hearing In Noise Test,MHINT),分别测试30例ANSD患者,16例感音神经性听力损失(sensorineural hearing loss,SNHL)患者和12例听力正常者在安静情况下和信噪比分别为15,10,5,0 d B的噪声条件下的言语识别能力。结果 ANSD组在噪声条件下的言语识别率显著低于SNHL组和听力正常组(P<0.05);ANSD组在安静条件下与信噪比为15 d B条件下的言语识别率差异无统计学意义(P>0.05),然而与信噪比为10、5和0d B条件下言语识别率差异均具有统计学意义(P<0.05)。安静情况下及噪声条件下,SNHL组和ANSD组言语识别能力与其听力损失程度均呈显著负相关(P<0.01)。结论 ANSD患者的言语识别能力较SNHL患者显著降低,大多数ANSD患者安静条件下言语识别尚可,但噪声情况下言语识别能力显著下降;噪声条件下言语测试对ANSD的诊断具有潜在的重要作用。 展开更多
关键词 听神经病 耳聋 感音神经性 言语感知
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重视儿童变应性鼻炎研究 被引量:11
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作者 张罗 韩德民 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第1期5-6,共2页
变应性鼻炎(AR)是影响儿童身心健康、学习成绩和生活质量的主要鼻部疾病,患病率高,具有较大的社会影响。10年来,国际儿童哮喘和变应性疾病研究项目(International Study of Asthma and Allergies in Childhood,ISAAC)报告了全... 变应性鼻炎(AR)是影响儿童身心健康、学习成绩和生活质量的主要鼻部疾病,患病率高,具有较大的社会影响。10年来,国际儿童哮喘和变应性疾病研究项目(International Study of Asthma and Allergies in Childhood,ISAAC)报告了全球变应性鼻炎、哮喘和特应性湿疹的患病情况在近7年间呈总体上升趋势,其中不同国家和地区6~7岁儿童变应性鼻炎的患病率波动于2.2%~24.2%,13~14岁儿童的患病率波动于4.5%~45.1%。 展开更多
关键词 全球变应性鼻炎 儿童哮喘 变应性疾病 患病率 身心健康 鼻部疾病 生活质量 学习成绩
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汉语声调在国内外人工耳蜗相关领域的研究现状 被引量:10
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作者 王硕 RobertMannell 张华 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第2期164-167,共4页
汉语普通话是我国正式官方语言,是语种中使用人数最多的语言。汉语普通话是一种声调语言(tonelanguage),主要包括阴平(一声)、阳平(二声)、上声(三声)和去声(四声)四种声调,人们通过感知音调(pitch)的高低和变化来辨别... 汉语普通话是我国正式官方语言,是语种中使用人数最多的语言。汉语普通话是一种声调语言(tonelanguage),主要包括阴平(一声)、阳平(二声)、上声(三声)和去声(四声)四种声调,人们通过感知音调(pitch)的高低和变化来辨别不同的声调。同样声母和韵母组成的音节相同,但是搭配不同的声调,体现的词汇意义是不同的。因此,声调感知障碍可以直接导致言语感知功能异常。 展开更多
关键词 汉语普通话 声调 人工耳蜗 国内外 感知功能异常 感知障碍 语言 过感知
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内淋巴囊瘤的临床和VHL基因突变分析研究 被引量:4
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作者 郝瑾 许丽萍 +4 位作者 鲜军舫 李永 刘辉 陈树斌 李永新 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第5期651-658,共8页
目的观察内淋巴囊瘤的临床特点、影像学和听力学特征,探讨内淋巴囊瘤的VHL基因突变情况。方法经术后病理确诊、经过我院手术治疗的内淋巴囊瘤病人共4例(2男2女),中位年龄为40.5岁(15~62岁),整理该病例系列临床基本资料,以及影像学和听... 目的观察内淋巴囊瘤的临床特点、影像学和听力学特征,探讨内淋巴囊瘤的VHL基因突变情况。方法经术后病理确诊、经过我院手术治疗的内淋巴囊瘤病人共4例(2男2女),中位年龄为40.5岁(15~62岁),整理该病例系列临床基本资料,以及影像学和听力学检查结果,进行VHL基因突变检测,术后随访6~35个月。结果三例患者中首发症状1例为患侧面瘫,3例为患侧单侧耳鸣,听力测试提示感音神经性听力下降。颞骨CT表现为内淋巴囊区类圆形膨胀性骨质破坏,局部呈虫蚀样。内耳MR表现为内淋巴囊区混杂T1长T2信号影,边缘呈分叶状,部分其内见液-液平面,病灶不均匀明显强化。病例3还发现肾脏下极占位(病理:肾透明细胞癌),结合内淋巴囊瘤,以及发现VHL第3外显子发生杂合缺失c.620_633del,导致p.Ala207GlyfsX44,最终确诊为von Hipple-Lindau(VHL)病,并给予遗传咨询。结论对临床上单侧耳鸣、听力下降的患者需考虑到内淋巴囊瘤的可能,它独立发生,或合并其他中枢神经系统或内脏病变,是VHL病的一个表现,需要进一步进行VHL基因突变检测和遗传咨询。 展开更多
关键词 内淋巴囊瘤 von Hipple-Lindau病 VHL基因
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