全身免疫炎症指数和凋亡相关斑点样蛋白对脑卒中诊断的价值研究

目的探讨全身免疫炎症指数(SII)、凋亡相关斑点样蛋白(ASC)对脑卒中的诊断价值。方法选取2022年1—9月该院收治的357例脑卒中患者为病例组,同期204例表观健康的体检者为对照组。根据临床诊断将357例脑卒中患者分为脑梗死组(259例)和脑出血组(98例),根据神经功能缺损程度将其分为轻型脑卒中组(156例)和中重型脑卒中组(201例)。根据血常规结果计算SII,采用磁微粒化学免疫发光方法检测血清ASC水平。分析并比较各组ASC水平和SII,以及两指标对不同类型脑卒中的诊断价值。结果病例组ASC水平、SII明显高于对照组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果表明,SII(OR=1.002)、ASC(OR=1.780)是脑卒中发病的独立危险因素。中重型脑卒中组ASC水平、SII明显高于轻型脑卒中组,脑出血组ASC水平、SII明显高于脑梗死组(P<0.05)。受试者工作特征曲线分析结果显示,SII和ASC均具有良好的诊断及鉴别诊断效能(P<0.05),当两指标联合应用时,可提高对脑卒中的诊断效能(P<0.05)。结论SII和ASC可作为脑卒中诊断的参考指标,并可作为不同类型、不同严重程度脑卒中鉴别诊断的参考指标。

脑脊液CRP、CHE、UA在神经外科术后颅内感染诊断价值的研究

目的探讨胆碱酯酶(CHE)、尿酸(UA)、C反应蛋白(CRP)在成人神经外科脑肿瘤术后鉴别诊断细菌性脑膜炎和无菌性脑膜炎中的应用价值。方法选取150例神经外科脑肿瘤术后临床怀疑颅内感染的患者,检测脑脊液CHE、UA、CRP水平,比较脑脊液CHE、UA、CRP与传统脑脊液检测指标白细胞、蛋白、糖等的变化情况。按照颅内感染标准,将患者分为感染组(n=41)和非感染组(n=109)。结果感染组的CHE、UA、CRP水平较非感染组有显著升高(P<0.05)。CHE、UA、CRP鉴别诊断细菌性脑膜炎和无菌性脑膜炎的受试者工作特征曲线(ROC曲线)下面积分别为0.774、0.819、0.913;临床诊断界值(敏感性、特异性)分别为373.5 U/L(82.9%、69.2%)、12.85μmol/L(87.8%、64.5%)、0.695mg/L(92.7%、78.5%)。脑脊液CHE、UA、CRP与传统指标变化趋势一致。结论脑脊液CHE、UA、CRP的检测,有望成为鉴别诊断颅内感染的新型标志物。

肢端肥大症患者生长激素、胰岛素样生长因子-1与骨代谢、糖脂代谢的相关性研究

目的探讨肢端肥大症患者生长激素(GH)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)与骨代谢标志物、糖代谢、脂代谢等指标的相关性。方法选取2019年5月至2023年5月该院的37例肢端肥大症患者作为研究对象,分别测定患者血清中GH、IGF-1、25-羟维生素D[25(OH)D]、总Ⅰ型胶原氨基端延长肽(TP1NP)、骨钙素(BGP)、β胶原特殊序列(β-CTX)、钙离子(Ca^(2+))、磷离子、空腹血糖(FBG)、甘油三酯(TG)、胆固醇(CHO)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)水平,分析肢端肥大症患者GH、IGF-1与以上指标的相关性。结果相关性分析结果显示,GH与TP1NP、BGP、β-CTX、磷离子、FBG、TG呈正相关(P<0.05),与HDL呈负相关(P<0.05),与25(OH)D、Ca^(2+)、CHO、LDL、ApoA1、ApoB无关(P>0.05)。IGF-1与TP1NP、BGP、β-CTX、磷离子、TG呈正相关(P<0.05),与HDL呈负相关(P<0.05),与25(OH)D、Ca^(2+)、FBG、CHO、LDL、ApoA1、ApoB无关(P>0.05)。结论GH、IGF-1可能影响肢端肥大症患者的骨代谢、糖脂代谢,可为预防肢端肥大症患者发生骨和骨关节系统并发症、糖脂代谢异常提供数据支持。

血脂6项、总胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇比值及残余胆固醇在老年肺血栓栓塞症患者中的诊断价值

目的探讨血脂6项、总胆固醇(TC)与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)比值(TC/HDL-C)及残余胆固醇(RC)在老年肺血栓栓塞症(PTE)患者中的诊断鉴别价值。方法选取该院2019年1月至2023年2月收治的116例PTE患者作为PTE组,109例动脉粥样硬化(AS)患者作为AS组,以及116例体检健康者作为对照组。比较3组基本资料及血脂相关指标水平差异,采用受试者工作特征(ROC)曲线和多因素Logistic回归分析考察其在疾病中的诊断价值和鉴别性能。结果与对照组比较,PTE组TC、HDL-C、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白(Apo)A1水平较低,TC/HDL-C、RC水平较高(P<0.05);与AS组比较,PTE组HDL-C、ApoA1、ApoB水平较低,TC/HDL-C、RC水平较高(P<0.05)。ROC曲线和多因素Logistic回归分析显示,HDL-C[曲线下面积(AUC)为0.752,OR为0.028]、ApoA1(AUC为0.824,OR为0.003)在PTE患者中具有较好诊断性能;HDL-C(AUC为0.761,OR为0.060)、ApoA1(AUC为0.778,OR为0.015)、TC/HDL-C(AUC为0.730,OR为3.578)在PTE患者中具有较好鉴别性能。ApoA1和TC/HDL-C联合诊断的AUC为0.842,鉴别诊断的AUC为0.803。结论血脂相关指标在PTE患者中具有特征性表现,HDL-C、ApoA1和ApoA1联合TC/HDL-C可用于老年PTE患者诊断及鉴别诊断。

电化学发光法和直接化学发光法测定12项肿瘤标志物指标的相关性和一致性评价

目的:评估电化学发光法和直接化学发光法测定12项肿瘤标志物的相关性和一致性。方法:选取2023年3-8月首都医科大学附属北京天坛医院体检血清标本2426例,在12项肿瘤标志物中甲胎蛋白(AFP)446例、癌胚抗原(CEA)284例、糖类抗原72-4(CA72-4)289例、糖类抗原19-9(CA19-9)87例、糖类抗原125(CA125)205例、糖类抗原15-3(CA15-3)216例、总前列腺特异性抗原(TPSA)292例、游离前列腺特异性抗原(FPSA)292例、细胞角蛋白19片段(Cyfra21-1)84例、神经元特异性烯醇化酶(NSE)84例、鳞状细胞癌相关抗原(SCC)84例、胃泌素释放肽前体(PROGrp)63例。分别采用电化学发光法和直接化学发光法对12项肿瘤标志物指标进行检测,分析两种检测方法的相关性与及一致性。结果:Pearson和Spearman相关性分析显示,电化学发光和直接化学发光法检测肿瘤标志物的AFP、CEA、CA72-4、CA19-9、CA125、CA15-3、TPSA、FPSA、Cyfra21-1、NSE、SCC和PROGrp12项指标均具有显著正相关性(r=0.971、0.934、0.945、0.975、0.900、0.948、0.994、0.984、0.982、0.828、0.879、0.922,P<0.05);两种方法检测总符合率分别为98.21%、98.24%、98.27%、98.85%、97.07%、99.54%、99.66%、99.32%、92.86%、92.86%、95.24%和96.83%,除CA15-3和NSE因数据原因无法计算Kappa值外,其余均有一致性(Kappa=0.848、0.728、0.930、0.794、0.485、0.887、0.664、0.540、0.477、0.652,P<0.05)。结论:电化学发光法和直接化学发光法检测肿瘤标志物中AFP、CA72-4、CA19-9、TPSA相关性及一致性较好,CEA、CA125、FPSA、Cyfra21-1、SCC、PROGrp相关性较好,但一致性一般,CA15-3、NSE相关性较好。临床在参考实验室检测结果时应注意检测方法的不同可能存在着结果差异。

神经外科术后细菌性脑膜炎多指标联合诊断模型的建立

目的建立神经外科术后细菌性脑膜炎诊断的多指标线性判别模型。方法回顾性分析2012—2016年某院细菌性脑膜炎(226例)和无菌性脑膜炎患者(255例)的14项实验室检查,将有意义的指标绘制受试者工作曲线(ROC曲线),曲线下面积(AUC)> 0. 7的项目进行线性回归拟合,建立多指标联合诊断线性判别模型。选取26例脑膜炎患者的数据,验证判别模型的判别能力。结果两组脑膜炎患者11项指标比较,差异有统计学意义(均P <0. 05),其中脑脊液白细胞计数(C-WBC)、脑脊液葡萄糖浓度(C-Glu)、血葡萄糖浓度(B-Glu)、脑脊液血糖比例(C/B-Glu)及脑脊液乳酸(C-Lac) 5项指标的AUC均>0. 7。通过线性拟合获得判别模型:Y=-0. 268×C-Glu+0. 127×B-Glu+0. 24×C-Lac-0. 722×C/B-Glu+0. 00000638×C-WBC-0. 866,拟合5项指标诊断细菌性脑膜炎的ROC曲线AUC为0. 907,灵敏度、特异度、阳性预测值与阴性预测值均> 80. 0%。26例脑膜炎患者的数据验证判别模型效果,结果显示,模型判别的准确率与特异度均较高(90. 0%、81. 2%),一致率达84. 6%。结论利用多指标联合诊断可以有效地区分细菌性脑膜炎与无菌性脑膜炎,更好地解决细菌性脑膜炎的诊断问题。

乳酸脱氢酶同工酶检测在神经母细胞瘤诊疗中的临床价值

目的探讨乳酸脱氢酶(LDH)同工酶检测在神经母细胞瘤(NB)诊疗中的临床价值。方法选择2019年2月至2022年2月首都医科大学附属北京儿童医院血液肿瘤中心收治的72例初诊NB患儿为研究对象。利用乳酸底物法检测LDH水平,利用琼脂糖凝胶电泳法检测LDH同工酶水平。比较治疗前LDH与LDH同工酶阳性率;对患儿进行随访,比较NB未进展/未复发和进展/复发患儿治疗前LDH同工酶水平;分析治疗前LDH、LDH同工酶单独检测及LDH-4、LDH-5联合检测预测NB进展/复发的效能;分析治疗前LDH、LDH同工酶水平与肿瘤大小的关系;观察治疗过程中LDH同工酶占比变化。结果治疗前LDH-5阳性率(81.9%)高于LDH阳性率(66.7%),LDH-3阳性率为57.0%,LDH-4阳性率为38.9%,均低于LDH阳性率,差异均有统计学意义(P<0.05)。72例患儿中23例随访满2年且未失访,包括未进展/未复发16例、进展/复发7例,未进展/未复发与进展/复发患儿治疗前LDH-2、LDH-3、LDH-4、LDH-5水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。受试者工作特征曲线分析结果显示,治疗前LDH-2、LDH-3、LDH-4、LDH-5单独检测预测NB进展/复发的曲线下面积(AUC)均高于LDH单独检测,而LDH-4、LDH-5联合检测的AUC高于各指标单独检测。治疗前LDH及LDH同工酶水平与肿瘤最大径均呈正相关(P<0.05)。随着治疗的进行,LDH-1占比呈上升趋势,LDH-4及LDH-5占比呈下降趋势。治疗前与第4次化疗后LDH-1、LDH-4及LDH-5占比比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论LDH同工酶检测对NB的预后预测、疗效评估有一定价值。

6项检验指标对急性缺血性脑卒中中医证型的鉴别诊断价值

目的探讨6项检验指标对急性缺血性脑卒中中医证型的鉴别诊断价值。方法选取2018年11月至2020年6月在中国中医科学院西苑医院脑病科住院的急性缺血性脑卒中患者332例为研究对象,其中风痰阻络证222例、阴虚风动证34例、气虚血瘀证56例、痰瘀阻络证20例。比较不同证型患者糖化血红蛋白(HbA1c)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、α-羟基丁酸脱氢酶(HBDH)、乳酸脱氢酶(LDH)水平;分析不同证型两两比较差异有统计学意义的指标对证型的鉴别诊断价值。结果风痰阻络证T3、FT3水平高于阴虚风动证与气虚血瘀证,LDL-C、LDH水平低于阴虚风动证,HbA1c、HBDH水平低于气虚血瘀证,LDL-C、LDH、HBDH水平低于痰瘀阻络证,差异有统计学意义(P<0.05)。气虚血瘀证LDL-C水平低于阴虚风动证与痰瘀阻络证,差异有统计学意义(P<0.05)。将风痰阻络证与痰瘀阻络证归为痰证(242例),阴虚风动证与气虚血瘀证归为虚证(90例),虚证患者HBDH、LDH水平高于痰证患者,T3、FT3水平低于痰证患者,差异有统计学意义(P<0.05)。T3、FT3、LDL-C、LDH联合检测鉴别诊断风痰阻络证与阴虚风动证的灵敏度为82.4%,特异度为60.4%,曲线下面积(AUC)为0.709;T3、FT3、HBDH、HbA1c联合检测鉴别诊断风痰阻络证与气虚血瘀证的灵敏度为62.5%,特异度为68.0%,AUC为0.630;LDL-C、LDH、HBDH联合检测鉴别诊断风痰阻络证与痰瘀阻络证的灵敏度为95.0%,特异度为44.6%,AUC为0.678。结论急性缺血性脑卒中患者T3、FT3、HbA1c水平与虚证有关,LDH、HBDH水平与瘀证有关,与中医理论相符。单项指标对急性缺血性脑卒中各证型的鉴别诊断价值有限,将多项指标联合检测更有助于不同证型的鉴别诊断。

ApoE基因多态性与脑梗死患者他汀类药物调脂疗效的关系分析

目的探讨载脂蛋白(Apo)E基因多态性与脑梗死患者他汀类药物调脂疗效的关系。方法选取2019-2022年该院连续服用他汀类降脂药物至少1个月的脑梗死患者364例,根据其服药时间分为T1组(连续服药1个月,126例)、T2组(连续服药2个月,62例)、T3组(连续服药3个月及以上,176例),使用PCR-荧光探针法测定患者的ApoE基因型,回顾性分析各组患者服药前后血清甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和总胆固醇(TC)水平与ApoE基因表型的关系。结果T1组患者按生化表型分为E2型14例(11.11%)、E3型87例(69.05%)、E4型25例(19.84%);T2组患者按生化表型分为E2型4例(6.45%)、E3型43例(69.35%)、E4型15例(24.19%);T3组患者按生化表型分为E2型23例(13.07%)、E3型125例(71.02%)、E4型28例(15.91%)。3组患者的基线资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。服药前各表型血脂水平无明显改变,服药后TC、LDL-C、TG水平均降低,HDL-C水平均升高(P<0.05)。服药后T2组患者中E3、E4型人群LDL-C水平比E2型降低更为明显(P<0.05)。服药后T3组患者中E2型比E3、E4型LDL-C水平降低更为明显(P<0.05),E2型比E4型TC水平降低更为明显(P<0.05)。结论ApoE基因多态性与他汀类药物的调脂疗效具有密切联系,在临床使用他汀类药物治疗时应采取个体化的服药方案。

脑脊液寡克隆区带和IgG鞘内合成指标及生化标志物联合应用在多发性硬化鉴别诊断中的价值

目的利用寡克隆区带(OCB)联合脑脊液IgG鞘内合成指标和生化标志物建立鉴别多发性硬化(MS)与其他症状相似的神经系统疾病的诊断模型并进行验证。方法选取2014年1月至2022年12月在首都医科大学附属北京天坛医院神经内科收治住院的MS患者为病例组,其他症状相似的神经系统疾病患者为对照组。采用病例对照研究设计,分析所有研究对象的年龄、性别、脑脊液OCB和IgG鞘内合成指标及生化指标。通过多因素logistic回归分析构建鉴别诊断模型,利用受试者工作特征曲线(ROC)分析鉴别诊断模型对MS与其他症状相似的神经系统疾病的鉴别诊断效能。结果本研究病例组纳入167例,对照组纳入335例,其中病例组128例和对照组265例用于构建模型,病例组39例和对照组70例用于模型验证。多因素logistic回归模型构建的鉴别诊断模型为Y=0.871×OCB-0.051×脑脊液蛋白-0.231×脑脊液氯化物+1.183×性别-0.036×乳酸脱氢酶+35.770,该模型ROC曲线下面积为0.916,灵敏度和特异度分别为87.3%和87.6%,且Delong检验结果显示,该模型诊断效力与OCB,IgG鞘内合成指标,OCB联合IgG鞘内合成指标差异有统计学意义(P<0.05)。构建的模型验证显示,对于病例组实际诊断一致率为84.6%,对照组实际诊断一致率为90.0%。结论联合OCB、IgG鞘内合成指标和生化标志物建立MS与其他临床症状相似的神经系统疾病的鉴别诊断模型具有较好的鉴别诊断价值。

某院狼疮抗凝物检测阳性人群分布特征分析

目的分析首都医科大学附属北京天坛医院狼疮抗凝物(LA)检测阳性人群分布特征。方法回顾性收集2016年1月至2022年10月于该院就诊并行实验室LA检测人群的信息,根据患者年龄、性别、疾病谱及阳性检出情况进行分类汇总,共纳入3403例患者(观察组)。另选取同期来该院进行体检的健康人群作为对照组。LA检测分别采用二氧化硅凝固时间(SCT)法和改良的稀释蝰蛇毒时间(dRVVT)法并根据其阳性检出情况分为dRVVT阳性,SCT阳性及双阳。结果两组LA检测人群平均年龄比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组检出LA阳性患者384例,检出率为11.28%,对照组检出LA阳性患者146例,检出率为13.33%,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组LA阳性患者的男性占比为45.57%,低于对照组LA阳性患者的男性占比(87.67%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论分析LA检测阳性人群分布特征对患者病因学探索及进一步预防血栓事件的发生具有重要的意义。

ELISA联合检测方法的建立及应用

目的在微孔板平台上建立多指标联合检测的方法,为急诊、门诊及基层等多种医疗机构提供1种新的血清学检测手段。方法本研究根据酶联免疫吸附法(ELISA法)原理,以卵泡刺激素(FSH)、泌乳素(PRL)、黄体生成素(LH)、生长激素(GH)为检测靶标,在自行设计的聚苯乙烯板孔上完成反应体系的优化,包括FSH、PRL、LH、GH包被抗体浓度及酶标抗体浓度,建立1种并行分析样品中多种指标的方法。结果成功确定4种垂体激素联合检测的条件,包括4种激素抗体包被浓度、酶标抗体浓度等,并成功应用于临床样本的检测。结论本研究首次建立了1种简单、特异性高、成本低、并行分析4种垂体激素的联合检测方法,提高了常规ELISA法的检测效率。

青年缺血性脑卒中的临床特点及危险因素分析

目的分析青年缺血性脑卒中患者的临床特点和危险因素。方法选择2019年3-10月北京天坛医院收治的年龄≤45岁80例卒中患者作为青年卒中组,采用回顾性病例对照研究,选取同期住院的年龄>45岁117例卒中患者作为中老年卒中组,对比两组患者间血液检测指标水平,并且纳入卒中相关危险因素,包括吸烟史、饮酒史、高血压、高血脂及糖尿病病史等进行比较分析。采用两组独立样本t检验、Mann-WhitneyU检验或χ^(2)检验比较两组患者的上述指标。结果中老年卒中组活化部分凝血活酶时间、蛋白S、尿酸、同型半胱氨酸及D二聚体分别为(29.73±3.40)s、(105.58±27.23)%、(297.29±85.99)μmol/L、(17.58±14.45)μmol/L及(2.75±3.08)mg/L,青年卒中组活化部分凝血活酶时间(31.51±6.75)s、蛋白S(115.20±26.97)%、尿酸(326.82±93.51)μmol/L、同型半胱氨酸(22.63±16.98)μmol/L、D二聚体(1.19±2.88)μg/mL,两组比较差异均有统计学意义(t值分别为2.17、2.01、2.20、2.14、2.13,P值分别为0.032、0.046、0.029、0.039、0.034)。青年卒中组狼疮抗凝物阳性率为12.5%(4/32),高于中老年卒中组的1.8%(1/57),两组比较差异有统计学意义(χ^(2)=4.46,P=0.035)。青年卒中组吸烟、饮酒比例分别为63.8%(51/80)、62.5%(50/80),均高于中老年卒中组的49.6%(58/117)、47.9%(56/117),两组比较差异均有统计学意义(χ^(2)值分别为3.86、4.09,P值分别为0.04、0.04);青年卒中组高血压、糖尿病比例分别为48.8%(39/80)、17.5%(14/80),均低于中老年卒中组的63.2%(74/117)、30.8%(36/117),两组比较差异均有统计学意义(χ^(2)值分别为4.08、4.56,P值分别为0.043、0.033)。根据尿酸及同型半胱氨酸水平将青年卒中划分为不同亚组并进行比较,高尿酸水平组(≥416μmol/L)患者肌酐水平高于正常尿酸水平组(<416μmol/L),分别为(90.08±28.46)mmol/L与(63.37±22.2)mmol/L,两组比较差异有统计学意义(t值为2.23,P值为0.046)。高同型半胱氨酸组(≥15μmol/L)患者的纤维蛋白原、肌酐水平分别为(3.27±1.09)g/L、(72.13±28.69)mmol/L,高于正常同型半胱氨酸组(<15μmol/L)的(2.78±0.67)g/L、(58.92±12.08)mmol/L,差异均有统计学意义(t值分别为2.32、2.51,P值分别为0.023、0.014)。结论与中老年卒中相比,青年缺血性卒中存在较高水平凝血酶原时间、蛋白S、尿酸及同型半胱氨酸,较低水平D二聚体及高狼疮抗凝物阳性率,同时青年卒中组吸烟、饮酒比例较高,而高血压、糖尿病比例较低。

产褥期妇女生殖道人乳头瘤病毒感染与阴道环境的相关性研究

目的研究产褥期妇女人乳头瘤病毒（HPV）感染情况及与阴道环境相关因素的分析。方法运用核酸分子快速导流杂交技术对产褥期妇女进行宫颈脱落细胞HPV．DNA分型检测。对产后HPV—DNA阳性和阴性的产褥期妇女产前HPV感染情况、产前和产后阴道清洁度进行分析。结果1029例产妇中，HPV-DNA总体阳性率为10．30％（106／1029），其中高危型感染占95．65％（110／115）。HPV．DNA阳性产妇产前HPV感染率（46．51％，40／86）高于HPV-DNA阴性产妇（9．09％，10／110），两者比较差异有统计学意义（χ2值为36．567，P〈0．05）。HPV—DNA阳性和阴性的产褥期妇女产前阴道清洁度Ⅰ、Ⅱ级比率分别为56．98％（49／86）和76．36％（84／110），两组比较差异有统计学意义（χ2值为8．317，P〈0．05）；产后分别为45．35％（39／86）和60．00％（66／110），两者比较差异有统计学意义（χ2值为3．941，P〈0．05）。结论孕产妇的HPV感染容易反复发生，并且与阴道清洁度有密切关系。

产褥期颅内静脉窦血栓形成的危险因素分析

目的探讨产褥期颅内静脉窦血栓形成(cerebral venous sinus thrombosis,CVST)的危险因素。方法本研究为回顾性分析。选取首都医科大学附属北京天坛医院2016年1月至2022年11月收治的33例产褥期CVST患者为观察组,另选取本院同时期进行产后随诊的产褥期健康女性61名为对照组。比较两组产褥期女性的年龄、体质量指数(body mass index,BMI)、吸烟史、高血压史、糖尿病史、用药史、生产或流产方式以及各实验室指标水平。分析产褥期CVST的危险因素。呈正态分布的计量资料以x±s表示,组间比较采用两独立样本t检验;非正态分布的计量资料以M(Q_(1),Q_(3))表示,组间比较采用Wilcoxon秩和检验。计数资料以例(%)表示,组间比较采用χ2检验或Fisher确切概率法。建立Logistic回归模型,分析产褥期CVST发生的危险因素。结果观察组BMI和血清乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)、α-羟丁酸脱氢酶(alpha-hydroxybutyric dehydrogenase,α-HBDH)、空腹血糖、同型半胱氨酸(homocysteine,HCY)水平和白细胞计数(white blood cells count,WBC)、中性粒细胞计数(neutrophil count,NEU)、中性粒细胞和淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)、红细胞分布宽度(red blood cell distribution width,RDW)、平均血小板体积(mean platelet volume,MPV)均高于对照组[(25.51±4.39)kg/m^(2)比(21.94±3.02)kg/m^(2),195.15(183.10,240.98)U/L比165.75(154.55,184.62)U/L,166.60(143.10,188.60)U/L比124.10(116.30,137.90)U/L,(4.88±0.98)mmol/L比(4.25±0.41)mmol/L,8.35(7.10,12.16)μmol/L比6.60(5.30,7.58)μmol/L,9.26(6.56,11.76)×10^(9)/L比7.25(6.23,8.00)×10^(9)/L,7.18(4.66,8.79)×10^(9)/L比3.93(3.25,4.52)×10^(9)/L,4.13(2.27,6.55)比1.63(1.16,1.97),42.80(38.95,47.45)fL比40.70(38.95,42.60)fL,(9.52±0.99)fL比(8.96±0.88)fL],而淋巴细胞计数(lymphocyte count,LY)、血小板分布宽度(platelet distribution width,PDW)均低于对照组[1.58(1.11,1,96)×10^(9)/L比2.50(2.04,2.91)×10^(9)/L,15.60(11.65,16.20)fL比16.00(15.80,16.30)fL],差异均有统计学意义(t=4.58、P<0.001,Z=4.54、P<0.001,Z=5.56、P<0.001,t=3.38、P=0.002,Z=4.18、P<0.001,Z=3.39、P=0.001,Z=4.92、P<0.001,Z=5.87、P<0.001,Z=2.18、P=0.029,t=2.82、P=0.006,Z=4.78、P<0.001,Z=2.52、P=0.012)。多因素Logistic回归分析结果表明,NEU、HCY和α-HBDH是产褥期CVST的危险因素(比值比分别为3.07、1.53、1.07,95%置信区间:1.65~5.71,1.09~2.15,1.02~1.12,P值分别为<0.001、0.014、0.007)。结论α-HBDH、HCY和NEU均为产褥期CVST发生的独立危险因素。