顺铂联合替莫唑胺治疗MGMT启动子非甲基化的复发高级别胶质瘤

目的探讨顺铂(DDP)联合替莫唑胺(TMZ)治疗MGMT启动子非甲基化的复发高级别胶质瘤的疗效.方法纳入2016年4月30日至2018年3月31日收治55例MGMT启动子非甲基化的复发高级别胶质瘤,均经过手术病理证实为高级别胶质瘤(WHOⅢ级或Ⅳ级)和MGMT启动子非甲基化.随访期间经头颅MRI和(或)再次手术的病理确诊为肿瘤复发,并给予DDP联合TMZ化疗.观察患者的不良反应和生存情况.结果WHOⅢ级有效率为12.0%(3/25),中位生存期为42个月;WHOⅣ级有效率为6.7%(2/30),中位生存期为17个月.总有效率为9.1%(5/55),总生存期为19个月.不良反应主要为骨髓抑制、胃肠道症状和肝肾功能损伤,经对症治疗后均恢复.结论DDP联合TMZ治疗MGMT启动子非甲基化的复发高级别胶质瘤具有一定的疗效.

同步放化疗对脑胶质瘤患者外周血T淋巴细胞亚群的影响

目的 观察同步放化疗对胶质瘤患者外周血T淋巴细胞亚群的影响,为脑胶质瘤的治疗提供免疫学指标.方法 以2015年1月—2017年12月北京世纪坛医院脑胶质瘤科收治的脑胶质瘤患者150例为脑胶质瘤组,以同期在本院健康体检中心行体格检查的150例健康人群为对照组.采用流式细胞仪技术测定健康对照组和脑胶质瘤患者同步放化疗前后外周血T淋巴细胞亚群的含量.结果 结果显示治疗前胶质瘤患者外周血CD3＋与健康对照组差异无统计学意义（P〉0.05）,CD4＋、CD4＋/CD8＋显著低于健康对照组,CD8＋显著高于健康对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;脑胶质瘤患者同步放化疗前CD3＋、CD4＋、CD4＋/CD8＋明显高于放化疗后,差异有统计学意义（P〈0.05）;同步放化疗后CD8＋较放化疗前明显上升,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 脑胶质瘤患者免疫功能下降,同步放化疗后免疫功能下降更加明显.外周血T淋巴细胞亚群检测可作为临床评估脑胶质瘤同步放化疗的免疫学参考指标.