转化医学神经外科学初探:首都医科大学附属北京天坛医院神经外科学系

转化医学自20世纪末由哈佛医学院提出后，其重要性在世界医学领域内引起了广泛关注。在这一理念指导下，多学科交叉融合、多领域交流合作的医学态势使得基础研究与临床实践的双向转化更为直接，基础研究成果向临床应用转化更为便捷，民众直接受益并促进了医学的飞速发展。

微创神经外科学中的转化医学理念

近年来，我国的神经外科学在基础研究和临床应用均取得了很大进展。，但是这两方面的研究都是在各自独立的系统内进行的，缺乏交汇点，往往是“两层皮”，从而导致科技成果转化率不高。近年，国际医学领域提出转化医学（translational medicine）的新理念，为科研成果转化为临床所用开辟出一条新途径，在微创神经外科学中得到体现。

我国微创神经外科学近十年回顾

21世纪神经外科学步入微创神经外科学（minimallyinvasiveneurosurgery）的时代。回首过去的10年，我国已经建立起微创神经外科学，并已跨入国际先进行列。在2009年第14届世界神经外科联盟大会（WFNS）和第八届全国神经外科年会（江西南昌），我国学者的报道充分展示这一成就。

个体化开颅经脑沟入路在颅脑手术中的应用

目的探索个体化开颅经脑沟入路在颅脑手术中的应用价值。方法采用个体化开颅手术90例，男40例，女50例，年龄1～68岁，平均（43±14）岁。头皮直切口或马蹄形切口，骨瓣直径3～4cm。应用神经导航和B型超声波确定病灶的最短路径，选择大脑皮层自然沟裂入路。对比同期79例经典开颅病人，男38例，女41例，年龄15—73岁（42±11）岁。利用SPSS11．5统计学软件，比较个体化开颅和经典开颅在手术时间、出血量、骨瓣面积、住院时间、住院费用等方面的差异。结果个体化开颅手术，手术时间1．33～10．83h，平均手术时间（3．1±1．6h）；术中出血20～500ml，平均出血量（173±168）m1；骨瓣面积：1～25cm2，平均（12±5）cm2；术中自体血回输4例（4／90）；手术后病人恢复良好，无手术并发症；住院时间（9～39）d，平均住院日（20±6）d；住院费用（23171±7280）元，低于同期经典开颅住院费用。结论作为微创神经外科技术之一，个体化开颅经脑沟入路切除脑内病灶可降低手术后并发症。