大鼠外阴阴道假丝酵母菌病模型感染及治疗后的透射电镜和局部免疫研究

目的探讨外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)大鼠模型中感染及治疗后阴道超微结构及局部免疫应答的变化。方法建立VVC大鼠模型,将40只雌性SD大鼠随机分为正常组、模型对照组、制霉菌素组、空白凝胶组及中药组,每组8只。VVC建模成功后,根据分组连续阴道灌注给药14天,停药后计算病原体清除率,阴道组织行HE染色、免疫组化及透射电镜检测阴道组织变化。结果与模型组和空白凝胶组比较,制霉菌素和中药组的病原体转阴率显著升高(P<0.05)。制霉菌素及中药苦参凝胶治疗后,阴道上皮微绒毛及糖萼恢复正常形态,线粒体肿胀程度降低。真菌感染后IL-17表达显著上调(P=0.017),制霉菌素及中药苦参凝胶治疗后IL-17蛋白表达水平较模型组无明显变化(P=0.620,P=0.324)。而各组间IFN-γ、IL-4、IL-21无显著改变(P>0.05)。结论真菌感染后大鼠阴道上皮组织显著破坏,而制霉菌素及中药苦参凝胶能在体内发挥抗白假丝酵母菌活性,促进受损阴道上皮超微结构尤其是糖萼的修复。

保妇康栓对萎缩性阴道炎阴道上皮细胞修复机制的实验研究

目的探讨保妇康栓对萎缩性阴道炎的阴道黏膜上皮修复作用,为临床治疗阴道炎提供依据。方法2020年8月至2020年12月于首都医科大学附属北京妇产医院进行相关动物实验。选取体重在320~350g之间的4月龄SPF级雌性Sprague-Dawley(SD)大鼠,随机分为正常组、模型组、保妇康栓组、雌激素组、雌激素+保妇康栓组(复合药物组),每组8只。除正常组外,其余组大鼠双侧卵巢去势,保妇康栓组于去势4周后开始予0.020μg/L保妇康栓生理盐水混悬液,雌激素组予结合雌三醇乳膏(红丽来)0.1g/(kg·d),复合药物组则按上述剂量联合用药,连续灌阴道2周后取子宫及阴道标本称湿重,采用病理组织学、免疫组化及透射电镜检测阴道组织变化。结果保妇康栓及雌激素对阴道整体重量及器官指数无显著作用,而局部应用雌激素或复合药物均可部分改善子宫萎缩情况,显著上调子宫的重量及子宫器官指数。HE染色病理结果提示,保妇康栓组[(6.550±1.041)层,(72.560±22.117)μm]、雌激素组[(6.050±0.707)层,(67.198±10.991)μm]及复合药物组[(6.875±1.618)层,(72.113±15.891)μm]的黏膜上皮层数及厚度较模型组大鼠[(4.325±0.962)层,(35.820±10.121)μm]显著增加(P<0.05),3组的阴道黏膜厚度及黏膜上皮层数差异无统计学意义(P>0.05)。透射电镜提示3组药物治疗组中阴道上皮层数增加,子宫内膜上皮修复,恢复线粒体正常形态,恢复细胞表面微绒毛及糖萼。结论保妇康栓能够促进去势大鼠阴道受损黏膜屏障的修复,促进细胞表面糖萼恢复。联合应用保妇康栓及雌激素,与单药效果几乎相同。