经食管超声心动图在非心脏手术中应用专家共识(2020版)

世界卫生组织-世界麻醉医师学会联盟(WHO-WFSA)在2018年颁布的“麻醉安全国际标准”里提出了术中监测的最低标准[1],中华医学会麻醉学分会也明确要求手术麻醉期间,所有患者的通气、氧合、循环状况等均应该得到实时和连续的监测[2],二者均重点强调循环监测的精准与及时。除去基本无创循环监测指标外,常见的有创循环监测指标包括有创连续动脉压、CVP、肺动脉压和心输出量(cardiac output,CO)等。其中,超声技术凸显价值,无论是经食管超声心动图(transesophageal echocardiography,TEE)还是经胸超声心动图(transthoracic echocardiography,TTE),均可直视心脏的结构与功能、前负荷状态等,可以及时准确地了解CO值变化的原因,从而提高循环处理措施的针对性和有效性。