体外循环系统中使用阻隔器连接压力换能器或机械压力表测压的准确性评价的离体实验

目的评价体外循环(ECC)系统中使用阻隔器与压力换能器或机械压力表连接测压的准确性。方法在成人或婴儿ECC系统中,不同流量下通过钳夹动脉微栓过滤器远端的管路改变所测管路的压力,从而将阻隔器连接机械表和阻隔器连接换能器测压与应用压力换能器所测读数进行比较;在不同流量下调节负压辅助静脉引流(VAVD)输出的负压,比较阻隔器连接换能器和应用压力换能器测压与VAVD输出的负压的差别。结果成人或婴儿ECC环路测正压过程中,阻隔器连接的机械表读数、阻隔器连换能器读数与压力换能器读数均具有相关性,差异无统计学意义;成人或婴儿ECC环路测负压过程中,阻隔器连换能器读数与VAVD输出的负压数具有相关性,差异有统计学意义;压力换能器读数与VAVD输出的负压数具有相关性,差异无统计学意义。结论在ECC中监测正压时考虑到经济问题是可以用阻隔器,而在测量负压时由于误差较大,不宜使用阻隔器。

体外循环代谢性酸中毒补碱的一个新公式

目的本研究旨在探讨心肺转流(CPB)术中代谢性酸中毒补碱的一个新公式。方法根据传统公式,加上预充液量导出新公式。前瞻性分析2017年10月至12月在北京安贞医院接受CPB手术的成人40例患者,分为传统公式组和新公式组,每组20例。结果所有患者均存活出院。新公式组补碱10min后pH比传统公式稍高[(7.39±0.05)vs.(7.36±0.03),P=0.01]。另外,新公式组首次补碱后pH及BE恢复正常的患者比例较传统公式组高,但差异无统计学意义(90%vs.70%,P=0.11;85%vs.65%,P=0.14)。结论新公式似乎能更准确的计算出所需碱量,使患者更快地恢复正常的酸碱状态。