-
题名全胸腹主动脉置换术后脊髓缺血的临床分析
被引量:13
- 1
-
-
作者
陈菲
邵涓涓
贾明
黄连军
孙立忠
侯晓彤
-
机构
首都医科大学附属北京安贞医院-心肺血管疾病研究所心脏外科危重症中心
首都医科大学附属北京安贞医院-心肺血管疾病研究所介入诊疗科
首都医科大学附属北京安贞医院-心肺血管疾病研究所心外科
-
出处
《心肺血管病杂志》
CAS
2015年第9期694-697,共4页
-
文摘
目的:分析全胸腹主动脉置换术(total thoracoabdominal aortic aneurysm repair,t TAAAR)后出现脊髓缺血(spinal cord ischemia,SCI)患者的临床特点、危险因素及治疗经验。方法:回顾性分析北京安贞医院于2012年1月至2013年2月间,常温、非体外循环下行t TAAAR治疗患者的临床资料,共31例(男性20例,女性11例),平均年龄(38±12)岁。患者均为Crawford II型胸腹主动脉瘤,其中Stanford A型夹层5例,Stanford B型夹层20例,真性动脉瘤6例。结果:t TAAAR手术成功率100%,围术期病死率3.2%。术后随访1年,出现脊髓缺血7例(22.6%),经过积极的激素冲击、甘露醇脱水、脑脊液引流等治疗后,4例(12.9%)下肢轻瘫患者完全恢复,3例(9.7%)截瘫患者进一步改善。结论:脊髓缺血是t TAAAR术后严重并发症,加强围术期的脊髓保护,监测脑脊液压力,并进行积极的对症治疗,能有效减少其发生率。
-
关键词
全胸腹主动脉替换术
脊髓缺血
胸腹主动脉瘤
主动脉夹层
-
Keywords
Total thoracoabdominal aorta replacement
Spinal cord ischemia
Abdominal aortic aneurysm
Aortic dissection
-
分类号
R54
[医药卫生—心血管疾病]
-