心外膜脂肪含量与冠心病的相关性研究

目的:评价心外膜脂肪组织(EAT)体积与冠心病的相关性。方法:入选2013年1月1日至2015年6月30日在北京同仁医院接受冠状动脉CT成像(CTA)检查及冠状动脉造影检查的患者进行回顾性分析。将患者根据冠状动脉造影结果分为冠心病组和非冠心病组。采用256层螺旋CT定量测量EAT体积。同时收集患者一般临床资料、BMI、超声心动相关指标、以及血糖、血脂、肝功能等生化指标。采用多因素logistic回归分析包括EAT在内的多种因素与冠心病的相关性。结果:共入选病例118例,其中冠心病组52例,非冠心病组66例。单因素分析显示,冠心病组EAT体积显著高于非冠心病组[(161.59±37.32)vs.(139.51±30.64)cm3,P<0.001]。多因素Logistic回归结果显示年龄(OR=1.117,P=0.027)、BMI(OR=1.221,P=0.033)、高血压病史(OR=1.376,P=0.030)、EAT含量(OR=2.063,P<0.001,)、hs-CRP(OR=1.721,P=0.049)和血清钙离子浓度(OR=1.107,P=0.005)与冠心病显著相关。受试者工作特征(ROC)曲线分析比较EAT与BMI对冠心病的诊断效力,结果显示EAT体积的ROC曲线下面积高于BMI(0.661 vs.0.608,P<0.001)。结论:EAT含量与冠心病显著相关,且相关性可能优于BMI。