不同皮损表现的皮肤基底细胞癌临床误诊探析

目的探讨皮肤基底细胞癌(BCC)的临床特点、诊断方法、鉴别诊断方法和误诊原因、防范措施。方法回顾性分析2017年1月—2021年3月收治的曾误诊的皮肤BCC 9例的临床资料。结果本组9例以出现面部、头部、足部和手部皮疹5个月~12年,近期明显增大就诊;皆有长期日光暴露史,4例有刺伤、烫伤等外伤史;就诊初期外院考虑脂溢性角化病4例,黑色素瘤3例,鳞状细胞癌2例,误诊时间10~20 d。入我院后,经组织病理学及免疫组织化学检查证实诊断为皮肤BCC,其中浅表型4例、色素型3例、结节溃疡型2例;均予手术完整切除肿瘤,术后嘱局部外用氟尿嘧啶预防复发,并避免日光过强照射;术后随访4个月,9例皆恢复良好,无复发及术后并发症发生。结论皮肤BCC在未行组织病理学检查前极易误诊为其他皮肤疾病。加强对其相关知识学习,了解其临床特点及诊断、鉴别诊断方法,仔细询问病史,及时行相关检查,可减少或避免皮肤BCC早期误诊。