以问题为基础的学习教学法在血液病教学中的应用

以问题为基础的学习(PBL)教学法在国外广泛应用于日常教学中。本文分析了目前我国教学的现状,介绍了将PBL应用于血液病教学的特点、效果评价,分析了存在的不足。

临床肿瘤学教学方法的探讨

针对目前肿瘤学教育现状和教学中存在的问题进行分析。围绕基础理论教学方法、临床实践教学方法、提高教师的教学能力及病历书写培训,对临床肿瘤学教学方法进行了深入探讨,阐述了改革肿瘤学教学模式的措施和方案。通过设立肿瘤教学专职机构,制定合理的教学大纲,丰富教学内容,注重病历书写,坚持循证医学思想,不断提高教师队伍的专业知识和教学能力等措施,以提高临床肿瘤学教学质量。

硼替佐米、地塞米松加或不加沙利度胺治疗多发性骨髓瘤67例疗效分析

多发性骨髓瘤（MM）是一种好发于老年人的骨髓浆细胞异常增生性疾病，目前其主要治疗方法为联合化疗，现对我院2006年1月至2009年10月采用硼替佐米、地塞米松加或不加沙利度胺（VD±T）化疗方案治疗的67例MM患者的疗效进行总结和分析，以探讨其对MM的疗效及安全性。

茶多酚联合吉非替尼抗肺腺癌血管生成的初步研究

目的:通过观察茶多酚联合吉非替尼对人肺腺癌生长的抑制作用,验证茶多酚抗肿瘤血管生成效应。方法:建立人肺腺癌A549移植瘤模型,设立对照组、茶多酚组、吉非替尼组及两者联合组。观察对肺腺癌A549移植瘤的抑制率,检测移植瘤体的微血管密度;并观察EGFR-VEGF这一肿瘤血管生成重要通路的相关因子VEGF、AKT-2、HIF-1α和STAT-3表达水平。结果:茶多酚组、吉非替尼组对移植性人肺腺癌A549瘤体、肿瘤组织微血管密度及VEGF的表达都有明显的抑制效果;两者联合使用效果明显增强;茶多酚组、吉非替尼组能明显抑制AKT-2、HIF-1α和STAT-3表达水平,但两者联合组对AKT-2、HIF-1α作用并不明显,而能明显抑制STAT3表达。结论:茶多酚、吉非替尼对移植性人肺腺癌A549具有明显的抑制效果,两者联合使用有一定增效作用,并能够影响肿瘤血管生成通路的相关因子表达。

肝硬化患者门静脉血栓形成的多因素分析

目的探讨肝硬化患者门静脉血栓形成（PVT）的相关危险因素。方法选择2007年1月至2009年12月确诊肝硬化PVT患者37例作为血栓组，选择同期肝硬化非PVT患者100例作为对照组。收集相关临床资料，将PVT的相关因素纳入研究并进行分析。结果D．二聚体（D—dimer）升高、重度食管静脉曲张和门静脉高压性胃病（PHG）是肝硬化PVT的危险因素（0R值分别为12．872、3．916和2．851）。研究未能提示性别、血小板和白蛋白等指标与PVT相关。结论D-dimer升高、重度食管静脉曲张和PHG是PVT的主要危险因素，肝硬化患者应监测上述指标以便早期预防和发现PVT。

白血病相关性副癌综合征——白血病相关性关节炎

目的:提高对白血病相关性副癌综合征的认识,减少临床漏诊、误诊。方法:通过2例病例并结合文献复习,对白血病相关性关节炎的发病机制、临床表现、诊断、治疗及预后进行讨论和分析。结果:2例急性淋巴细胞白血病均以关节炎、腰背痛为首发症状,分别于出现症状后4个月和2个月确诊,经VDCAP/VDLP方案诱导1疗程即达完全缓解,经大剂量甲氨蝶呤强化。1例用多种化疗方案循环维持治疗30个月,于第31个月复发;1例行异基因骨髓移植治疗至今30个月,仍处于CR1。结论:关节炎可为白血病的首发表现,并可出现于血象及骨髓象异常之前数月,临床上极易漏诊、误诊。发病机制尚不十分明确。治疗方法主要为抗白血病治疗。

白血病临床理论课教学体会

文章就如何提高临床理论课授课质量,增强讲课效果进行探讨,让医学生在较短的学时内既按照教学大纲的要求,掌握白血病的临床表现、实验室检查及诊断标准;熟悉白血病的分类、分型及治疗原则;还要让他们了解病因及发病机理、发病情况及预后;同时对本专业最新进展有所了解。在白血病教学中由于采用了适当的教学方法,收到了较好的效果。