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2014年1—6月首都医科大学附属北京潞河医院门诊处方点评与不合理用药分析 被引量:10
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作者 王晨霞 庞晶瑶 +2 位作者 李亚利 张晓兰 陈世财 《中国医院用药评价与分析》 2015年第12期1676-1679,共4页
目的:了解首都医科大学附属北京潞河医院(以下简称"我院")门诊处方不合理用药情况,促进临床规范用药。方法:抽取我院2014年1—6月门诊263 663张处方,对其中不合理用药处方进行归类并加以点评分析。结果:我院2014年1—6月门诊... 目的:了解首都医科大学附属北京潞河医院(以下简称"我院")门诊处方不合理用药情况,促进临床规范用药。方法:抽取我院2014年1—6月门诊263 663张处方,对其中不合理用药处方进行归类并加以点评分析。结果:我院2014年1—6月门诊每张处方平均用药1.74种;抗菌药物使用率为12.57%;注射剂使用率为7.63%;国家基本药物使用率为21.15%;药品通用名使用率为100.00%;处方平均金额为169.83元;处方合格率为99.52%。其中,不合理处方有1 255张,占0.48%。不合理用药主要包括用法、用量不适宜、无适应证给药、重复给药、溶剂不当等。结论:通过处方点评发现,我院门诊不合理用药情况大多是由于医师对药品说明书没有足够重视引起的,今后应对药品说明书进行深刻解读。同时,药师应加强合理用药相关知识的学习,把"事后点评"变为"事前审核把关",降低不合理处方的发生率。 展开更多
关键词 处方点评 不合理用药 分析
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首都医科大学附属北京潞河医院Ⅰ期临床试验药房试验用药品管理模式分析与探讨 被引量:4
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作者 郭俊荣 梁欣 +4 位作者 李江帆 庞宏贤 贺晓辉 王旭红 邵鑫迪 《中国药事》 CAS 2023年第8期966-969,共4页
目的:探讨首都医科大学附属北京潞河医院Ⅰ期临床试验药房试验用药品管理模式,总结经验和分析不足,为其他临床试验机构中心药房管理模式提供参考。方法:本文分析总结了Ⅰ期临床试验药房基本情况、试验用药品管理流程、智能冷链监控系统... 目的:探讨首都医科大学附属北京潞河医院Ⅰ期临床试验药房试验用药品管理模式,总结经验和分析不足,为其他临床试验机构中心药房管理模式提供参考。方法:本文分析总结了Ⅰ期临床试验药房基本情况、试验用药品管理流程、智能冷链监控系统的使用、药物信息化管理等。结果与结论:首都医科大学附属北京潞河医院Ⅰ期临床试验药房不同存储区域可满足试验用药品不同温度存储要求。采用智能冷链温度监控系统监测24 h环境及仪器设备温度,可及时发现超温情况,能尽早采取措施,将试验风险降到最低。试验用药品的电子化管理可在线动态管理与实时记录,提高数据管理的安全性和可靠性,方便数据溯源,提高数据质量。 展开更多
关键词 试验用药品管理 临床试验 质量管理 冷链系统 信息管理
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“以器官系统为基础,以疾病为核心”的临床教育教学改革模式探索——首都医科大学临床医学专业(五年制)改革试点 被引量:7
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作者 吴英锋 赵京红 +9 位作者 武艳 韩芳 李晓梅 吴萍 朱淼 付斌 郭蕊 赵丽莉 路孝琴 王松灵 《医学教育管理》 2023年第1期14-20,27,共8页
对以器官系统为基础的医学教学改革,国内外的医学教育工作者们做了诸多探索与实践,取得了一定的效果。但是这项改革在临床教学推进过程中,遇到了一个难以克服的掣肘因素,即临床科室的设置与以器官系统为基础的临床教学课程之间的不对称... 对以器官系统为基础的医学教学改革,国内外的医学教育工作者们做了诸多探索与实践,取得了一定的效果。但是这项改革在临床教学推进过程中,遇到了一个难以克服的掣肘因素,即临床科室的设置与以器官系统为基础的临床教学课程之间的不对称性。本文从器官系统教学改革的这个瓶颈问题出发,尝试探索一条从临床科室设置到临床课程的、完整的、以器官系统为基础的改革之路,依托首都医科大学潞河临床医学院进行试点,打破原有的临床科室建制和临床课程体系,以器官系统为基础,以疾病为核心,建立24个临床中心、4个临床医技中心、4个临床教育中心,形成新的科室建制,在此基础上进一步推进以器官系统为中心的教育教学改革,为提升临床医学人才的能力培养提供有益的探索。 展开更多
关键词 器官系统 疾病为核心 教学改革 临床医学 人才培养 模式
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基于DRG的北京某医院住院服务绩效分析 被引量:29
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作者 谢海梅 赵亮 +2 位作者 刘玲 张宝燕 纪智礼 《中国医院管理》 北大核心 2020年第2期62-64,共3页
目的分析北京市通州区某大型医院按疾病诊断相关分组(DRG)的住院服务绩效与试点医院的对比分析情况,并评价某医院住院服务绩效。方法调取试点医院和对照医院的2013-2018年相关报表数据,以CN-DRG为分组方式,应用病例组合指数(CMI)、DRG... 目的分析北京市通州区某大型医院按疾病诊断相关分组(DRG)的住院服务绩效与试点医院的对比分析情况,并评价某医院住院服务绩效。方法调取试点医院和对照医院的2013-2018年相关报表数据,以CN-DRG为分组方式,应用病例组合指数(CMI)、DRG组数、费用消耗指数、时间消耗指数、低风险组死亡率对该医院从医疗服务能力、医疗服务效率、医疗安全等方面进行分析,初步评价DRG管理的成效。结果试点医院DRG组数年均增长率为3.10%,CMI年均增长率为0.57%,时间消耗指数和费用消耗指数均小于1,低风险组死亡率年均下降了28.89%。结论管理试点阶段经验说明DRG支付方式用作医院管理取得初步成效。 展开更多
关键词 疾病诊断相关分组 绩效评价 管理效果
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北京等六地区二级医院门诊抗菌药物应用分析 被引量:7
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作者 孙文芳 陈世才 《中国药物应用与监测》 CAS 2016年第3期171-175,共5页
目的:了解北京等六地区二级医院门诊抗菌药物应用情况,为进一步促进临床合理用药提供参考。方法:以我国北京、天津、上海、杭州、广州、成都六个地区二级医院选择数家作为样本医院,抽取2009–2013年抗菌药物的采购与门诊使用数据,从抗... 目的:了解北京等六地区二级医院门诊抗菌药物应用情况,为进一步促进临床合理用药提供参考。方法:以我国北京、天津、上海、杭州、广州、成都六个地区二级医院选择数家作为样本医院,抽取2009–2013年抗菌药物的采购与门诊使用数据,从抗菌药物采购金额占全部西药金额比例、销售额占前80%抗菌药物的个数、抗菌药物使用率、抗菌药物联用百分率、抗菌药物使用构成比等方面进行分析。结果:平均抗菌药物采购金额占西药采购金额比从干预初的30.95%下降到21.29%,西药销售额占前80%药品中抗菌药物的个数也从干预初的38个下降到33个。门诊抗菌药物平均使用率经过整治后从2011年的35.12%下降至2013年的25.65%。上述指标干预前与干预后比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。抗菌药物联用百分率从干预前8.34%下降至2012年的7.03%(P<0.05),但在2013年回升到11.94%。抗菌药物注射剂使用率从2011年的36.73%下降至2013年的35.67%。结论:抗菌药物专项整治活动有效的促进了抗菌药物的合理使用,但仍需加强监管。 展开更多
关键词 二级医院 抗菌药物 专项整治 合理用药
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北京市22家医院门急诊处方抗菌药使用趋势分析 被引量:2
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作者 王海莲 陈世才 +1 位作者 金岩 巩红 《中国药师》 CAS 2011年第6期844-845,共2页
目的:了解北京地区22家医院门急诊使用抗菌药的现状和趋势。方法:随机抽取北京市22家医院2007~2009年第一季度的门急诊处方,对抗菌药的使用情况做统计分析。结果:2007年、2008年和2009年第一季度抗菌药使用构成比分别为16.78%、18.25%... 目的:了解北京地区22家医院门急诊使用抗菌药的现状和趋势。方法:随机抽取北京市22家医院2007~2009年第一季度的门急诊处方,对抗菌药的使用情况做统计分析。结果:2007年、2008年和2009年第一季度抗菌药使用构成比分别为16.78%、18.25%和19.43%,同期抗菌药占全部药费的构成比分别为12.67%、12.86%和8.88%,排序前4位的品种均是左氧氟沙星、阿奇霉素、头孢克洛和头孢呋辛。联合使用抗菌药的处方的构成比及抗菌药注射剂使用构成比呈逐年上升趋势。在全部门急诊处方中,处方数始终排在第1位和第2位的疾病是高血压和糖尿病。结论:北京地区22家医院门急诊使用抗菌药的比例及种类,基本合理。临床合理的使用抗菌药,要掌握不同抗菌药的抗菌谱及细菌对药物的耐受性,持续开展抗菌药的监测,坚决贯彻《抗菌药物临床应用指导原则》。 展开更多
关键词 北京地区 抗菌药 处方分析
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北京地区13家医院门诊2型糖尿病患者周围神经病变危险因素分析和筛查方法评估 被引量:14
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作者 潘琦 李洪梅 +11 位作者 邢小燕 李全民 齐林 马力 黄薇 邓微 李玉凤 吕肖锋 赵冬 姚合斌 王爱红 郭立新 《北京医学》 CAS 2018年第11期1009-1014,共6页
目的探讨北京地区医院门诊2型糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy, DPN)的相关危险因素和评估筛查方法。方法本研究为多中心随机横断面研究,对北京市城区和郊区的13家医院门诊1 975例2型糖尿病患者进行问卷调查、体格... 目的探讨北京地区医院门诊2型糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy, DPN)的相关危险因素和评估筛查方法。方法本研究为多中心随机横断面研究,对北京市城区和郊区的13家医院门诊1 975例2型糖尿病患者进行问卷调查、体格检查及实验室检查,采用中华医学会糖尿病学分会(Chinese Diabetes Society, CDS)推荐的5项体征检查对患者进行DPN筛查,分为确诊DPN组、疑似DPN组及非DPN组。采用多因素logistic回归分析影响DPN患病的因素,分析各项检查单用及其组合用于DPN筛查的灵敏度、特异度、约登指数和ROC曲线下面积,进而选出最佳组合。结果 1 975例患者中,698例(35.3%)为确诊的DPN患者,508例(25.7%)为疑似DPN患者,非DPN患者769(38.9%)例。3组年龄、家庭收入、病程、糖化血红蛋白(HbA1c)、低血糖、血脂异常、高血压差异均有统计学意义(P <0.001),是否使用二甲双胍、二甲双胍服用剂量和长时间使用者DPN患病率比较,差异均有统计学意义(P <0.001),DPN患病率在是否合并脑梗死、冠心病、外周血管病变、糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy, DR)、糖尿病肾脏病变间比较,3组间差异均有统计学意义(P <0.001)。多因素logistic回归分析显示,年龄、病程、合并DR是2型糖尿病患者DPN的危险因素(P <0.05)。筛查方法上联合应用踝反射、振动觉、温度觉3项检查,灵敏度为94.1%,特异度为75.6%,约登指数为0.698。结论北京市13家医院门诊2型糖尿病患者DPN患病率高,年龄、病程、合并DR是2型糖尿病患者DPN的危险因素,建议加强对高危人群的DPN筛查和管理。联合应用踝反射、振动觉、温度觉3项体征检查的筛查方法,简便、快速且可靠,可以在门诊和基层医院推广。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 糖尿病神经病变 患病率 筛查
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北京市69家医院常见病原菌分布及耐药性分析 被引量:7
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作者 代利利 张晓兰 +2 位作者 成华 张芳 冯维超 《河北医药》 CAS 2019年第18期2870-2873,共4页
目的了解北京市病原菌分布及耐药情况,为临床合理应用抗菌药物提供参考。方法收集2016年10月至2017年9月北京市69家医院的细菌耐药监测数据,剔除重复菌株,仅保留同一患者相同细菌第一株的原则。分析各类培养标本所分离的细菌及药敏结果... 目的了解北京市病原菌分布及耐药情况,为临床合理应用抗菌药物提供参考。方法收集2016年10月至2017年9月北京市69家医院的细菌耐药监测数据,剔除重复菌株,仅保留同一患者相同细菌第一株的原则。分析各类培养标本所分离的细菌及药敏结果。结果共收集细菌总数为123764株,其中革兰阳性菌占30.1%(37245/123764),革兰阴性菌占69.9%(86519/123764)。革兰阳性菌分离率排名前五位的是:金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、屎肠球菌、表皮葡萄球菌和无乳链球菌。革兰阴性菌分离率排名前五位的是:大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌和阴沟肠杆菌。主要标本来源包括痰液(39.9%)、尿(20.8%)、血液(9.8%)和伤口脓液(3.5%)。耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MRSA)的检出率为36.3%,耐甲氧西林的凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的检出率为79.9%,未发现万古霉素、替考拉宁及利奈唑胺耐药菌株。鲍曼不动杆菌对多数药物耐药率较高,对亚胺培南和美罗培南的耐药率均超过60%。结论 北京市2017年病原菌检出情况不容乐观,应根据病原菌的分布及其耐药性合理选用抗菌药物。 展开更多
关键词 病原菌 分布 耐药性 分析
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北京通州区某医院45岁以上健康体检人群代谢综合征的流行病学调查 被引量:3
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作者 秦瑞娟 刘胜利 +1 位作者 张艺 吴春颖 《分子诊断与治疗杂志》 2022年第12期2202-2206,共5页
目的调查北京市某医院45岁以上的健康体检人群代谢综合征(MS)流行现状和特征,为科学防控MS提供参考。方法以通州区某医院体检中心体检人群为对象,纳入2021年10月至2021年12月1100名健康体检者数据进行横断面调查。调查内容包括基本情况... 目的调查北京市某医院45岁以上的健康体检人群代谢综合征(MS)流行现状和特征,为科学防控MS提供参考。方法以通州区某医院体检中心体检人群为对象,纳入2021年10月至2021年12月1100名健康体检者数据进行横断面调查。调查内容包括基本情况调查、体格检查以及实验室检查,并根据世界卫生组织(WHO)和美国国家胆固醇教育计划(NCEP)及国际糖尿病联盟(IDF)(2009)关于MS的诊断标准分成MS组(n=415)和非MS组(n=685),进一步采用单因素和多因素Logistic分析两组的调查资料。结果北京通州区45岁以上健康体检人群中MS的患病人数为415人,患病率为37.73%。单因素分析表示,年龄、饮酒史、糖尿病家族史、体力劳动程度、同型半胱氨酸(Hcy)、尿酸(UA)均是发生MS的影响因素(x^(2)=32.907、4.834、9.843、19.808,t=18.707、11.662,P<0.05);多因素Logistic分析表示,饮酒史、糖尿病家族史、体力劳动程度、Hcy、UA均是发生MS的独立影响因素(P<0.05)。结论北京通州区某医院45岁以上健康体检人群MS的患病率较高,应针对相关危险因素采取对应措施,降低MS的发生,并控制其进行性发展。 展开更多
关键词 北京市 健康体检人群 代谢综合征 流行病学 影响因素
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北京市海淀区52家社区医院医改前后门诊处方点评与分析 被引量:3
10
作者 韩凤 杨明娜 陈世财 《中国医院用药评价与分析》 2018年第11期1555-1557,共3页
目的:了解北京市海淀区52家社区医院医改前后门诊处方情况,为提高处方质量和合理用药水平提供参考。方法:随机选取2016年10月至2017年9月北京市海淀区52家社区医院门诊处方62 690张,其中医改前(2016年10月至2017年3月)31 285张,医改后(2... 目的:了解北京市海淀区52家社区医院医改前后门诊处方情况,为提高处方质量和合理用药水平提供参考。方法:随机选取2016年10月至2017年9月北京市海淀区52家社区医院门诊处方62 690张,其中医改前(2016年10月至2017年3月)31 285张,医改后(2017年4月至2017年9月)31 405张,按照处方点评标准进行点评与分析,比较医改前后各项数据变化情况。结果:医改后,北京市海淀区52家社区医院门诊处方平均用药品种数为(1.84±0.04)种,明显少于医改前的(1.92±0.04)种;平均注射剂使用率为(2.26±0.58)%,明显低于医改前的(3.09±0.54)%;上述差异均有统计学意义(P<0.05)。医改前后,北京市海淀区52家社区医院门诊处方平均金额、平均抗菌药物使用率、国家基本药物使用率和处方不合理率的差异均无统计学意义(P>0.05)。用法与用量不合理处方占不合理总处方数的比例最高,约为52%,且医改前后的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:通过比较医改前后门诊处方情况,可提高对门诊处方质量及加强合理用药水平的重视程度,以便及时发现问题,进而有针对性地制定相关措施,促进临床合理用药。 展开更多
关键词 社区医院 处方点评 合理用药
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北京市某综合医院呼吸科病房肺结核患者特征及转诊情况分析 被引量:7
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作者 郭华征 邢振川 《结核与肺部疾病杂志》 2022年第2期110-117,共8页
目的:分析综合医院呼吸科病房肺结核患者特征和诊断转诊情况,为早期发现肺结核患者并转诊至结核病防治机构提供帮助。方法:收集2018年5月至2020年1月首都医科大学附属北京潞河医院呼吸科病房诊断为肺结核(包括疑似患者、临床诊断患者和... 目的:分析综合医院呼吸科病房肺结核患者特征和诊断转诊情况,为早期发现肺结核患者并转诊至结核病防治机构提供帮助。方法:收集2018年5月至2020年1月首都医科大学附属北京潞河医院呼吸科病房诊断为肺结核(包括疑似患者、临床诊断患者和确诊患者)的68例患者,出院后进行随访,其中57例于结核病定点医院或结核病防治所诊断为肺结核(包括临床诊断和确诊患者)。采用描述性方法对57例肺结核患者(观察组)资料进行统计分析,并与同期收治的114例非肺结核患者(对照组)进行对比。结果:57例肺结核患者中,男性33例,女性24例;年龄范围为20~93岁,≥60岁的患者占比较高,达到61.4%(35/57)。临床症状以咳嗽最常见(51例,89.5%),其次为咳痰(44例,77.2%)、胸闷气短(32例,56.1%)和乏力(30例,52.6%)等。入院诊断以胸腔积液待查(17例,29.8%)、肺炎(16例,28.1%)和肺内阴影待查(15例,26.3%)为主,最常见的合并疾病为低蛋白血症(20例,35.1%)。肺结核的诊断依据主要依靠特殊细菌抗酸杆菌染色(26例,45.6%)和结核分枝杆菌核酸检测(24例,42.1%);支气管肺泡灌洗液样本检测阳性率(91.3%,21/23)高于痰液(19.6%,9/46)、支气管镜刷片(17.1%,7/41)和胸腔积液(10.0%,2/20)标本;胸部CT扫描报告肺结核3例,报阳率为5.3%。肺结核患者就诊延迟率为24.6%(14/57),诊断延迟率为43.9%(25/57)。出院诊断为肺结核的68例患者中,54例通过转诊至结核病定点医院确诊,3例通过转诊至结核病防治所确诊,6例通过转诊至结核病定点医院排除肺结核;2例临床诊断患者因症状轻未按要求转诊至结核病防治机构诊治;3例为临时来京人员,联系失败,具体转诊及确诊情况不详。观察组与对照组患者对比结果显示,观察组患者消瘦[33.3%(19/57)]、胸痛[31.6%(18/57)]、单侧胸腔积液[45.6%(26/57)]、肺内实变影[33.3%(19/57)]、气管狭窄[14.0%(8/57)]等症状明显高于对照组[分别为14.9%(17/114)、16.7%(19/114)、12.3%(14/114)、14.0%(16/114)、2.6%(3/114)],差异均有统计学意义(χ^(2)=12.108,P=0.001;χ^(2)=3.958,P=0.047;χ^(2)=23.561,P=0.000;χ^(2)=8.694,P=0.003;χ^(2)=23.561,P=0.008)。结论:综合医院呼吸科病房肺结核患者以老年人为主,通过胸部CT影像筛查肺结核阳性率低,消瘦、胸痛、单侧胸腔积液、肺内实变影及气管狭窄等特征对临床鉴别具有一定参考价值。 展开更多
关键词 医院 综合 结核 疾病特征 对比研究
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社区医院大隐静脉曲张日间手术经验总结及可行性分析
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作者 席志强 张杰 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第7期0175-0178,共4页
探讨社区医院大隐静脉射频消融日间手术的安全性及有效性。方法 选择2023年6月至2023年11月期间在我科使用大隐静脉腔内射频消融术治疗的11名大隐静脉曲张患者,根据患者自愿选择诊疗住院模式为基础,将其分为对照组与观察组。对照组采用... 探讨社区医院大隐静脉射频消融日间手术的安全性及有效性。方法 选择2023年6月至2023年11月期间在我科使用大隐静脉腔内射频消融术治疗的11名大隐静脉曲张患者,根据患者自愿选择诊疗住院模式为基础,将其分为对照组与观察组。对照组采用常规住院手术,观察组采用日间手术,对比两组的治疗相关指标;恢复情况;并发症发生率以及生活质量。结果 观察组在手术时间;住院时间;住院费用;恢复情况以及并发症发生率方面均具有明显的优势,P<0.05。结论 对于有经验的术者,在社区行大隐静脉射频消融,加下肢曲张浅静脉硬化剂治疗的日间手术是安全可行的。 展开更多
关键词 大隐静脉曲张 射频消融术 日间手术 静脉硬化剂治疗
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大学生血脂健康管理策略
13
作者 李霞 《青春期健康》 2024年第5期30-31,共2页
血脂主要指血浆内的胆固醇和甘油三酯,血脂异常是指血总胆固醇或甘油三酯升高,往往同时还有高密度脂蛋白胆固醇的降低等,与动脉粥样硬化的发生、发展有密切关系,可增加冠心病、心绞痛、脑卒中等疾病的发病率。血脂异常问题成为制约大学... 血脂主要指血浆内的胆固醇和甘油三酯,血脂异常是指血总胆固醇或甘油三酯升高,往往同时还有高密度脂蛋白胆固醇的降低等,与动脉粥样硬化的发生、发展有密切关系,可增加冠心病、心绞痛、脑卒中等疾病的发病率。血脂异常问题成为制约大学生健康的重要因素,本文旨在提醒大学生重视自身血脂健康,理解血脂管理的必要性,并希望通过科学的健康管理,使大学生在求知路上勇往直前,绽放智慧之光,充盈健康之韵。 展开更多
关键词 血总胆固醇 动脉粥样硬化 高密度脂蛋白胆固醇 血脂异常 脑卒中 甘油三酯 大学生健康 管理策略
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北京市通州区中学生脊柱侧凸流行病学调查 被引量:18
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作者 王彦辉 陈学明 +5 位作者 袁鑫 崔利宾 王永杰 刘亚东 祁文龙 于振山 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第7期667-669,共3页
脊柱侧凸是指脊柱的一个或数个在冠状面上偏离中线,伴有水平面椎体旋转和矢状面上后凸或前凸的增加或减少的一种复杂的三维平面畸形。由于青少年骨骼正处于快速生长期,脊柱侧凸的发生率是极高的,脊柱侧凸的发生对青少年的身心健康造... 脊柱侧凸是指脊柱的一个或数个在冠状面上偏离中线,伴有水平面椎体旋转和矢状面上后凸或前凸的增加或减少的一种复杂的三维平面畸形。由于青少年骨骼正处于快速生长期,脊柱侧凸的发生率是极高的,脊柱侧凸的发生对青少年的身心健康造成了严重的伤害。如果不及时治疗,随着脊柱侧凸的不断加重,会对肺功能、心脏功能造成不可预计的损伤。 展开更多
关键词 脊柱侧凸 流行病学调查 中学生 通州区 北京市 椎体旋转 身心健康 心脏功能
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智能药柜在美国医院的应用概况及在我国的发展 被引量:34
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作者 张琪 梁欣 +2 位作者 刘洋 庞晶瑶 陈世财 《中国药房》 CAS 北大核心 2016年第13期1865-1867,共3页
目的:为我国医院智能药柜的应用提供参考。方法:介绍智能药柜的发展和在美国医院的应用情况,以及在我国医院的应用现状与存在的问题。结果与结论:智能药柜于20世纪80年代最先引入美国医院,作为医院药品调剂的补充方式,能切实、有效地提... 目的:为我国医院智能药柜的应用提供参考。方法:介绍智能药柜的发展和在美国医院的应用情况,以及在我国医院的应用现状与存在的问题。结果与结论:智能药柜于20世纪80年代最先引入美国医院,作为医院药品调剂的补充方式,能切实、有效地提升病区药品的信息化管理水平,提高医务人员的临床服务质量。至2013年,美国约80%的医院药房配置了智能药柜,其中床位数≥600张的医院智能药柜配备率达到了91.7%。其在保障药品供应、加强用药安全和提高调剂效率等方面成效显著,包括规范病区药品的供应和管理;减少用药差错;使药师有更多时间为医师和患者提供药学服务;大幅节约人力资源成本;缩短首剂等待时间和用药医嘱执行时间,保障患者用药的及时性和安全性等。我国医院药房在自动化建设等方面的发展相对缓慢,自动化设备配置率较低,智能药柜仍以部分科室试点为主。相关部门应进一步加强对医疗机构的扶持力度,完善一些基础性的配套措施等。 展开更多
关键词 智能药柜 美国 调剂模式 应用
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北京地区门诊慢性便秘患者多中心流行病学调查 被引量:55
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作者 刘巍 刘晓红 +12 位作者 方秀才 周礼鲲 杨希林 柯美云 赵洪川 张玫 谢鹏雁 郝建宇 徐欣萍 钱冬梅 徐宝宏 蓝宇 龙峻标 《胃肠病学》 2010年第2期95-98,共4页
背景:慢性便秘是一种临床常见病症,部分患者的治疗效果不佳。全面评估慢性便秘患者的症状学、发病诱因、既往治疗情况、精神心理状态等可更好地指导治疗。目的:探讨北京地区慢性便秘患者的临床特征。方法:统计2007年3-5月北京地区1... 背景:慢性便秘是一种临床常见病症,部分患者的治疗效果不佳。全面评估慢性便秘患者的症状学、发病诱因、既往治疗情况、精神心理状态等可更好地指导治疗。目的:探讨北京地区慢性便秘患者的临床特征。方法:统计2007年3-5月北京地区10家医院门诊患者中的慢性便秘患者,并对561例慢性便秘患者行问卷调查,包括治疗、症状谱、心理学等方面。结果:研究期间内10家医院消化内科门诊总人次73923人次,慢性便秘患者共3009例次(4.1%),其中重度便秘患者649例次(21.6%)。561例慢性便秘患者中,25.1%的患者发病有一定诱因。62.2%的患者不完全在医师指导下使用通便药。排便费力为最常见(74.8%)和最令患者痛苦的症状(61.2%)。27.5%的患者合并胃食管反流症状,41.2%合并消化不良症状。52.7%的患者合并焦虑和(或)抑郁状态。结论:消化内科门诊中慢性便秘和重度便秘患者较多,排便费力是最常见、最令患者痛苦的症状,合并胃食管反流和(或)消化不良症状常见,患者易有焦虑和(或)抑郁等精神心理异常。 展开更多
关键词 便秘 流行病学研究 问卷调查 治疗
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麦肯锡7s管理模型在医院科研发展的应用 被引量:15
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作者 徐英霞 高乐杰 +2 位作者 陈学明 纪智礼 吉训明 《东南国防医药》 2015年第2期215-217,共3页
本文将麦肯锡7S管理模型(Mckinsey 7S Model)(战略、结构、制度、人员、技能、风格和共有的价值观)应用于医院科研发展中,结合医院发展现状,适时调整发展战略,赋予组织机构一定的使命和任务,不断地更新管理制度,及时补充匮乏的研究的人... 本文将麦肯锡7S管理模型(Mckinsey 7S Model)(战略、结构、制度、人员、技能、风格和共有的价值观)应用于医院科研发展中,结合医院发展现状,适时调整发展战略,赋予组织机构一定的使命和任务,不断地更新管理制度,及时补充匮乏的研究的人力资源,常态化的对员工进行研究技能的培训,不断改善医院的积极向上、求实创新的学术氛围,塑造"医者"为医匠、师者、研究者三位一体的共同价值观,全面保障医院科研平稳快速发展。 展开更多
关键词 医院科研发展 麦肯锡7S管理模型 医院管理
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医院获得性念珠菌血症的临床特征及预后分析 被引量:7
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作者 刘海波 魏东 +1 位作者 夏静鸿 朱光发 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第5期492-497,共6页
目的了解医院获得性念珠菌血症患者的临床特征和病原菌种类,探讨影响其预后的危险因素。方法回顾性分析北京安贞医院2003年1月-2013年12月医院获得性念珠菌血症174例,描述其临床特征、病原菌种类,探讨预后相关危险因素,采用t检验和χ2... 目的了解医院获得性念珠菌血症患者的临床特征和病原菌种类,探讨影响其预后的危险因素。方法回顾性分析北京安贞医院2003年1月-2013年12月医院获得性念珠菌血症174例,描述其临床特征、病原菌种类,探讨预后相关危险因素,采用t检验和χ2检验进行预后单因素分析,采用Logistic回归进行预后多因素分析。结果观察期间,共有174例入选,其中男108例(62.1%),女66例(37.9%);平均年龄(53.9±27.3)岁,年龄<18岁31例(17.8%),18~<65岁56例(32.2%),≥65岁87例(50.0%);ICU患者59例(33.9%),心外科58例(33.3%),呼吸内科21例(12.1%),普外科14例(8.0%),另有神经内科、血管外科、骨科等。所有患者均有发热,起病时体温37.5~37.9℃3例(1.7%),38.0~38.9℃81例(46.6%),39.0~39.9℃85例(48.9%),体温≥40.0℃5例(2.9%);外周血白细胞计数升高(>10×10~9/L)162例(93.1%),中性粒细胞比例升高(>0.75)166例(95.4%),血小板下降(<100×10~9/L)24例(13.8%)。病原菌株中白念珠菌99例(56.9%),光滑念珠菌37例(21.3%),近平滑念珠菌20例(11.5%),克柔念珠菌11例(6.3%),热带念珠菌4例(2.3%),其他念珠菌3例(1.7%)。死亡患者87例,病死率50.0%(87/174);单因素分析显示高龄、血小板减少、低白蛋白血症、肾功能不全、留置导尿管与医院获得性念珠菌血症患者死亡相关;多因素分析结果显示低白蛋白血症、合并细菌血症、留置导尿管为医院获得性念珠菌血症死亡的独立危险因素。结论医院获得性念珠菌血症以ICU及外科感染者最常见;病原菌仍以白念珠菌为主,病死率高;高龄、低白蛋白血症、合并细菌血症、留置导尿管与医院获得性念珠菌血症患者死亡相关。 展开更多
关键词 念珠菌血症 医院获得性 临床特征 预后
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北京市通州区CHF治疗状况和再住院影响因素分析 被引量:8
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作者 许敏 郭金成 +2 位作者 张立新 郭明 张海滨 《中国循证心血管医学杂志》 2017年第5期569-572,共4页
目的调查北京市通州区慢性心力衰竭(CHF)患者治疗现状,分析影响该地区CHF患者再入院的因素。方法选择2015年1月~12月连续在首都医科大学附属北京潞河医院心内科住院的CHF患者301例患者,其中男性177例,女性124例,年龄27~89岁,平均年龄(71... 目的调查北京市通州区慢性心力衰竭(CHF)患者治疗现状,分析影响该地区CHF患者再入院的因素。方法选择2015年1月~12月连续在首都医科大学附属北京潞河医院心内科住院的CHF患者301例患者,其中男性177例,女性124例,年龄27~89岁,平均年龄(71.49±11.75)岁。6月后通过门诊或电话随访,根据是否再入院,分为2组,分别是再人院组(142例)和对照组(159例),并分析影响CHF患者再入院的因素。结果 CHF主要病因是冠心病197例(65.5%),其次是心脏瓣膜病48例(15.9%),心肌病31例(10.3%)和高血压心脏病25例(8.3%)。CHF主要诱因是水潴留(74.8%)和肺感染(43.9%)。再住院组患者年龄≥70岁、左室射血分数(LVEF)≤35%、合并肾功能不全、贫血、慢性阻塞性肺疾病的比例明显高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。再住院组的阿司匹林、呋塞米、ACEI/ARB的服药率明显低于对照组;再住院组监测体重、服药依从性、定期门诊随诊的比率明显低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。Logistic多因素分析发现影响CHF患者再住院的因素为:监测体重(OR=0.285,95%CI:0.147~0.555)、肾功能不全(OR=2.137,95%CI:1.264~3.612)、LVEF>35%(OR=0.449,95%CI:1.264~3.612)、服药依从性(OR=0.503,95%CI:0.279~0.906)、呋塞米(OR=0.389,95%CI:0.171~0.884)、慢性阻塞性肺疾病(OR=2.156,95%CI:1.070~4.343)和ACEI/ARB(OR=0.574,95%CI:0.344~0.959)。结论导致CHF的主要疾病是冠心病,主要诱因为水潴留和肺感染。CHF患者ACEI/ARB、β-受体阻滞剂应用率偏低,缺乏CHF自我管理。监测体重、肾功能不全、LVEF>35%、服药依从性、呋塞米、慢性阻塞性肺疾病和ACEI/ARB是预测CHF患者再住院的独立因素。 展开更多
关键词 心力衰竭 再住院 危险因素
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北京市通州地区小儿急性呼吸道感染病原学分析 被引量:12
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作者 吴鸿波 刘伟 +2 位作者 杨红秀 张舒沁 李丽华 《中国医药导报》 CAS 2018年第5期89-93,共5页
目的探讨北京市通州地区小儿急性呼吸道感染的常见病原体及其发病特点,为急性呼吸道感染患儿的防治提供临床依据。方法选取2015年9月1日~2017年8月31日首都医科大学附属北京潞河医院儿童中心的急性呼吸道感染患儿,取静脉血2 mL,采用间... 目的探讨北京市通州地区小儿急性呼吸道感染的常见病原体及其发病特点,为急性呼吸道感染患儿的防治提供临床依据。方法选取2015年9月1日~2017年8月31日首都医科大学附属北京潞河医院儿童中心的急性呼吸道感染患儿,取静脉血2 mL,采用间接免疫荧光法检测8种常见呼吸道病原体IgM抗体,包括呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒(ADV)、甲型流感病毒(INFA)、乙型流感病毒(INFB)、副流感病毒(PIVs)、肺炎支原体(MP)、肺炎衣原体(CPn)及嗜肺军团菌(LPS)。分析不同病原体抗体阳性率及其发病特点。结果共入选1319例患儿,检出阳性标本962份,占72.93%。其中MP阳性检出最多,占61.85%,其次是INFB,其他依次为CPn、RSV、INFA、PIVs和ADV。在检出的阳性标本中,单病原感染者占58.63%,双病原感染(即双重感染)的38.36%,三种及以上病原同时感染(即多重感染)者占3.01%。双重感染最常见的病原体组合为MP+INFB。病原体阳性检出率具有一定的季节性,MP感染主要集中在9、10、11月份,INFB感染从9月份开始增多,11、12月份达到高峰,之后逐渐下降,到3、4月份再次出现1个小高峰(P<0.05)。不同年龄易感的病原体有明显不同(P<0.05),其中单病原感染MP或INFB的高峰年龄为3~6岁,而双重感染MP+INFB阳性率最高的年龄段为11个月~3岁。所有患儿中病原体抗体阳性检出率女性与男性相似(P>0.05)。以MP+INFB双重感染所致肺炎为主要住院原因,占25.83%,其次MP感染占25.39%,再次为INFB感染占13.84%。合并症以心肌损害最为多见,占21.45%。结论本区域呼吸道感染病原体以MP和INFB为主,感染类型主要是单项感染和双重感染(MP+INFB),秋季开始增多,冬季高发,春季出现小高峰。单项感染高发年龄为3~6岁,双重感染高发年龄为11个月~3岁。 展开更多
关键词 病原学 急性呼吸道感染 小儿 北京
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