经胆囊管术中胆道造影的评价

目的：探讨经胆囊管胆道造影在胆囊切除手术中的作用。方法：在５０例胆囊切除手术中有选择性地行经胆囊管胆道造影，并同胆囊切除胆总管探查组和单纯胆囊切除组比较。结果：造影后发现结石者６例，其中胆总管结石４例，胆总管结石合并右肝管结石２例。提示有右肝管损伤者２例。全组造影阴性率为８４％。结论：经胆囊管术中胆道造影可作为胆囊切除术的重要辅助手段，可以检出胆管结石或异常，避免不必要的胆道探查。

黄色肉芽肿性胆囊炎的组织诊断学要点

黄色肉芽肿性胆囊炎(Xanthogranulomatouscholecystitins XGC),是一种较少见的、良性而有破坏性的胆囊炎性病变,不同于慢性胆囊炎。由于XGC缺乏特征性的临床表现,术前影像学征象及术中所见又极易与恶性病变相混淆,致使临床医师术前难以做出正确诊断,术中难以选择正确术式。所以提高对本病的认识具有重要意义。我院外科自1994年1月～1997年12月共收治4例XGC,现分析如下: 病例1 男性,48岁,因反复发作右上腹痛伴消瘦、低热2个月入院,入院查体:于右上腹可触及一大小约10cm×8cm的肿物,质硬,