实时组织弹性成像在鉴别颈部淋巴结核和淋巴结转移中的价值

目的探讨实时组织弹性成像（RTE）技术在鉴别颈部淋巴结核和淋巴结转移中的价值。方法选取2014年4～12月在首都医科大学附属北京胸科医院诊治的121例颈部淋巴结肿大患者，对145个颈部肿大淋巴结行二维超声及弹性成像检查，以超声引导下穿刺活检或外科手术取得组织学病理结果为金标准，构建受试者工作特征（ROC）曲线，计算曲线下面积（AUC），综合评价不同方法对鉴别淋巴结核和淋巴结转移的价值。结果二维超声鉴别两种淋巴结肿大的灵敏度、特异度及准确度分别为61．11％、86．54％、73．58％，AUC为O．763；应变率比值法鉴别两种淋巴结肿大的最佳分界值为2．33，灵敏度、特异度和准确度分别为88．89％、61．54％和75．47％，AUC为0．778；弹性评分法鉴别两种淋巴结肿大的分界值为2．5，灵敏度、特异度和准确度分别为7O．37％、78．85％和74．53％，AUC为0．730，三种方法的ROC曲线有重合，故其曲线面积差异无统计学意义（P〉0．05）。结论RTE在鉴别颈部淋巴结核和淋巴结转移中，较传统超声未见明显优势。