肺结核患者营养风险状况及其影响因素的研究

营养风险是指现存的或潜在的与营养因素相关的导致患者出现不利临床结局的风险[1]。研究表明，营养风险与临床结局密切相关[2-3]。肺结核是一种慢性消耗性疾病，患者食欲下降、营养摄入不足，肠胃吸收不好，合成代谢减少；另一方面，由于结核病所致的低热使机体分解代谢增加，从而造成肺结核患者均存在不同程度的营养风险。

碘造影剂肾病的危险因素、预防及护理

造影剂肾病（contrast-induced nephropathy，CIN）是指血管内注射碘造影剂后3天内，在排除其他病因的前提下，肾功能发生损害，血清肌酐水平升高0．5mg／dl（44．2umol／L％）或比基础值升高25％以上。随着造影技术的广泛应用，含碘造影剂应用越来越多，CIN的发生日趋常见于临床，

结核性胸膜炎胸腔穿刺胸膜反应的预防及护理

目的:探讨结核性胸膜炎胸腔积液患者在门诊行胸腔穿刺抽液术致胸膜反应的抢救及护理,并通过分析其发生的原因,总结有效的护理措施。方法:总结我院2011年1～7月在门诊检查室行胸腔穿刺抽液术患者中出现胸膜反应的例次、原因分析以及所采取的护理措施。结果:在门诊检查室行胸腔穿刺抽液术2803例患者中出现胸膜反应7例,发生率为0.25%。其发生的原因主要与年龄、体质和首次抽液、心理因素有关。结论:门诊检查室护士针对胸腔穿刺抽液术时出现胸膜反应的诱发因素,采取相应的预防护理措施,减少胸膜反应的发生。

门诊结核性胸膜炎患者行胸腔穿刺胸膜反应的观察及护理

结核性胸膜炎是临床上常见的一型结核病。积极胸腔穿刺抽液是结核性胸膜炎的基本治疗措施之一。胸膜反应是患者在胸腔穿刺抽液过程中，由于综合原因引发的症候群，表现为：头晕、心慌、胸闷、出汗、面色苍白、皮肤湿冷、大汗，严重时可出现心电图示异常、晕厥、血压下降等休克表现。

脊柱结核合并肺结核咯血患者护理体会

骨与关节结核俗称“骨痨”，是一种最常见的继发性肺外结核，约占结核病人的5％～10％。脊柱结核发病率约占骨关节结核的50％。肺结核患者中，约有1／3出现有不同程度咯血。骨结核合并咯血，在临床较常见。由于是不同部位的结核病，同时又合并肺结核咯血，因此在治疗过程中要予以恰当的护理干预手段，全方位地影响和控制病情的发展，提高患者的治愈率。

肺结核患者营养风险状况及其影响因素的研究

目的描述肺结核患者的营养风险状况,探讨影响肺结核患者营养风险的主要因素。方法采用营养风险筛查(NRS 2002)量表测量116例肺结核患者的营养风险状况,同时收集患者一般资料、临床症状状况、患病时间、合并症状况、睡眠状况、社会支持状况、抑郁水平、疲乏水平等信息,并进行统计分析。结果本组患者营养风险得分为3.03±1.51,NRS 2002评分≥3分的为72.4%,经逐步多元线性回归发现,患者年龄、临床症状状况、患病时间、合并症状况是影响患者营养风险得分的主要因素。结论应当关注肺结核患者的营养风险状况,影响肺结核患者营养风险的主要因素是年龄、临床表现状况、患病时间、合并症状况。

门诊患者静脉采血后按压方法的探究

目的：探究门诊患者静脉采血后预防淤斑、出血、血肿的按压方法。方法选取2013年11月—2014年4月结核病门诊接受静脉采血的患者440例,按照随机数字表法将440例患者分为试验组和对照组,每组各220例。试验组患者静脉采血拔针后自行用棉球按压,对照组则为护士用棉球按压片刻后转交患者继续按压的常规做法,对两种方法进行比较,评价其按压效果。结果试验组患者直接进行按压,有2例出现淤斑、出血、血肿等问题,少于对照组的24例,两组比较差异有统计学意义（χ2=19.784,P〈0.01）；采用自设调查问卷的方式了解到试验组患者对改进后的按压方法均能接受和掌握,优于对照组,两组比较差异有统计学意义（χ2=13.396,P〈0.01）；试验组患者对护士服务的满意度优于对照组,两组比较差异有统计学意义（χ2=17.628,P〈0.01）。结论患者直接按压的方法减少了穿刺点淤斑、出血、血肿等不良反应的发生,且患者容易接受并掌握,同时提高了患者的满意度,也促进了护理服务质量的提升。

结核病门诊患者感染性废物回收状况及影响因素调查

目的：调查结核病门诊患者感染性医疗废物的回收状况，探讨影响结核病门诊患者感染性医疗废物回收状况的相关因素。方法采用自行设计的问卷调查103例结核病门诊患者的感染性医疗废物的回收状况，问卷内容包括患者的一般资料、患病时间、疾病知识水平、接受健康宣教情况、医院配套设施。结果103例结核病门诊患者中90.3%（93/103）的患者习惯将感染性废物扔到黄色垃圾袋，感染性废物回收最主要的问题是混放现象，有75.7%（78/103）的患者习惯将感染性废物扔到黑色垃圾袋，其他处理方式依次是扔厕所里43.7%（45/103）、带回家23.3%（24/103）、交给医务人员10.7%（11/103）、扔马路上7.8%（8/103）。逐步多元线性回归发现患病时间、疾病知识、健康宣教、设施配套是影响患者感染性医疗废物回收的相关因素。结论医务人员应当重视对患者的健康宣教，提高患者的知识水平，医院提供合理完善的设施配套，加强监督管理，从而提高患者感染性医疗垃圾的回收率，保障医疗安全。