路盖克用于镇咳和解热效果评价

目的：对中度以上的干咳和／或伴有发热的患者使用路盖克（酒石酸双氢可待因／醋氨酚复方片），观察其镇咳、解热效果及其不良反应。方法：采用开放式选取年龄在１８～６５之间的患者３２例，给予路盖克２片／次，ｔｉｄ，ｐｏ。结果：３２例受试者中，咳嗽显著缓解１７例，占５３．１３％，有效者１３例，占４０．６２％，总有效率为９３．７５％。伴发热者１１例，服药后均有缓解，有效率１００％。首次服药后出现不良反应２例，占６．２５％。结论：路盖克兼备解热镇咳之功效，起效快，作用时间长。

病区设置兼职医务社会工作者探讨

在病区设置兼职医务社会工作者,可起到帮助患者及家属解决实际困难、适应医院环境;疏导患者及家属情绪;调解医患矛盾;对慢性病患者进行健康教育及出院指导;征求患者意见等作用。医院医务社会工作的开展有效减少了医疗纠纷。应充分认识医务社会工作的重要性,并进一步拓宽其工作领域。

慢性阻塞性肺疾病患者的经济负担状况调查

目的:探讨住院慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的经济负担及其影响因素。方法:采用自行设计的问卷对85名住院COPD患者进行调查,内容包括患者的一般情况、患病后对经济负担的主观感受、治疗期间是否与医生讨论治疗费用、医疗费用的解决途径等。应用Logistic回归分析对结果进行统计学分析。结果:住院COPD患者自觉经济负担较重者占54.1%,住院期间与医生讨论医疗费用的患者仅占30%,不与医生讨论医疗费用的主要原因为患者认为不能解决问题及没有必要,COPD患者主观经济负担与患者经济状况、年龄呈负相关(<0.05),与性别相关(<0.01),女性比男性更易感受到疾病带来的经济负担。结论:住院COPD患者主观经济负担严重,医生对患者经济负担重视不足。

慢性阻塞性肺疾病患者就诊现状及影响因素分析

目的了解慢性阻塞性肺疾病患者就诊现状及其影响因素。方法采用自设问卷对70例慢性阻塞性肺疾病患者进行调查,内容包括患者的一般资料,是否定期复查、什么情况下就诊、就诊是否需人陪同及影响定期复查的因素等。结果定期复查的患者仅占16%,出现症状即来就诊者占41%,症状严重或自服药物无效后才就诊者占43%。不能定期复查的主要原因有:认为定期复查没有必要、就诊需人陪同、就医不便、经济负担重等。Logistic多元回归分析显示患者的文化程度、患病年限、经济状况影响患者是否能够定期复查。结论慢性阻塞性肺疾病患者就诊延迟现象突出,需要加强护理干预:加强对文化程度低、患病年限短、经济状况差的慢性阻塞性肺疾病患者及其照顾者的教育,使其认识到定期复查、及时就医的必要性;采取措施,方便患者就医,降低治疗费用;开展社区护理,建立随访制度,通过电话咨询、家庭访视及时给予慢性阻塞性肺疾病患者针对性的指导。

12例弥漫性泛细支气管炎患者的护理

报告了12例弥漫性泛细支气管炎患者的护理。12例患者临床表现为慢性咳嗽、咳痰、活动后气短,给予口服红霉素及对症治疗,并采取以下护理措施:耐心细致的心理护理;药物治疗指导;保持呼吸道通畅,促进排痰;纠正低氧血症,防治呼吸衰竭;积极治疗慢性鼻窦炎;出院后定期随访。12例患者病情控制良好,部分患者恢复正常生活和工作。

磷酸二甲啡烷治疗干性咳嗽的临床疗效及安全性评价

目的评价磷酸二甲啡烷治疗干性咳嗽的临床疗效和安全性。方法将378例干性咳嗽患者随机分为试验组216例、阳性对照组108例和安慰剂组54例。试验组予以口服磷酸二甲啡烷20 mg,tid,5~7 d;阳性对照组予以口服氢溴酸右美沙芬30 mg,tid,5~7 d;安慰剂组予以磷酸二甲啡烷模拟片20 mg或氢溴酸右美沙芬模拟片30 mg,tid,5~7 d。比较3组患者的临床疗效、治疗5~7 d后咳嗽症状总积分的变化,以及不良反应发生率。结果治疗后,试验组、阳性对照组、安慰剂组的咳嗽症状临床有效率分别为81.02%,84.26%,38.89%。试验组的咳嗽症状临床有效率与安慰剂组比较差异有统计学意义（P〈0.01）,与阳性对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。试验组、阳性对照组、安慰剂组的咳嗽症状总积分相对基线的平均下降值分别为（2.34±1.42）,（2.43±1.55）,（1.39±1.20）。试验组的咳嗽症状总积分下降显著优于安慰剂组（P〈0.01）,与阳性对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。试验组、阳性对照组、安慰剂组的不良事件发生率分别为4.21%,12.01%,5.66%,其中与药物相关的不良事件的发生率分别为1.87%,10.19%,5.66%。结论磷酸二甲啡烷在治疗干性咳嗽时镇咳效果确切,且磷酸二甲啡烷在治疗干性咳嗽时的镇咳效果与氢溴酸右美沙芬相当,两药的安全性相似。