苦参碱联合环孢素A减轻小鼠急性移植物抗宿主病

背景:苦参碱具有降低白细胞介素2浓度的作用,作为化疗辅助用药已用于临床。目的:探讨苦参碱联合环孢素A对小鼠异基因骨髓移植后急性移植物抗宿主病发生发展的影响,及苦参碱可能的作用机制。方法:C57BL/6小鼠作为供鼠,BABL/C小鼠为受鼠,建立小鼠同种异基因骨髓移植模型。BALB/C受鼠随机分为7组:空白对照组、单纯照射组、骨髓移植组及足量环孢素A、半量环孢素A、足量苦参碱组、足量苦参碱联合半量环孢素A组。结果与结论:足量苦参碱联合半量环孢素A组小鼠生存时间明显长于其他组。进行骨髓移植的小鼠均出现不同程度病理改变,越早程度越重。移植后7d,与骨髓移植组比较,其他移植组小鼠血清γ-干扰素质量浓度下降,白细胞介素4质量浓度差异无显著性意义。提示,苦参碱能够减轻小鼠异基因骨髓移植后致死性急性移植物抗宿主病的发生,生存时间延长。苦参碱与环孢素A作用相似,二者联用,有协同作用。

骨髓增殖性疾病的研究进展：后JAK2突变时代的几个临床问题

系统复习了骨髓增殖性疾病（MPD）研究领域JAK2V617F突变的相关进展，认同JAK2V617F突变的发现在MPD研究中具有重要意义。着重讨论了后JAK2突变时代几个敏感的问题，表达了初步看法：接受世界卫生组织（WHO）2008年推荐的对MPD诊断标准的建议；对MPD／骨髓增殖性肿瘤（myeloproliferative neoplasm, MPN）的命名有不同的解读，建议采用MPD，而不采纳MPN的称谓；提出了对MPD（不含CML）治疗的建议：在有效的靶向JAK2V617F抑制剂应用于MPD治疗之前，针对其骨髓过度增殖可短期使用羟基脲（HU），推荐同时较长疗程应用干扰素-α（IFN-α），及时采用低剂量阿司匹林，以预防血栓形成等并发症。

原发结内外周T细胞淋巴瘤19例临床特征及预后分析

目的分析原发结内外周T细胞淋巴瘤（PTCL）的临床特点、治疗和预后。方法回顾性分析19例原发结内PTCL患者的临床资料、治疗反应以及预后因素。结果19例患者中位发病年龄54岁，男女比例2．17：1，其中94．7％（18／19）为Ⅲ。Ⅳ期，84．2％（16／19）有B症状，84-2％（16／19）有结外器官受累，57．9％（11／19）有骨髓浸润。化疗完全缓解（CR）率36．8％（7／19），2年总生存（OS）率47．4％，2年无进展生存（PFS）率25％。预后分析显示，结外侵犯数量（EN）≥2个、美国东部肿瘤协作组（ECOG）体能状态评分≥2分、国际预后指数（IPI）评分〉2分以及β2-微球蛋白（β2-MG）升高为不良预后因素。结论原发结内PTCL是一类高度侵袭的异质性T细胞淋巴瘤，化疗效果差，多项因素提示不良预后。

医学留学生检体诊断学见习带教的探讨

检体诊断学是联系基础与临床的桥梁学科,留学生的教学不仅要做好理论教学,更要注重临床见习教学的质量。带教教师需针对医学留学生的特点,注重提高自身英语语言能力和专业知识水平,尝试以问题为基础的学习教学法,结合多媒体教学,采用小组带教形式,细化全身体格检查步骤,增加医院见习课,选择合适教材,并加强留学生人文素质教育,改变传统的闭卷笔试考核模式为课堂考勤、全身体格检查考核和期末笔试考核三部分,努力提高医学留学生检体诊断学见习教学质量。