武强县小学生沙眼流行病学调查

目的调查河北省武强县小学生沙眼的患病率,并分析其危险因素。方法采用随机整群抽样调查方法,抽取武强县7所学校小学生共计1622例,其中男817例,女805例;年龄6～16岁,平均(11.91±2.24)岁。所有被调查对象均进行临床检查,沙眼诊断标准参照世界卫生组织(WTO)制定的沙眼分期标准;从临床诊断为沙眼的患者中,随机抽样进行结膜刮片,镜检法检查沙眼包涵体,利用酶联免疫学与聚合酶链反应(PCR)检测沙眼衣原体;同时选择正常小学生作为正常对照。结果被调查的1622例小学生中,临床诊断为沙眼的379例,患病率为23.4%[95%置信区间(CI):25.5%～21.3%],其中滤泡性沙眼(TF)307例(81%),浸润性沙眼(TI)72例(19%)。患病率男为20.9%,女为25.8%,两者比较差异有统计学意义(χ2=5.455,P=0.020)。各年龄组沙眼患病率比较,差异有统计学意义(χ2=9.972,P=0.019)。从379例临床诊断沙眼中随机抽样了168例及正常对照组42例进行结膜刮片检查,沙眼包涵体均为阴性,酶联免疫学检测阳性64例(38.1%),PCR检测阳性109例(64.9%)。危险因素分析表明沙眼的发生与城郊区居住、性别、年龄有关。结论武强县小学生中仍有沙眼流行,主要以TF为主,需针对危险因素开展沙眼防治。

气候性滴状角膜变性合并翼状胬肉流行病学特点

目的:了解呼伦贝尔地区气候性滴状角膜变性(CDK)合并翼状胬肉的流行病学特点及致病因素相关性。方法:对呼伦贝尔地区牧业四旗进行人群抽样调查,并根据可能致病相关因素进行问卷调查。结果:在呼伦贝尔地区牧业四旗共调查2 558人,其中CDK患者553例;在上述人群中,翼状胬肉发病134例,总体患病率5.2%,男性患病率5.1%,女性患病率5.3%,男女发病无差异,总体患病率随年龄增长而逐渐增高;患有CDK的人群,其翼状胬肉患病率为14.1%,明显高于无CDK人群患病率2.8%,二者比较差异有统计学意义(χ2=111.73,P<0.01);游牧民族翼状胬肉患病率为8.7%,高于非游牧民族患病率4.2%,二者差异有统计学意义(χ2=16.66,P<0.01)。CDK分级的越高,翼状胬肉患病率越高,未患CDK者翼状胬肉患病率为2.8%,1级者9.3%,2级者20.2%;巴尔虎蒙古族患病率最高10.2%,其中患有CDK者(16.3%)明显高于无CDK者(3.4%),布里亚特蒙古族、鄂温克族、科尔沁蒙古族和汉族等患病率较低。结论:呼伦贝尔地区气候性滴状角膜变性合并翼状胬肉患病率明显高于未合并CDK者,游牧民族高于非游牧民族;不同民族患病率不同,其发生及严重程度与放牧时间、年龄、民族及生活方式有关。