静脉与硅胶管小间隙桥接神经的实验研究

探讨一种新的神经缝合方法，并比较静脉与硅胶管两种桥接物的优劣。方法应用静脉、硅胶管作为再生室，对大白鼠股神经断裂进行小间隙（３ｍｍ）桥接的实验对比，５周后做显微解剖和组织病理学观测。结果小间隙桥接有利于神经的选择性再生，而静脉组更明显优于硅胶管组。结论应用静脉小间隙桥接断裂的周围神经符合神经再生的内在规律，为神经纤维的选择性再生提供了一个优良的内环境，有利于神经功能的恢复。

骨关节病患者股骨距区域骨密度测量分析

目的通过骨形态计量学来探讨骨密度与人工关节置换后远期临床结果之间的关系,从而考虑通过远端涂层的假体设计来增强假体稳定性。方法采用组织计量学方法,将235例因患骨关节病在St.Michaels医院(Toronto,Canada)行全髋关节置换而切除的股骨头分为5组。对其股骨距区骨密度进行了测量。结果不同组股骨距哈弗氏管含量均比正常值高(正常:3%)。骨性关节炎(OA)组与类风湿关节炎(RA)组、骨折组的哈弗氏管含量比较差异无显著性意义;OA组与股骨头无菌坏死(ON)组的哈弗氏管含量比较差异有显著性意义。结论本研究同样采用组织形态计量学方法,测量结果均高于正常值,表明骨关节病患者股骨距骨密度是降低的。考虑通过远端涂层的假体设计来增强假体稳定性,来达到良好的固定及增加假体的寿命。

掌板与屈肌腱严重瘢痕粘连及挛缩三种手术方法疗效观察

为进一步评价手指掌板与屈肌腱严重瘢痕粘连及挛缩不同手术方法的疗效。将41例(56指)掌板与屈肌腱严重瘢痕粘连及挛缩的屈指畸形患者随机分为三组,A组行掌板切开加指浅屈肌腱切断术;B组行掌板切开加指浅屈肌腱切断改良术;C组行掌板延长加腕上指浅屈肌腱延长术。术后对34例47指进行7～15个月随访,按照总活动度评定标准,c组疗效明显优于A、B两组,A组疗效最差。提示掌板延长加腕上指浅屈肌腱延长术为目前治疗掌板与屈肌腱严重瘢痕粘连及挛缩最为有效的方法。

重建钢板前方固定与上方固定治疗锁骨骨折的临床分析

目的比较重建钢板前方固定与上方固定治疗锁骨中1/3段骨折的疗效。方法回顾性分析重建钢板前方固定治疗锁骨中段骨折16例和重建钢板上方固定治疗锁骨中段骨折20例的临床资料,对比两组术后骨折愈合时间、并发症及临床疗效。结果所有病例未发生血管、神经和胸膜损伤、手术切口均为甲级愈合,并且固定物无断裂、变形及松动现象发生。术后无骨折移位,骨折延迟愈合及愈合情况不良或畸形愈合的现象发生,且两组均无钉道和切口感染情况发生。结论重建钢板前方固定与上方固定治疗锁骨中段骨折,在临床使用中的结果均较满意,表明这两种方法的疗效相同。重建钢板前方固定为锁骨骨折提供了一种新的操作方便、固定可靠及美观的治疗方式。

Nordic肌肉骨骼问卷在护士中的重测信度分析

目的 在护士中进行Nordic肌肉骨骼问卷的重测信度评价,以期为该问卷在不同职业人群中的信度评价提供补充资料.方法 依据自评量表跨文化调试流程指南（Guidelines for the process of cross-cultural adaptation of self report measures）翻译Nordic问卷.于本院护士中招募120名受试者,1周内先后2次行问卷调查,进行问卷的重测信度分析.结果 前后2次调查结果之间具有较高的一致性：Kappa系数为0.72～1.00.结论 Nordic问卷在护士中的应用具有较高的重测信度,可以用于该人群中肌肉骨骼疾病的筛查与流行病学调查.

后足力线的不同测量方法比较研究

目的通过体格检查、足印图外翻指数、后足长轴位 X 线以及 Saltzman 位 X 线对患者后足力线进行评价,探索几种后足力线评价方法间的关系。寻找评价后足力线简便而准确的方法。方法本研究纳入 2019 年 10~11 月我院骨科门诊患者共 10 例 (20 足)。对患者后足力线分别通过体格检查,足印图外翻指数,后足长轴位 X 线及 Saltzman 位 X 线的方法进行评价。比较体格检查,足印图外翻指数和后足长轴位 X 线测量结果与 Saltzman 位 X 线测量结果的相关关系和一致性。结果外翻指数与 Saltzman 位 X 线测量结果之间的相关系数为-0.397 (95% CI-0.754%~0.108%,P>0.05),差异无统计学意义,二者之间无相关关系。体格检查与 Saltzman 位 X 线测量结果之间的相关系数为 0.500 (95% CI-0.029%~0.822%,P=0.025),差异有统计学意义,二者之间存在相关关系。后足长轴位 X 线与 Saltzman 位 X 线测量结果之间的相关系数分别为 0.589(95% CI 0.123%~0.834%,P=0.006),差异有统计学意义,二者之间存在相关关系。通过 Bland-Altman 检验,足印图外翻指数与 Saltzman 位 X 线测量结果一致性一般,体格检查和后足长轴位 X 线与 Saltzman 位 X 线测量结果具有较好的一致性。结论后足长轴位 X 线与 Saltzman 位 X 线是评价后足力线准确的影像学方法。后足长轴位 X 线较 Saltzman 位 X 线不需要专用设备的辅助,测量方法准确,是一种评价后足力线的有效方法,值得临床应用及推广。