北京市基层全科医生对慢性肾脏病的认知调查

目的了解北京市基层全科医生对慢性肾脏病(CKD)的认知情况,为CKD社区管理提供依据。方法于2016年1月,采用方便抽样法选取北京市7家社区卫生服务中心及其下属社区卫生服务站的全科医生293例。采用自行设计的调查问卷对其进行调查,问卷内容包括全科医生的基本情况和CKD相关知识两部分,其中CKD相关知识包括CKD基础知识[定义、诊断标准、肾小球滤过率(GFR)分期、高危因素、病因、临床表现、并发症]和CKD管理方面知识(筛查方法、血压控制水平、药物治疗、非药物治疗、转诊标准)。共发放问卷293份,回收有效问卷282份,有效回收率为96.2%。结果全科医生对CKD相关知识的总体知晓率为24.9%(843/3 384),其中对CKD基础知识的总体知晓率为24.9%(492/1 974),对CKD管理方面知识的总体知晓率为24.9%(351/1 410)。不同学历全科医生对CKD定义、诊断标准、高危因素、并发症、筛查方法、非药物治疗、转诊标准的知晓率间差异无统计学意义(P>0.05),而对GFR分期、病因、临床表现、血压控制水平、药物治疗的知晓率间差异有统计学意义(P<0.05)。不同职称全科医生对CKD定义、诊断标准、病因、临床表现、血压控制水平、药物治疗、转诊标准的知晓率间差异有统计学意义(P<0.05),而对GFR分期、高危因素、并发症、筛查方法、非药物治疗的知晓率间差异无统计学意义(P>0.05)。不同工作年限全科医生对CKD定义、诊断标准、GFR分期、高危因素、病因、并发症、非药物治疗、转诊标准的知晓率间差异无统计学意义(P>0.05),而对临床表现、筛查方法、血压控制水平、药物治疗的知晓率间差异有统计学意义(P<0.05)。结论北京市全科医生对CKD相关知识的掌握存在严重不足,应尽早建立CKD社区管理建议,加强全科医生培训,以利于CKD社区管理。