北京市某三级医院高血压住院患者费用及其影响因素分析

目的探讨北京市某三级医院高血压住院患者费用构成及其影响因素,为高血压患者出院费用能有效的控制提供参考借鉴。方法选取北京市某三级医院病案系统2021年1月1日-12月31日出院12401例住院高血压患者的总费用及构成情况,采用单因素方差分析和多元逐步回归分析法对住院费用的影响因素进行统计分析。结果12401例高血压出院患者人均住院费用为23334.37元,西药费占比居于首位,达到38.25%;手术费和治疗费次之,分别占比36.41%和25.34%。多因素分析结果显示高血压分级、年龄、性别、住院天数是影响高血压住院患者住院费用的主要影响因素,其中高血压分级对出院费用影响最大,比较高血压3级和高血压1级的出院患者,3级患者平均住院费用增加8322.23元,均P<0.05。结论高血压具有较高的致残率,婚姻、年龄等人口学信息为不可控因素,而是否有并发症发生、是否手术等为可控因素,医院要全面提高医疗技术水平,做到早发现、早治疗,科学控制医疗费用的支出,从而有效地减轻社会经济负担和医疗消耗资源。

确保医疗信息录入质量病案首页是关键

实现信息管理是现代化医院的一个主要标志,病案信息是医院信息系统的基础,其数量庞大,发展最快,使用率也最高,是最活跃的信息。为了确保这些信息的真实、准确、及时、完整,就要使输入计算机的信息规范化,为此病案首页为确保录入质量起着关键作用。

454份手术安全核查表及风险评估表缺陷分析

目的对手术安全核查表及风险评估表的书写质量进行统计分析,以增加手术安全,提高医疗质量。方法以中国医院协会发布的手术安全核查表及风险评估表为指南,对454份手术安全核查表及风险评估表中的问题进行分析。结果 454份手术安全核查表中填写缺陷282项次,其中最主要的缺陷项目依次为患者过敏药物史错填83项次,占29.4%;术前备血漏填58项次,占20.6%。手术风险评估表存在填写缺陷244项次,其中最主要的缺陷项目为手术切口清洁度缺失143项次,占58.6%;手术持续时间缺失43项次,占17.6%;麻醉分级缺失40项次,占16.4%。结论手术安全核查和风险评估的正确实施对于提高医疗质量,减少医疗事故、避免医患纠纷有十分重要的意义,加强医师行业的规范化管理是亟待解决的重要问题。

原发性中枢神经系统非霍奇金淋巴瘤一例

患者男，51岁，因“持续头痛12d，反应迟钝4d”，以“头痛”于2007年4月25日入院。患者于2007年4月13日无明显诱因出现左侧颞部疼痛，为持续性胀痛，转动头部及改变体位时加重，休息1—2h后可减轻。2007年4月21日出现注意力不集中、爱说错话、反应迟钝。既往史：高血压病史3年余，血压最高150／100mmHg，规律服用福辛普利10mg／a，血压控制在125／80mmHg左右。