肺动脉闭锁的超声诊断与心导管检查及手术结果对比分析

198 5～ 1998年本院共收治肺动脉闭锁患者 37例。室间隔完整型 1例、室间隔缺损型 36例。应用超声心动图可观察肺动脉、分叉总汇、左右肺动脉的发育及其瓣叶的形态、结构、右室腔的大小、三尖瓣的形态、活动及漏斗部与肺动脉是否连续。二维结合多普勒可明确诊断。超声观察肺动脉干的发育好坏以及右室腔的发育是否完备可为外科选择手术适应症提供有利的依据。198 5～ 1998年本院共收治肺动脉闭锁患者 37例。室间隔完整型 1例、室间隔缺损型 36例。应用超声心动图可观察肺动脉、分叉总汇、左右肺动脉的发育及其瓣叶的形态、结构、右室腔的大小、三尖瓣的形态、活动及漏斗部与肺动脉是否连续。二维结合多普勒可明确诊断。超声观察肺动脉干的发育好坏以及右室腔的发育是否完备可为外科选择手术适应症提供有利的依据。

常规胎儿超声心动图结合时间空间相关成像技术产前诊断完全性肺静脉异位引流

目的 通过总结完全性肺静脉异位引流（TAPVC）的产前超声图像特征,探讨时间空间相关成像（STIC）技术在其诊断中的作用.方法 分析孕21～36周的25例TAPVC胎儿,其中19例成功采集STIC图像,总结产前常规超声和STIC的图像特征及诊断技巧,并将产前超声诊断结果与产后新生儿超声心动图及引产后胎儿尸体解剖病理检查结果进行对照分析.结果 产前超声诊断TAPVC共25例,其中心上型9例,心下型6例,心内型9例,引流部位不明确1例,其中同时合并复杂心脏畸形21例;25例中3例继续妊娠至出生,出生后超声心动图证实产前诊断,22例选择终止妊娠,其中10例病理证实产前超声诊断,3例尸检与产前诊断不完全相符.19例成功采集STIC图像,均能清晰显示异位引流的肺静脉汇聚、走行和引流部位,进一步明确诊断,尤其是心下型和心上型TAPVC.结论 常规胎儿超声心动图结合STIC技术可以清晰显示异位引流的肺静脉和其异常走行的空间位置关系,有助于提高TAPVC产前检出率和诊断准确性.

三维斑点追踪技术在妊高症患者心功能评价中的应用价值

目的探讨三维斑点追踪技术(3D Speckle Tracking Imaging,3D-STI)评价不同孕期妊高症患者心功能改变的临床价值。方法选取2018年1月至2019年12月我院规律产检并分娩的足月单胎孕妇,符合纳入研究病例共374例。其中正常孕妇共187例,妊娠期高血压疾病孕妇187例,采集两组的左室常规二维超声数据,并以3D-STI对所获取的图像进行分析,测量左室整体纵向应变(Global Longitudinal Peak Strain,GLS)、整体径向峰值应变(Global Radial Peak Strain,GRS)、整体周向峰值应变(Global Circumferential Peak Strain,GCS)。结果观察组的心率、左心室舒张末内径、左室舒张末容量、心输出量水平显著高于对照组,室间隔与左室壁厚度显著高于对照组(P<0.05);左室收缩末容量及射血分数与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);本研究中试验组患者左室三维GLS、GCS、GRS绝对值均显著减低(P<0.05)。结论尽早在妊娠高血压患者中行3D-STI可以更早期评估其心功能变化,有利于进一步的诊疗。