血清丙氨酸氨基转移酶与糖尿病的关联性研究

目的探讨血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)与糖尿病的关系,为早期预防糖尿病提供理论依据。方法采用2006—2015年北京电力医院体检中心的体检人群队列数据,根据基线血清ALT水平的四分位数将体检人群分为4组(Q_1~Q_4组),Q_1组作为参照。采用门诊随访方式,记录随访期间糖尿病发病率。采用二次推断函数方法分析血清ALT水平与糖尿病发生的关系。结果共入选研究对象11 601人,其中男性7 796人。随访期间共有553人发生糖尿病,发病率为4.8%。男性和女性的ALT水平不同[(30.32±22.77)U/L比(20.23±58.20)U/L,t=13.36,P<0.0001],因此分别进行分析。多变量二次推断函数分析显示,在控制了相关混杂因素后,男性ALT_Q_4的RR值为2.908(95%CI:2.236~3.783),女性ALT_Q_4的RR值为1.797(95%CI:1.121~2.882),因此血清ALT水平升高是糖尿病发生的危险因素。结论男性和女性的血清ALT水平均与糖尿病的发生呈正相关。

低剂量双酚A对雌性大鼠心室肌细胞钙火花的影响及其机制

目的探讨低剂量双酚A(BPA)对雌性大鼠心室肌细胞钙火花的影响及其机制。方法选用20只10~16周,体重200~250 g的二级清洁健康雌性SD大鼠,处死后对其心室肌细胞进行体外分离,并按实验要求将细胞分成对照组和BPA组(添加浓度为10^(-9)mmol/L的BPA),每组细胞至少来源于3只大鼠,每只大鼠取8~10个细胞。采用共聚焦显微镜检测两组钙火花,钙离子成像系统检测两组钙瞬变及肌浆网内钙负荷。结果共聚焦显微镜下可见两组均有明亮钙火花出现。BPA组钙火花频率、钙瞬变峰值高于对照组,钙瞬变tau值短于对照组,差异有高度统计学意义(P<0.01)。两组钙火花峰值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。稳态下,BPA组肌浆网钙负荷高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组的肌浆网钙负荷tau值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。静态下,两组肌浆网钙负荷比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在BPA的作用下,雌性成年大鼠心肌细胞肌浆网内的钙负荷随着心肌细胞的收缩逐步增加,雷诺丁受体的开放率也逐步增加,促进心肌细胞舒张期肌浆网的Ca^(2+)漏出,增加钙火花的频率。

低剂量双酚A对雌性大鼠心脏的急性促心律失常作用及其电生理机制

目的探讨低剂量双酚A(BPA)对大鼠心脏的促心律失常的作用及其机制。方法将大鼠体外分离的心室肌细胞分成正常对照组、BPA组(10^(-9)mol/L,2×10^(-9)mol/L)、雌二醇(E_(2))组(10^(-9)mol/L,2×10^(-9)mol/L)、BPA+E_(2)组;离体心脏实验分成正常对照组、BPA+E_(2)组、去甲肾上腺(ISO)组和BPA+E_(2)+ISO组,用共聚焦荧光显微镜检测后瞬时,用PowerLab 4/30记录离体心脏心电图。结果雌性大鼠心肌细胞BPA组及E_(2)组的细胞收缩率均高于正常对照组,BPA+E_(2)组的细胞收缩率高于正常对照组、BPA组及E_(2)组,差异有统计学意义(P<0.01)。雄性大鼠心肌细胞BPA组、E_(2)组与正常对照组的细胞收缩率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。BPA组及2×10^(-9)mol/L BPA组的心室肌细胞后瞬时百分比均高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.01);E_(2)组的心室肌细胞后瞬时百分比高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2×10^(-9)mol/L E_(2)组的心室肌细胞后瞬时百分比高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.01);BPA+E_(2)组的心室肌细胞后瞬时百分比高于正常对照组、BPA组及E_(2)组,差异有统计学意义(P<0.05)。ISO+BPA+E_(2)组的离体心脏室早频率高于正常对照组、BPA+E_(2)组及ISO组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性期低剂量的BPA能通过诱导大鼠心室肌细胞产生延迟后除极(DAD),促进心律失常发生,这一作用为雌性性别特异性,低剂量的BPA与生理浓度的E_(2)之间存在着协同作用。