Carney综合征1例

Carney综合征(Carney complex,CNC)是一种罕见遗传性疾病,自1985年首次报道以来,其世界报道病例数近千例^([1])。曾调查了梅奥诊所的353例Carney综合征患者,发现其中63%为中青年女性,有73%的病例伴PRKAR1A基因失活突变^([2]),经研究显示该基因编码酶蛋白激酶A调节型1α亚基^([3])。该病可出现皮肤病变、心脏黏液瘤、垂体肿瘤、色素性结节状肾上腺皮质病、甲状腺肿瘤、砂粒体型黑色素性神经鞘瘤、睾丸肿瘤、乳房肿瘤、卵巢病变等多系统病变。本文报道一例Carney综合征患者,结合文献学习,加强了解疾病,提高临床诊断水平。

现代教育技术在《医学影像学》的教学改革中的应用探索

本文阐述了医学影像学教学改革的措施,影像教学是以图像学习为主的特点,充分重视多媒体及数字化教学在影像学教学中的积极作用,教学手段全面实现数字化。提出医学影像教学以"理论联系实际、重视实践"为总的指导思想;教学模式采用整合各种影像资源集中安排教学,即X线、CT和MRI三结合,影像、临床和病理三结合的新模式;应用集中典型教学病例、统一教学内容的教学方法;目的是提高教学质量,培养学生对医学影像学的学习兴趣和应用能力。

急性心肌梗死后心脏破裂的危险因素分析

目的 探讨急性心肌梗死后心脏破裂的危险因素.方法 2012年1月至2015年3月在北京安贞医院住院的急性心肌梗死患者共10 284例,其中确诊为心肌梗死后心脏破裂患者81例（急性左心室游离壁破裂患者67例,室间隔穿孔患者14例）.回顾性分析患者的临床资料,并采用二元logistic回归分析心肌梗死后心脏破裂的危险因素.结果 ST段抬高型心肌梗死患者发生心脏破裂的比例高于非ST段抬高性心肌梗死患者[1.5％ （70/4 724）比0.2％ （11/5 560）,P＜0.01].二元logistic回归分析显示,年龄（OR=0.827,95％ CI0.726-0.941,P＜0.01）、住院期间再次心肌梗死（OR =0.001,95％ CI0.000 -0.418,P＜0.05）、收缩压（OR=1.114,95％ CI 1.029 - 1.206,P＜0.01）、左前降支病变（OR=0.003,95％ CI0.000 -0.334,P＜0.05）、血红蛋白（OR=1.129,95％ CI1.051-1.212,P＜0.01）、血清总蛋白（OR=1.453,95％ CI1.070-1.971,P＜0.05）及血清镁（OR=0.000,95％ CI0.000-0.001,P＜0.01）与心肌梗死后发生心脏破裂相关.结论 合并高龄、住院期间再次心肌梗死、低收缩压、左前降支病变、血红蛋白降低、低总蛋白和高血镁的急性心肌梗死患者容易发生心脏破裂,应注意防治.