红树莓提取物通过TGF-β1/Smad信号通路改善大鼠酒精性肝纤维化

目的研究红树莓提取物对乙醇诱导的酒精性肝纤维化大鼠的保护作用及其机制。方法取SD雄性大鼠60只,随机分为6组,每组10只,分别为空白组、模型组、红树莓低浓度组(0.05 g/kg)、红树莓中浓度组(0.125 g/kg)、红树莓高浓度组(0.259 g/kg)、安珐特阳性药物组(21.6 mg/kg)。通过给大鼠连续灌胃5%乙醇8 g/kg 12周构建大鼠酒精性肝纤维化模型。药物组在模型构建成功后分别按剂量灌胃给药,1次/d,持续给药4周,末次给药后采集血液和肝脏组织。HE和Masson染色观察各组肝脏病理变化,检测血清中ALT,AST和TC的含量,检测肝脏中TGF-β1和Smad7的蛋白表达。结果HE染色和Masson染色结果表明模型组大鼠肝组织结构破坏,肝细胞出现变性坏死,可见脂肪变性,汇管区及中央静脉区炎性细胞浸润,大量的胶原沉积。与模型组比较,红树莓低、中、高浓度组和安珐特组中肝组织破坏程度降低,肝细胞变性程度减轻,汇管区炎性细胞浸润减少,胶原沉积也显著减少,且红树莓浓度越高,改善程度越显著。与模型组比较,红树莓低、中、高浓度组和安珐特组大鼠血清中ALT、AST和TC水平显著降低(P<0.05),肝脏组织中TGF-β1蛋白表达显著降低,Smad7表达显著升高(P<0.05)。结论树莓提取物可通过TGF-β1/Smad信号通路实现对酒精性肝损害的保护作用。

老年胃食管反流病患者血清胃蛋白酶原的变化及其与反流症状评分的关系

目的研究老年胃食管反流病(GERD)患者血清胃蛋白酶原(PGⅠ、Ⅱ)的浓度及其与反流症状的关系。方法选择老年GERD患者,记录经埃索美拉唑治疗前后GERD Q评分和相应的血清PGⅠ、Ⅱ的浓度。结果治疗组治疗前后PGⅠ和PGⅡ浓度差异显著(P<0.05)。治疗组中反流性胃炎(RE)共64例,非糜烂性反流病(NERD)134例;治疗前RE和NERD组PGⅠ与PGⅡ水平无差异(P>0.05);治疗后RE和NERD组PGⅡ水平无显著差异(P>0.05),PGⅠ差异显著(P<0.05),治疗前后PGⅠ、Ⅱ下降值RE明显高于NERD(P<0.05),RE和NERD组治疗前后PGⅠ、PGⅡ水平差异显著(P<0.05)。5级GERD Q评分各级血清PGⅠ、Ⅱ浓度比较治疗前后各级的PGⅠ、Ⅱ浓度差异显著,且和分级有相关性(P<0.05)。结论老年GERD患者PGⅠ和Ⅱ血清浓度与非GERD老年人群比较升高;老年RE患者的PGⅠ血清浓度与NERD患者比较升高,治疗后下降;老年GERD患者PGⅠ和Ⅱ血清浓度与Gerd Q评分有明确相关性,可作为老年GERD诊断的辅助手段和随访的重要手段。

埃索美拉唑和雷贝拉唑预防NSAIDs相关性溃疡风险的比较

长期服用低剂量非甾体类抗炎药(NSAIDs)可减少一系列心血管事件的发生,是心血管事件二级预防的主要手段并推荐在高危患者中作为一级预防措施,但发生胃肠道出血的危险显著增加,有报道称低剂量阿司匹林使用者中发生消化性溃疡的危险性是对照组的2倍,且肠溶或缓冲配方并不会减少胃肠道并发症的发生〔1〕。质子泵抑制剂(PPI)在防治NSAIDs相关性胃肠道黏膜损伤中的作用得到广泛的承认,