酚磺乙胺对酶法检测血清肌酐的影响

目的探讨酚磺乙胺对酶法检测血清肌酐(CREA)的影响。方法收集2019年10月于贵州省人民医院就诊患者的新鲜血清,配置成高、低浓度CREA混合血清各一份,参照美国临床和实验室标准化协会(CLSI)制定的EP7-A2文件,对酶法检测血清CREA进行干扰筛选实验和剂量效应实验,通过酚磺乙胺对不同浓度CREA检测的干扰效应来探索酚磺乙胺对酶法检测CREA的影响。结果干扰筛选实验:实验组样本均值为166.28μmol/L,对照组样本均值为403.44μmol/L,实验组的干扰值(dabs)95%CI为(-237.16±1.82)μmol/L,dabs 95%CI最低下线值>预设干扰实验的可接受标准(dmax)。剂量效应实验:酚磺乙胺对低值CREA样本的干扰效应回归曲线方程为:Y=-1.727e-6X3+0.0016X2-0.474X-5.285(F=406.080,R2=0.981,P=0.000),当酚磺乙胺浓度在1.174 mg/L以下时,dabs<干扰实验的dmax;而酚磺乙胺对高值CREA样本的回归方程为:Y=-5.105e-6X3+0.00499X2-1.632X-11.252(F=1483.642,R2=0.995,P=0.000),当酚磺乙胺浓度在9.727 mg/L以下时,dabs<干扰实验的dmax。结论酚磺乙胺对酶法检测血清CREA存在负干扰,可能是检测原理的因素导致了结果上的差异。建议咨询患者是否服用酚磺乙胺药物,停药后重新抽血检测或者有条件时可选用其他原理的CREA测定法复核,同时本研究也为CREA的准确分析提供了一定参考。

超声引导下经皮血管腔内球囊扩张成形术在自体动脉内瘘狭窄中的临床应用

探究超声引导下经皮血管腔内球囊扩张成形术在自体动脉内瘘狭窄中的临床应用。方法:选择自体动脉内瘘狭窄患者共20例,时间为2019年1月至2021年03月,实施超声引导下经皮血管腔内球囊扩张成形术进行干预治疗,比较分析治疗前后临床上患者的治愈成功率、住院费用和天数、内瘘狭窄血管直径、肱动脉血流量、肱动脉阻力指数、横断面积、术后并发症等情况。结果:临床上20例自体动脉内瘘狭窄患者,实施超声引导下经皮血管腔内球囊扩张成形术,疾病治愈成功19例,成功率为95.0%。有1例患者手术失败,病变复杂,导丝未通过病变;术后未出现血肿、感染等相关并发症;治疗前患者的肱动脉血流量少于治疗后,阻力指数同样较低(P<0.05);治疗前患者的内瘘狭窄血管直径小于治疗后,横断面积同样较少(P<0.05)。结论:针对自体动脉内瘘狭窄患者,通过采用超声引导下经皮血管腔内球囊扩张成形术,能够避免术后并发症的出现,减少住院所用费用和天数,提升治愈成功率,提升内瘘狭窄血管直径、肱动脉血流量、肱动脉阻力指数,安全性较高,横断面积较高,临床应用价值较佳。