香格里拉市2017—2019年4类主要慢性非传染性疾病的早死概率研究

目的:分析香格里拉市2017—2019年4类主要慢性非传染性疾病的早死概率。方法:选取2017年1月1日—2019年12月31日香格里拉市的户籍居民作为研究对象,分析因4类主要慢性非传染性疾病死亡的相关数据。结果:2017—2019年香格里拉市4类主要慢性非传染性疾病中,心脑血管疾病粗死亡率、标化死亡率均最高。2018、2019年糖尿病、恶性肿瘤粗死亡率、标化死亡率及呼吸系统疾病粗死亡率高于2017年,但2019年低于2018年,差异有统计学意义(P<0.05)。不同年份心脑血管疾病粗死亡率、标化死亡率及呼吸系统疾病标化死亡率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2017—2019年香格里拉市4类主要慢性非传染性疾病中,糖尿病早死率最高。2018、2019年恶性肿瘤、呼吸系统疾病早死率高于2017年,但2019年低于2018年,2018、2019年心脑血管疾病早死率均低于2017年,且2019年低于2018年,差异有统计学意义(P<0.05)。不同年份糖尿病早死率及4类疾病合计早死率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:香格里拉市居民2017—2019年4类主要慢性非传染性疾病早死概率自20.37%降至18.78%,有望实现“健康中国2030”目标。糖尿病早死率及心脑血管疾病死亡率在4类主要慢性非传染性疾病中较高,应加强相关干预。

疾控中心财务管理工作优化措施探讨

如今,随着我国医疗卫生事业的进一步发展,疾控中心的规模逐渐扩大、功能定位更加全面,在这过程中,疾控中心的财务管理工作也面临着新的挑战。基于此,本文结合当前疾控中心的财务管理现状,对当前财务管理工作存在的主要问题进行了分析与总结,并针对性地提出了几点优化改进建议,以期能够进一步提高疾控中心财务管理水平,充分发挥财务管理工作在推动疾控中心高效、有序运行和发展中的积极作用。 。

云南省不同海拔地区藏族及其他民族血压分布及患病情况对比分析

目的 通过对云南省不同海拔地区藏族和其他民族居民的血压分布及高血压患病情况进行对比分析,为高原人群的高血压精准防控提供科学依据。方法 2020―2021年,采用多阶段分层整群随机抽样方法,将云南省迪庆藏族自治州香格里拉市海拔≥2 500 m的建塘镇、小中甸镇以及海拔<2 500 m的五镜乡、金江镇等4个乡镇作为调查点。抽取1 549名≥18岁常住居民进行问卷调查、体格检查和血生化检查,采用χ^(2)检验分析不同海拔条件下不同民族居民血压水平分布及高血压患病情况,采用多因素非条件logistic回归分析模型分析不同海拔人群高血压患病影响因素。结果 海拔≥2 500 m组的高血压患病率高于<2 500 m组(P=0.002)。藏族居民平均收缩压水平比汉族居民高5.29 mmHg(P<0.001)。海拔<2 500 m组的藏族居民高血压患病率高于同等海拔条件的其他民族(P<0.017),但海拔≥2 500 m组的藏族居民高血压患病率低于同等海拔条件的汉族及其他民族(均P<0.017)。不同海拔条件的藏族人群高血压患病率及平均收缩压和舒张压水平差异均无统计学意义(均P>0.05)。藏族与海拔之间对高血压患病风险有负向交互作用。居住在海拔≥2 500 m组居民与海拔<2 500 m组相比,有更多的高血压危险因素。结论 随海拔升高,汉族及其他民族居民高血压患病率增加。藏族对于高原及不同海拔的血压变化表现出更强的适应性。

2016-2020年云南省迪庆藏族自治州棘球蚴病流行病学分析

目的分析云南省迪庆藏族自治州棘球蚴病流行状况,为全省棘球蚴病防治提供参考依据。方法按照《云南省包虫病防治技术方案》,2016-2020年在香格里拉市、德钦县和维西县采取整群随机样方法,每个县(市)抽取3个乡(镇),每年每个乡(镇)抽取4个村,对3<岁以上常住居民进行腹部超声检查,结合流行病学史、临床表现和影像学特征作出诊断。同时对6<岁被调查者进行棘球蚴病防治知识知晓情况调查。每村随机抽取20个养犬户,每户采集1份犬粪样,采用ELISA检测犬粪棘球绦虫抗原。每个调查县随机抽取当地繁育并宰杀的牛、羊和猪,取内脏,检查棘球蚴感染情况。结果3个县(市)共报告病例54例,男性和女性棘球蚴病分别占40.77%(22/54)和59.26%(32/54)。患者中30~39岁和60~69岁组病例数占24.07%(13/54),70~79岁组占18.52%(10/54)。各年龄组占比差异有统计学意义(χ^(2)=27.420,P<0.05)。按民族统计,以藏族病例居多,占81.48%(44/54);按职业统计,以农牧民病例居多,占96.30%(52/54)。2016-2020共调查3个县(市)389村,总患病率为51.88/10万(34/65530)。其中以香格里拉市患病率最高,为82.74/10万(21/22942);维西县患病率最低,为25.56/10万(5/19558)。各县(市)比较患病率差异有统计学意义(χ^(2)=10.845,P<0.05)。犬粪棘球绦虫抗原阳性率为5.38%(380/7057),其中香格里拉市、德钦县和维西县犬粪棘球绦虫抗原阳性率分别为10.65%(293/2750)、2.36%(49/2076)和1.70%(38/2231),各县(市)间犬粪棘球绦虫抗原阳性率差异有统计学意义(χ^(2)=217.836,P<0.05)。家畜动物总感染率为1.00%(38/1455),其中香格里拉市、德钦县和维西县感染率分别为3.11%、0.38%和0.12%,各县(市)间家畜动物感染率差异有统计学意义(χ^(2)=61.847,P<0.05)。牦牛、猪感染率分别是2.47%(36/1455)和0.09%(2/2114),羊未发现感染。牦牛、羊、猪动物间棘球蚴病感染率差导有统计学意义(χ^(2)=51.553,P<0.05)。调查人群棘球蚴病防治知识合格率为74.81%(1313/1755),其中香格里拉市、德钦县和维西县人群棘球蚴病防治知识合格率分别为75.34%(504/669)、67.90%(294/433)和78.87%(515/653),各县(市)间人群棘球蚴病防治知识合格率差异有统计学意义(χ^(2)=16.780,P<0.05)。结论云南省迪庆藏族自治州棘球蚴病呈高中度流行,应重点加强对当地棘球蚴病传染原犬、中间宿主牦牛的管理,以及藏族和农牧民的健康教育宣传。