年轻恒前牙外伤冠折的口腔护理体会

目的探讨年轻恒前牙外伤冠折的口腔护理体会。方法在医院2017年8月至2018年9月诊治的年轻恒前牙外伤冠折患儿中选取98例作研究对象,均进行口腔护理:将实行常规护理者设为对照组(n=49),将实行针对性护理者设为研究组(n=49),就2组患儿的治疗成功率、家长满意度进行统计学分析。结果①研究组患儿的治疗成功率97.96%高于对照组的81.63%(χ~2=7.127,P=0.008);②研究组家长满意度100.00%高于对照组的93.88%,但比较差异无统计学意义(χ~2=3.095,P=0.079)。结论年轻恒前牙外伤冠折患儿在口腔护理适宜应用针对性护理干预,可提高患儿治疗成功率及其家长满意度,值得借鉴。

眶-上颌-颧骨复合骨折临床分类治疗探讨

目的:探讨眶-上颌-颧骨(OMZ)复合骨折三维立体结构上的分类法,以提高临床治疗水平。方法:收集69例OMZ骨折病例,通过常规X线片、螺旋CT片检查,从三维立体结构角度将骨折分为四型,总结临床治疗方法及效果。结果:术后随访2个月～4年,69例患者颧面部塌陷畸形均得到良好改善,咬合关系紊乱的患者均达到功能性咬合,通过训练后,张口度恢复满意,无面神经永久性损伤。A型骨折12例,无不良症状发生。B型骨折15例,有1例术后颧-眶外壁处仍稍显膨隆。C型骨折32例,有3例术后眶下神经麻痹症状未能恢复。D型骨折10例,术后眼球内陷1例,仍>2mm,复视未能恢复1例,眶下神经麻痹症状未恢复3例,术后切口感染1例,术后颧骨颧弓仍稍显膨隆3例。结论:眶-上颌-颧骨复合骨折四型分类法,对指导临床治疗有一定参考价值。

169例面中部复合骨折临床分类治疗探讨

目的探讨面中部复合骨折三维立体结构上的分类法,以提高临床治疗水平。方法收集169例面中部复合骨折病例,通过螺旋CT片检查,从三维立体结构角度将骨折分为A、B、C、D、E五型:A型:面中部复合骨折处无明显移位;B型:伴有眶外壁、眶下壁明显错位骨折;C型:伴有上颌骨明显错位骨折;D型:伴有鼻骨、眶内侧壁、上颌骨额突、筛区明显移位骨折;E型:眶、上颌、颧骨、鼻骨骨体粉碎性骨折,外形破坏,骨折移位明显。总结临床治疗方法及效果。结果术后随访2个月～7年,169例患者颧面部塌陷均得到良好改善,咬合关系紊乱的患者均达到功能性咬合,通过训练后,张口度得到满意恢复,无面神经永久性损伤。A型骨折40例,无不良症状发生;B型骨折39例,有3例术后颧-眶外壁处仍稍显膨隆;C型骨折65例,有8例术后眶下神经麻痹症状未能恢复;D型骨折6例,术后眦距增宽、复视未能恢复1例,眼球内陷1例(>2cm);E型骨折19例,术后复视未能恢复2例,眼球内陷1例(>2cm),眶下神经麻痹症状未恢复5例,手术后切口感染、二次手术取出钛板钛钉1例,术后颧骨弓仍稍显膨隆5例。结论面中部复合骨折五型分类法,对指导临床治疗有一定参考价值。

种植牙修复联合正畸治疗创伤性牙缺失伴骨缺损临床研究

目的探讨种植牙修复联合正畸矫治治疗创伤性牙缺失伴骨缺损患者的临床效果。方法采用种植牙修复联合正畸矫治治疗创伤性上、下牙列牙缺失伴骨缺损17例患者,共植入43颗种植体,治疗时间12-48个月,定期检查种植体骨结合情况,上下牙列咬合关系及容貌美观恢复情况。结果临床观察6个月~6年,17例患者43颗种植体临床修复各项评价指标均良好,种植义齿稳定无松动,上下牙列整齐,咬合关系紊乱的患者均达到功能性咬合,种植体留存率100%。结论联合治疗方法临床效果肯定,有益于改善咬合关系,保持种植体的稳定性,提高修复效果。

下颌水平埋伏阻生智齿高速涡轮钻增隙的临床应用效果

目的探讨下颌水平埋伏阻生智齿高速涡轮钻增隙的临床应用效果。方法随机抽样法选取2017年5月至2018年5月本院72例下颌水平埋伏阻生智齿患者(72颗患牙),随机信封法分为研究组(n=36,行高速涡轮钻增隙)与对照组(n=36,行传统拔牙术)。比较治疗效果。结果①研究组手术时间短于对照组(t=10.790,P=0.000),术后24 h VAS评分低于对照组(t=12.096,P=0.000);②研究组张口受限轻度率高于对照组(χ~2=4.430,P=0.035),重度率低于对照组(χ~2=4.545,P=0.033);③研究组术后不良事件少于对照组(χ~2=4.571,P=0.032)。结论高速涡轮钻增隙在下颌水平埋伏阻生智齿治疗中的应用,具有手术时间短、疼痛程度轻、术后不良事件少等特点,且可促使开口度尽快恢复。

外伤性牙缺失种植修复临床研究

本文通过对口腔颌面部创伤后上下牙列缺失患者种植牙修复临床治疗方法和效果的探讨,得出创伤性牙缺失种植牙修复临床效果肯定,是一种良好的修复方法。

骨增量技术在牙槽骨严重缺损植骨重建种植修复中的临床应用效果

目的分析骨增量技术应用于牙槽骨严重缺损植骨重建种植修复中效果。方法选取2013年2月至2016年8月我院收治60例牙槽骨严重缺损患者,根据患者不同缺损类型采用针对性治疗方法对其植骨重建种植修复,并观察种植效果。结果患者应用骨增量技术植骨重建种植修复情况:本组60例牙槽骨严重缺损患者应用不同骨增量技术后,均取得显著疗效。其中植骨成功57例,植骨成功率95%(57/60),植骨存活54例,存活率94.7%(54/57),对整体效果满意患者49例,满意率85.9%(49/57),对患者进行种植修复,完全存活46例,存活率80.7%(46/57)。结论牙槽骨缺损类型繁多,种植修复方法也多种多样,应根据患者牙槽骨缺损类型选择合适的种植修复方法。

1例面部皮肤增生性结核继发性鳞状细胞癌患者的分析

目的探讨面部皮肤结核及其继发的鳞状细胞癌的病因、临床特点及诊治方法。方法对1例面部皮肤结核继发鳞状细胞癌患者的临床资料进行回顾性研究。我们对该患者的病因、临床特点、疾病分型及常规病理检查结果进行分析。结果该患者为女性,今年65岁,其临床表现为:面部有红斑,左面部、双侧颌下区、左耳垂等处出现肿物。对其进行显微镜检查发现:其表皮下真皮层内有大量上皮样肉芽肿性病变,病变深及皮下组织,个别肉芽肿内可见坏死的组织(多为浸润的中性粒细胞),故考虑其患有皮肤增生性结核合并继发的鳞状细胞癌。该患者经治疗后痊愈出院,对其随访1年未见其病情复发。结论皮肤结核病是由于结核杆菌侵犯皮肤所导致的慢性皮肤病,临床上主要依靠病理组织学检查来诊断此病。

Staumann种植体种植修复临床观察

口腔种植义齿修复是近年来发展较快的一种修复上下牙列缺损和缺失的固定修复方法,具有避免磨损邻牙、美观舒适、咀嚼效率高等优点,为越来越多的患者所接受。自2009年3月以来,我科应用瑞士Straumann种植系统,为92例上下牙齿缺失患者进行种植修复,取得了较好的临床效果,报告如下。

上颌埋伏尖牙病人应用正畸联合技术治疗的效果分析

目的探讨上颌埋伏尖牙病人应用正畸联合技术治疗的临床效果。方法在医院2013年1月至2018年1月诊治的上颌埋伏尖牙病人中选取80例作研究对象,均进行牙齿矫正治疗;将采取传统正畸固定矫正技术治疗者设为对照组(n=40),而将应用正畸联合技术治疗者设为研究组(n=40),比较2组患者术后埋伏尖牙萌出率、萌出时间以及患者对正畸治疗结果满意度差异。结果①研究组患者术后埋伏尖牙萌出率100.00%高于对照组的92.50%(χ~2=3.117,P=0.017);②研究组患者平均术后埋伏尖牙萌出时间是(6.12±1.66)个月,短于对照组的(6.57±1.72)个月(t=1.518,P=0.066);③研究组患者对治疗结果的满意度100.00%高于对照组的85.00%(χ~2=6.486,P=0.011)。结论上颌埋伏尖牙病人应用正畸联合技术治疗的临床效果确切,可提高患者术后埋伏尖牙萌出率,并满足了患者对治疗后牙齿功能、美观度等的需求,兼顾了正畸治疗的有效性、美观性,推荐应用。

无牙颌种植固定修复临床治疗体会

目的探讨无牙颌种植固定修复的临床诊疗方式,以提高治疗水平。方法分析11例上颌无牙颌、下颌无牙颌及全口无牙颌的临床资料、种植手术、种植修复设计、过渡义齿修复等情况。结果11例无牙颌患者分别采用一段式和分段式固定种植修复的方式修复半口及全口无牙颌,术后随访6个月—4年,依据临床及影像学检查显示患者获得了更好的咀嚼效率、美观效果和发音功能。结论无牙颌种植固定修复一段式和分段式的设计都具有较高的种植修复成功率。在无牙颌患者采取种植修复时,医生要根据患者意愿、全身健康状况、口腔情况及经济条件等具体情况制定最适合患者的个性化治疗修复方案,更好地满足患者需求,提高患者生活质量和满意度。

牙槽骨严重吸收的患者应用环状植骨结合牙种植技术治疗的可行性分析

目的探讨牙槽骨严重吸收的患者应用环状植骨结合牙种植技术治疗的可行性。方法选取2015年1月至2017年1月于我院接受治疗的牙槽骨严重吸收共28例作为此次实验研究对象,所有患者均采用环状植骨结合牙种植技术治疗,观察治疗效果,记录患者骨环存活情况、种植体存留情况,再比较牙龈相关指标的变化情况。结果 28例总共植入种植体28颗,共有2例因骨环感染取出,骨环存活率为92.86%,种植体全部存留。患者手术切口均完全愈合,此次实验总共有2例失败。结论使用环状植骨结合牙种植技术治疗牙槽骨严重吸收效果显著,种植体具有较高的稳定性,骨环存活率高,安全可靠。

138例牙源性颌骨囊肿的临床治疗分析

目的：探讨牙源性颌骨囊肿的临床手术治疗方式，以提高治疗水平。方法：回顾性分析138例牙源性颌骨囊肿临床资料、手术方式及其术后骨腔愈合、复发等情况。结果：138例牙源性颌骨囊肿分别采用血块充填法、碟彤手术、囊腔植骨术及袋形缝合术4种手术方式，术后随访6个月～5年，临床及影像学检查显示囊肿周围骨质再生改建，病变骨腔逐渐缩小，骨质修复良好。结论：不同类型牙源性颌骨囊肿，应采用不同手术方法治疗，囊腔植骨术是治疗骨腔缺损的一种有效方法。