经脐单孔腹腔镜胆囊切除术36例

目的探讨经脐进行单孔腹腔镜胆囊切除术的可行性及临床价值。方法 2009年5月～2010年1月,对36例慢性胆囊炎经脐部施行单孔腹腔镜胆囊切除术,手术使用多孔道套管和可弯曲的加长腹腔镜操作器械。结果全部手术均获成功,无中转常规腹腔镜手术或开腹手术。手术显露良好,器械操作相互无影响,手术过程顺利,术中出血少(<3ml),手术时间(51±10)min(40～70min),均未放置引流管。术后无出血、胆管损伤等并发症发生。术后1～2d出院。36例随访1～3个月,无腹痛等不适症状,腹壁无可见手术瘢痕。结论经脐进行单孔腹腔镜胆囊切除术安全可行,具微创及美容优势,使用多孔道套管和可弯曲的加长腹腔镜操作器械可以降低手术难度,具有临床推广价值。

腹腔镜肝脏切除手术

1腹腔镜切除手术的优点①腹壁切口小,外观更好;②减少住院时间;③减少手术后疼痛;④手术对肠道功能影响小,早期即可进食;⑤在合并有肝硬化、门静脉高压的患者中,减少手术后腹腔积液的发生;⑥减少手术后形成的粘连;⑦对机体免疫功能影响较小。2腹腔镜切除手术的难点①技术要求高;②学习时间相对较长;③手术时间长;④发生意外大出血后难以控制;⑤人工气腹增加了发生空气栓塞的危险性。3手术操作者的条件能正确进行腹腔镜肝脏切除手术的医师,首先,是合格的肝脏外科医师。①必须熟悉肝脏解剖;②具有熟练的开腹肝切除手术的技巧;

机器人肝脏手术

机器人手术系统大大改变微创手术的发展，是传统腹腔镜技术的延伸，它克服了传统腹腔镜手术的缺点。机器人手术系统使医师能够更容易地进行复杂的腹腔镜手术。<br> 机器人手术系统主要由三部分组成：①医生控制台；②床旁机械臂塔（patient cart）；③视频系统（video cart）。