非镇静听性脑干反应临床应用有效性分析

目的验证非镇静听性脑干反应(non-sedated auditory brainstem response,ABR)技术在成人和儿童临床应用的有效性。方法对10名成人(20耳)及8名儿童(16耳)进行非镇静听性脑干反应、传统听性脑干反应及纯音听力测试(成人组),得到不同阈值范围,并进行三者的相关性分析。结果 Spearman’s rho相关分析显示成人受试者非镇静听性脑干反应阈值和行为测听阈值显著相关(r=0.82;P<0.01)。魏克森(Wilcoxon)讯号等级分析显示儿童组非镇静与镇静听性脑干反应阈值差异无统计学意义(Z=1.24;P=0.22)。Spearman’s rho相关分析显示儿童与成人受试者非镇静和镇静听性脑干反应阈值显著相关(r=0.82～0.96;P<0.05)。结论非镇静ABR技术可以有效地应用于成人和儿童;该技术适用于不适合使用镇静药物或不愿意接受镇静的受试者。

儿童分泌性中耳炎危险因素巢式病例对照研究

中耳炎在中国和西方文献里早有详细记载。因天气变化和体内排液系统阻塞所致耳病，最早出现于3000年前的《黄帝内经》。中医学里“肾脏精气”不足导致耳鸣和听力减退，外界邪气干扰内环境与季节的影响有关，几个世纪后该理论被应用于药物治疗（《伤寒论》，公元1400年前后）。从希波克拉底时期开始，疾病综合征被认可。1867年波利泽在他的著作《耳病》中描述卡他性中耳炎和中耳蜂窝织炎的同时也描述了该疾病综合征。发现该症状在14～16岁的儿童中尤其常见，且易反复。此外，他还发现分泌性中耳炎更常见于秋天和冬天。