谈谈精神科合并用药的问题

谈谈精神科合并用药的问题李诚宇红传统精神病学的用药原则主张尽量单一用药，其道理显而易见：多种药物合用不但增加毒副反应，而且药物之间可能相互抑制药理作用。可是临床上多种药物合用在精神科却十分常见。Ｃｌａｒｋ和Ｈｏｌｄｅｎ（１９８７）对慢性住院患者的调查...

精神分裂症患者事件相关电位研究

目的 :研究以阴性、阳性症状为主的精神分裂症患者的事件相关电位 (ERPs)。 方法 :将 2 2例阴性、 2 7例阳性未服药的精神分裂症患者和 17例正常对照组 ,进行 N1 0 0 、 P2 0 0 、 N2 0 0 、 P30 0 测查。 结果 :阴性组在 Fz,Cz,Pz,T7,T85个点的 P30 0 波幅显著低于和潜伏期明显长于正常对照组 ;阳性组在 Cz,Pz点的 P30 0 波幅低于正常对照组 (P<0 .0 5 )。 P30 0 的波幅与潜伏期在两组患者之间差异有显著性 (P<0 .0 5 ) ;阴性患者 N1 0 0 、N2 0 0 的波幅低于正常对照组 ;相关分析发现 ,阴性分量表分与 Fz的 P30 0波幅显著负相关 (r=— 0 .31,P<0 .0 5 ) ,与 T7、 T8点的潜伏期呈显著正相关 (r=0 .33,r=0 .35 ,P<0 .0 5 )。 结论 :以阳性、阴性症状为主的精神分裂症可能有不同的神经生物学基础。

阴性、阳性症状为主的精神分裂症患者事件相关电位的比较

目的探讨阴性、阳性症状为主的精神分裂症患者是否有不同的脑功能异常。方法将 2 2例阴性、2 7例阳性初发未服药的精神分裂症患者和 17例正常对照组 ,进行事件相关电位 (N10 0 ,P2 0 0 ,N2 0 0 ,P30 0 )测查。结果阴性组在Fz ,Cz ,Pz ,T7,T8五个点的P30 0波幅显著低于和潜伏期明显长于正常对照组 ,阳性组在Cz ,Pz点的P30 0波幅低于正常对照组 (P <0 .0 5 ) ,P30 0的波幅与潜伏期两组患者之间差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ;阴性患者N 10 0、N2 0 0的波幅低于正常对照组 ;相关分析发现阴性分量表分与Fz的P30 0波幅有显著负相关 (r =-.31,P <0 .0 5 )、与T7,T8。点的潜伏期呈显著正相关 (r =.33 ,r =.35 ,P <0 .0 5 )。结论阳性、阴性精神分裂症可能有不同的神经生物学基础。

香港华人妇女产后抑郁危险因素的前瞻性研究

目的:产后抑郁是一种常见的精神障碍,对产妇、新生儿和其它家庭成员导致广泛的伤害。产后抑郁的病因学研究大多是基于西方样本,对其中的社会文化原因也缺乏实证研究。本研究从人口学、心理社会及种族文化因素等方面探讨中国妇女产后抑郁症状学的决定因素。方法:在大学附属综合医院产前门诊连续收集登记的中国孕妇959例,从她们第一次产前检查开始评估(基线),以后分别在孕期的最后3个月、产后即刻和产后3个月时评估。调查涉及的危险因素分6个方面:人口学和社会经济背景,躯体疾病及精神疾病病史, 产前抑郁情绪,围生期应激源,人际关系,和种族文化环境。采用等级回归进行分析。因变量是产后3个月时的抑郁评分。结果:决定产后抑郁症状学的因素有:目前的生活事件,缺乏社会支持,婚姻不满意,既往有故意自伤史,以及产前存在抑郁情绪。婆媳关系不好和没有陪月在产后阶段也与抑郁评分高有关联。结论:西方研究所确立的产后抑郁危险因素大体适用于中国妇女。产褥期的社会文化特点同样对产妇情绪有影响。

产后抑郁的有关心理、社会和生物学因素研究

目的调查产后抑郁的发生率以及相关的生物、心理、社会因素。方法对２９９名产妇在产后第３天用Ｅｄｉｎｂｕｒｇｈ 产后抑郁量表（ＥＰＤＳ）进行评定，并收集有关的心理社会因素以及产科因素。其中的１１７名完成产后第４２天的ＥＰＤＳ评定。结果产后抑郁的发生率为２３．０８％，家庭支持等心理社会因素和产后抑郁密切相关。结论产后抑郁的发生具有一定的社会和心理因素。

妊娠中后期抑郁及其相关特征

目的:调查妊娠中后期抑郁症状的发生状况,并探讨其发生的相关社会心理危险因素。方法:对373名妊娠中后期孕妇(24周以上),运用Edingburgh产后抑郁量表(EPDS)、Beck抑郁量表(BDI)评定抑郁症状,以自拟的一般资料调查表和怀孕调查表收集一般社会人口学资料,并调查怀孕过程及孕期一般健康状况等信息。结果:妊娠中后期EPDS量表分为6·8±4·0,BDI量表分的P25、P50和P75分别为1、2和4。若EPDS以9/10为分界值,妊娠中后期抑郁症状的发生率为23·10%,而BDI以4/5为分界值,则抑郁症状发生率为19·3%。妊娠中后期抑郁发生的社会心理危险因素为:低教育水平、无业、夫妻关系差、缺乏家庭支持、低收入、对怀孕恐惧、怀孕期间情绪低落史和负性生活事件。结论:妊娠中后期抑郁症状的发生率为20%左右,且孕期抑郁的发生与一些社会心理因素有关。

对我国情感性精神障碍流行病学研究的思考

我国（系我国大陆，以下同）精神疾病流行病学工作起于５０年代，至７０年代末先后有９次地区性精神疾病患病率的调查，其中情感性精神障碍（ＡＰＤ）的终生患病率为０．００‰～０．１７‰（多为０．０３‰～０．０７‰）［１］。由于存在明显的方法学问题，其结果可靠性...

止咳糖浆的滥用

引言一直以来,全球的政策制订者和戒毒工作者都没有把止咳药水视为物质滥用的物品之一。除了德国(Otto & Nause in Whitehouse &Duncan,1987)、美国(见参考文献)及日本(Ishigooka et al.,1991)间中有这方面的报告外,大部分的国家对滥用止咳药水都认识不深。因此,医学文献中有关滥用止咳药水的报导并不多见。八十年代末以前,香港滥用药物圈子中鲜有听闻滥用咳药水这回事。直至1988年,药物滥用资料中央档案室才首次把止咳药水列入潜在滥用物品名单之中。不消一年,它便取代了安眠酮及氟硝西泮。