机器人在头颈外科中的应用--香港中文大学经验

目的:机器人手术目前已在头颈部多个区域得到了应用,本文探讨香港中文大学头颈外科机器人手术的经验。方法:回顾性分析2015年1月以来在香港中文大学耳鼻咽喉头颈外科开展的所有机器人头颈外科手术病例资料。结果:24例患者采用达芬奇S或达芬奇Xi系统进行了手术,21例患者使用新型柔性机器人达芬奇SP系统行了手术。均无二次手术等严重不良事件。已经发表的达芬奇SP系统手术的7例患者早期结果表明,通过达芬奇SP系统可以到达鼻咽、口咽部、下咽部、喉部和咽后淋巴结完成手术,不需中途改变手术方式,没有发生与使用该系统有关的严重不良事件或不良事件。结论:通过我们在香港中文大学的经验,我们认为采用达芬奇机器人系统进行经口手术或经耳后入路颈部手术是安全有效的。

智能听力筛查系统在学龄前儿童听力筛查中的应用

目的探讨智能听力筛查系统应用于学龄前儿童听力筛查的意义,并对其筛查结果进行分析。方法使用智能听力筛查系统对18所幼儿园2 185例3～6岁儿童进行听力筛查,筛查不通过者转诊进行纯音测听、声导抗、畸变产物耳声发射检查。结果 2 183例儿童中,听力筛查通过2 013例(92.21%),未通过170例(7.79%),5岁及以上儿童筛查未通过率(4.86%)低于5岁以下儿童(12.43%),实际转诊142人,确诊为听力损失25例,其中传导性听力损失20例(双侧7例,单侧13例),感音神经性听力损失5例(双侧3例,单侧2例)。结论智能听力筛查系统具有操作简便、快速高效、自动判读筛查结果且同步上传等优点,值得在学龄前儿童听力筛查中推广。

眩晕疾病非手术治疗的临床研究进展

随着我国老龄化和生活习惯的改变,眩晕性疾病的发病率不断增加。这些疾病除了发展成熟的药物和手术治疗外,一些非手术治疗方式也有了较大发展。

非镇静听性脑干反应临床应用有效性分析

目的验证非镇静听性脑干反应(non-sedated auditory brainstem response,ABR)技术在成人和儿童临床应用的有效性。方法对10名成人(20耳)及8名儿童(16耳)进行非镇静听性脑干反应、传统听性脑干反应及纯音听力测试(成人组),得到不同阈值范围,并进行三者的相关性分析。结果 Spearman’s rho相关分析显示成人受试者非镇静听性脑干反应阈值和行为测听阈值显著相关(r=0.82;P<0.01)。魏克森(Wilcoxon)讯号等级分析显示儿童组非镇静与镇静听性脑干反应阈值差异无统计学意义(Z=1.24;P=0.22)。Spearman’s rho相关分析显示儿童与成人受试者非镇静和镇静听性脑干反应阈值显著相关(r=0.82～0.96;P<0.05)。结论非镇静ABR技术可以有效地应用于成人和儿童;该技术适用于不适合使用镇静药物或不愿意接受镇静的受试者。

语言半球优势与Theta爆发式经颅磁刺激治疗卒中后失语

语言的大脑半球优势影响卒中后失语症的恢复。在语言功能重建过程中,半球优势呈动态变化。Theta爆发式经颅磁刺激治疗耗时更短,强度更大,已证实有利于卒中后失语症的恢复。本文还结合语言的半球优势,对theta爆发式经颅磁刺激临床应用中的刺激模式、治疗时机、语言区的定位方法进行讨论,并探讨相关的评定方法和随访时间。

香港私营医疗系统概述

香港医疗服务体系的特点是公营和私营医疗市场并行。这两个市场涵盖从基础护理到专科医疗、门诊服务到大型手术护理，甚至涉及公众教育、疾病预防及复康管理等。公营体系主要由医院管理局提供门诊及医院服务，当中依靠以地区为分域的急症、普通科、专科门诊及住院服务等，收费极低，相当于政府提供的免费医疗。

放射性耳损伤

鼻咽癌是中国南方最常见的头颈肿瘤，在香港每10万人中，有20～30位男性和15～20位女性患病。鼻咽癌95％为低分化癌或未分化癌，对放射线敏感，而且发病部位深匿，因此放疗是治疗鼻咽癌的首选方法。同时，放疗也是其他头颈部恶性肿瘤常用的治疗方式。头颈放疗中，以鼻咽癌放疗时颞骨接受的剂量最多，耳蜗可达96％，咽鼓管为100％，乳突为74％。因此，放疗在杀伤肿瘤细胞的同时，势必损伤正常组织，产生副作用。

窄带成像技术在香港的应用

窄带成像（narrow band imaging,NBI）是一项光学影像增强技术,通过光栅过滤,将普通白光内镜中红、绿、蓝3种光中波长最长的红光滤掉,只释放出中心波长为415nm（蓝光）和540nm（绿光）两种波长的光。

南宁开展耳聪工程项目

中国的听障患者约2千万，每年新增聋童近3万名，为帮助中国大陆一些受听力及言语沟通障碍困扰的贫困患者恢复听力，助他们重获新生，香港耳听心言基金及香港中文大学人类传意科学研究所自2005年起，携手推动“耳聪工程”，每年在中国不同地区为贫困耳病患者做手术，给长期受耳病困扰的患者带来新生活。