香港作业治疗临床教学

香港作业治疗临床教学陈旗１戴玲１吴显波２作业治疗（ｏｃｕｐａｔｉｏｎａｌｔｈｅｒａｐｙ）是康复医学的重要组成部分，它通过作业治疗师精心组织、设计，安排功能受到限制的人（包括生理性障碍、心理性障碍、发育迟缓、学习困难等）进行有目的的活动，从日常生活、工...

使用数据挖掘方法将功能独立性评定量表运动分数转换至改良巴氏指数分数

目的:为了适应临床和科研的需要,建立和评估一种功能独立性评定量表(FIM)运动分数转换至改良巴氏指数(MBI)分数的方法。方法:回顾性分析2005—2016年香港某康复医院的卒中患者在刚接受作业治疗时FIM运动分数和MBI分数。采取数据挖掘方法,包括(1)订立数据规格条件;(2)检查和选取符合规定的数据;(3)将数据随机分组;(4)制订这2个量表的项目配对;(5)使用"秩不变量"方法对换数据;(6)校验数据对换方法。结果:将符合规定的6574例患者随机分成背景相仿的A、B 2组,A组的各项MBI分数与FIM运动分数显示两者有高度关联性(Kendall’s tau-b值0.796~0.987,P<0.01)。再依据"秩不变量"方法制定这2个量表项目的对换表。最后使用对换表将B组数据转换后再检查其关联性,其"单对单项"和"单对多项"的Co-hen’s Kappa系数(k)为0.770~0.913。校验结果提示MBI分数与对换的MBI分数有高度的关联性。结论:该数据挖掘方法制订出的对换方法通过统计学的校验,且易于使用,适合处理或比较有关卒中康复的相关数据。

提高康复质量的临床管理方法

临床管理团队(Clinicnl Management Team,CMT)一词常使许多临床医生大惑不解。这是因为此词在以往临床工作中与对病人的临床治疗的意思相近。因此,在他们接触“临床管理团队”一词时,人们大都认为不过是简单地对病人服务采取团队服务罢了。他们声称:我们早就形成团队了。显然,人们模糊了对临床管理团队的真正意义的理解。

新观念广泛性子宫切除术

新观念广泛性子宫切除术香港原九龙医院妇产科周基杰周俊卿传统广泛性子宫切除术由于切除范围大，故常存在手术时间长、出血多及术后膀胱麻痹等问题。本文介绍的新观念下的改良术式与一般广泛性子宫切除术不同，现将方法、结果报道如下。１材料和方法１．１笔者１９８８年...

氯胺酮相关性泌尿系统损害

目的 探讨滥用氯胺酮（K粉）所引发的泌尿系损害及其诊治方法。方法 因吸食K粉导致泌尿系统损害患者20例。男14例，女6例。平均年龄22岁。吸食K粉1～4年。均有严重的尿频、尿急、尿痛和（或）血尿症状。尿培养阴性。B超提示双侧上尿路积水16例，14例行IVU及10例行CT检查均提示上尿路积水扩张、膀胱挛缩，1例肾乳头坏死，合并不同程度肝肾功能损害。治疗时要求患者戒断毒品并实验性用药。结果 6例活检病理提示膀胱黏膜炎性改变，在停止或减少滥用K粉后，12例症状逆转，戊聚硫钠及透明质酸钠治疗6例症状缓解。结论 K粉相关性泌尿系统损害可能是一种以下尿路刺激症状为主要表现的全尿路炎性损害，其发生机制及治疗方法有待进一步研究。